苏忠伟 孙红林
浙江省海盐县于城镇卫生院 314308
摘要：随着社区医疗服务水平的提升，还应该提升社区护理工作的质量以及水平。社区护理工作中有的护理人员自身以及医疗制度方面存在问题。护理人员应该正视问题，通过对问题进行分析与解决，从而降低护患纠纷，提升护理总体质量。
关键词：社区医疗护理
一、社区医疗护理中存在着的问题分析
1.1社区医院规章制度不健全
在社区护理中，存在着社区医院规章制度不健全的问题，由于规章制度的不健全，进而无法对护理人员的护理工作进行有效的管理，导致护理秩序的混乱，护理人员在护理中无章可循，进而出现了严重的安全隐患，严重的影响到社区护理工作的顺利开展，也影响到社区护理的质量。另外，社区医院规章制度的不健全导致对护理人员管理不善，护理人员服务态度差，常与患者发生纠纷，对社区医院的发展造成严重的影响。
1.2护理人员专业技术水平较低
在社区医疗护理中，还存在着护理人员专业技术水平较低的问题，其主要表现在第一：护理人员整体素质较低，大多数都是中专学历，专科和本科的很少，各科室护理人员业务素质也参差不齐。第二：部分护士对患者进行护理操作的时候，操作技术不规范，对仪器使用不熟练，专业性不强，甚至一些操作是错误的，存在安全隐患，对于患者疾病的治疗起到了严重的阻碍作用，甚至有可能危及患者生命。由于护理知识和护理技术是在不断的发展和变化的，而护理人员在平时的工作中，没有加强自身的学习，导致护理技术严重落后，对于一些新仪器、新设备不会操作，影响到护理的质量，不利于护理工作的顺利进行。
1.3用药护理执行不到位
在护理中还存在着用药护理执行不到位的问题。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆主要体现在，在实际的护理工作中，护理人员对于患者的药物护理主要是根据医生的医嘱执行，但是，很多的护理人员执行医嘱只是机械的执行，没有对药物进行分析；护理人员平时对药物学习的不足，对于很多的药物反应无法进行规避，由于是一些新药，缺乏临床经验，对于药物的不良反应以及相关的药理反应都不了解，导致在对患者进行药物护理中，常常出现很多安全隐患。另外，由于一些药物患者在服用的过程中，会提出有关于药物的问题，但是由于护理人员对药物了解的不足，导致护理人员无法回答患者的问题，给患者造成了很多的困扰，影响到护理工作的顺利进行。
1.4社区护士配备不足，人员不稳定
社区医院护士很少，很多社区医院只有5—6个护士，她们工作量大，任务繁重，工资待遇又较低，很多护士干一段时间就走了。医院只得重新招聘护士，护士流动性较大，在社区医院干上五年的护士很少，大多数都是才毕业的护士，她们业务水平较低，护理模式单一。严重制约着社区护理的发展。
二、解决措施分析
2.1健全社区医院的规章制度
在社区医院的护理工作中，需要进一步健全规章制度，建立科学的社区医院管理制度。具体应该做出如下几个方面的努力。一，健全护理管理制度，在制度中规范护理人员的交班时间、护理记录的书写，仪器设备的清理等等，进而使护理人员在实际的护理中，能够有章可循，按照相应的规章制度进行护理，能够实现良好的护理效果。二，建立健全监督管理制度。在护理工作中，还需要对护理人员进行良好监督，了解护理人员在工作中存在着的问题，及时的对其进行指导，有助于护理人员不断的提高自身的护理水平。三，建立完善的奖惩制度。由于一些护理人员在护理中，护理操作不规范，护理责任心不强，护理中与患者常常发生纠纷，针对于这类护理人员应该采取相应的惩罚措施，以进一步督促护理人员不断的提高自身的专业能力和专业素质。而针对于在护理工作中表现非常突出，与患者能够进行良好的沟通，护理中责任心强，专业技术过硬的护理人员，应该采取相应的奖励措施，充分调动护理人员的积极性。
2.2构建社区医疗护理新模式的意义
社区卫生体系建设，促进卫生保健知识的普及，进而建立起家庭护理，是社区发展的需要。医疗护理工作必须从医院走进社区、走进家庭。构建社区医疗护理新模式对于预防疾病发生、提高健康水平、方便群众就医、减轻疾病负担、节约医疗费用以及完善社会保障制度、都具有十分重要的意义，是解决群众看病难、看病贵等问题的有效途径。
2.3用药护理执行要到位
在社区医疗护理中，护理人员还应该做到用药护理执行要到位，针对于护理人员机械的听从医嘱，没有对药物进行全面的学习的问题，护理人员应该高度的重视这类问题，在平时的护理工作中，注意对相关药物的药性，药效，不良反应以及服药后容易出现哪些并发症进行全面的掌握，以便观察患者用药后的情况和正确回答患者提出的疑问，另外，护理人员还应该注意对一些新药的了解和学习，了解它们的不良反应和配伍禁忌，减少差错事故的发生。因此，护理人员应该结合平时的工作经验，总结药物不良反应的类型，发现患者发生不良反应的规律等等，提高护理的质量，减少药物不良反应的发生。
2.4组织培训，提高全科护理知识
为了成为一个真正合格的护理者、教育者、咨询者、健康情况追踪者、人群健康的评估者、健康行为的促进者、个案管理者，应该学习初级卫生保健、公共卫生、社区护理等知识。同时，还要学习采取脱产学习、业余自学、派出进修、集中上课等多种形式，培养护士树立治疗护理、预防保健并重要的意识，了解有关卫生政策、法规，能对本社区健康情况提供资料及分析，能够促进有关部门改进环境卫生，能够实施健康教育，改变社区人群不健康行为。
2.5改善工作环境，提高护理人员待遇
做好社区护理工作应具备相应的环境和条件，要按社区卫生服务标准规划治疗室、处置室、健康教育、预防保健、康复等功能性房间，美化室内布置。改善环境，更新设备，提高护理人员待遇，充分调动护理人员的积极性，使他们安心社区护理工作，为社区护理事业的发展尽最大贡献。
三、结束语
本文主要针对于社区医疗护理中存在的问题进行了分析，通过本文的探讨，我们了解到，在社区医疗护理中，虽然存在着一些问题，只要护理人员全面的正视这些问题，并且采取有效的措施进行解决，就能够不断的提高社区护理服务的质量，促进社区医疗服务的顺利进行。
参考文献：
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[2]王春华.社区医疗护理中存在的问题及分析[J].兵团医学，2008，03：73-74.
[3]郑子菊.开展社区医疗护理的实践与体会[J].中国现代医生，2009，28：85-86.
论文作者:苏忠伟,孙红林
论文发表刊物:《健康世界》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/11/17
标签：护理人员论文; 社区论文; 患者论文; 药物论文; 护理工作论文; 医疗论文; 医院论文; 《健康世界》2015年2期供稿论文;