河北省武安市中医院 河北武安 056300
【摘 要】目的 探讨急性胆囊炎的护理方法，分析综合护理在急性胆囊炎患者中的效果。方法 将一定时间内在我院治疗的40名患者随机分成两组，一组为对照组，采取常规护理，另一组为实验组，采用综合护理，对比两组治疗效果。结果 通过比照两组患者的各项指标和满意度，发现实验组明显优于对照组，且差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论 将综合护理应用于急性胆囊炎患者中具有显著的临床效果，能有效降低患者的手术时间、术后恢复时间、出血量，并对改善患者的排气情况有一定的帮助。
【关键词】急性胆囊炎；临床；综合护理
急性胆囊炎患者患病的原因主要有两个，一个是由于胆囊管阻塞引起的，另一个就是由于细菌侵袭引起的。目前较为有效的急性胆囊炎的治疗方法就是手术治疗。老年患者的手术病死率较高，为了降低患者的手术病死率，进行临床护理必不可少。因此，本文将通过一组对照实验，分析研究综合护理在急性胆囊炎患者中应用的效果。
1资料与方法
1.1临床资料
本文对照实验选取的研究对象为2014年4月至2015年4月时间段内于我院就诊的患有急性胆囊炎疾病的40名患者，本次实验所选取的研究对象均符合急性胆囊炎的相关治疗标准。将40名患者进行随机分组，分为两组，一组为对照组，采取常规护理方法，一组为实验组，采取综合护理方法。其中对照组20人，男性13人，女性7人；年龄分布为20岁至70岁，平均年龄为（42.9±3.4）岁；急性结石胆囊炎患者11人，慢性胆囊炎急性发作6人，急性非结石性胆囊炎3人。实验组20人，男性患者12人，女性患者8人；年龄分布为22岁至73岁，平均年龄为（42.7±3.5）岁；急性结石性胆囊炎12人，慢性胆囊炎急性发作4人，急性非结石性胆囊炎4人。通过对比实验组和对照组研究对象的年龄、性别、发病原因等信息，得出两组研究对象具有可比性，P>0.05。
1.2方法
对照组的患者采取常规护理方法，如术前护理、日常护理等，对于实验组的患者采取综合护理，具体的护理方法要分为术前护理、术中护理以及术后护理等。
术前护理是在患者进行手术之前对患者进行的一系列护理工作，主要是为了手术做准备。主要包括心理护理、对患者体征进行监测、饮食护理等。首先介绍心理护理。急性胆囊炎患者发病时会出现腹痛、恶心、呕吐等并发症，患者受到这些并发症的折磨会影响到自身的心理健康，会出现紧张、烦躁、郁闷等消极情绪，这些消极情绪不仅会影响到患者的手术治疗效果，还会影响术后的恢复情况。为了避免患者出现不良的情绪，护理人员应及时准确的对患者进行针对性的心理护理，主要介绍一下急性胆囊炎的手术治疗程序、发病原因以及术后恢复情况等，帮助患者减轻心理负担，排解郁闷情绪，使患者能对自己的病情有一个大致的了解，减少患者的恐惧心理。其次介绍的是对患者体征进行监测。这部分监测的内容主要包括患者的生命体征监测和患者神情监测。由于急性胆囊炎患者通常伴有高热、呼吸增快等并发症，所以护理人员应对患者的呼吸频率、体温、脉搏等进行定期监测，避免患者出现病情加重的情况。此外，还应对患者的神情进行监测，观察患者是否出现严重不适的情况，如有情况发生应及时向主治医生反映。最后是进行饮食护理。饮食护理的关键一点是要严格控制患者的术前饮食时间，根据相关规定要求，患者在进行手术之前的12小时要禁食，手术前的6小时要禁饮。当术后患者可以进食后，护理人员要对患者的饮食进行严格的监督，患者应避免吃那些过于油腻的食物，应以清淡为主，还应督促患者多食用富含维生素C的食物，如蔬菜水果，多使用富含蛋白质的食物，如瘦肉、豆制品、水产品等。
术中护理主要是在手术进行的过程中，护理人员应对患者的体征变化进行严格的监控，发现患者出现异常情况要向主治医生进行汇报，确保手术的安全性。如果在手术的过程中患者出现严重的腹痛情况，可以按照规定给患者打适量的镇痛剂。
术后护理包括病情观察、引流管护理和体位护理等三个部分。病情观察是指在术后的48小时内，护理人员应对患者进行心电监护，观察患者的生命体征情况。当完成手术后，要指导患者的卧资，让患者采取平卧位，并将患者的头偏向一侧，等患者病情稳定后再让患者采取半卧位。此外，还要每隔4小时进行一次体温、血压、呼吸和脉搏的测量。引流管护理是指护理人员要确保引流管的通畅、无菌，并及时更换引流袋。同时还应对引流液的颜色和流量进行监控，发现异常及时报告主治医生。体位护理是指护理人员要定时给患者翻身，翻身时动作要轻缓。
1.3统计分析
本文对两组患者的手术时间、术后恢复时间、术中出血量以及术后排气时间等进行观察记录，并进行了比对。此外，还通过给患者发放调查问卷的方式对患者的满意度进行了调查。对所得实验数据通过SPSS12.0统计学软件进行检验，统计量为t检验，计数资料用检验，P<0.05，具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的指标情况
3讨论
急性胆囊炎是目前发病率较高的一种疾病，发病的主要原因是胆囊管阻塞，造成胆囊内压力变大，胆囊粘膜出现水肿现象，致使胆囊内的渗出变多，并形成循环。如果胆囊炎治疗不及时就会出现胆囊坏死。这种疾病对于老年人而言更加危险，因为老年患者在患有该疾病的同时一般都还患有其它疾病，如心脏病、糖尿病等，这些疾病会给胆囊炎手术治疗带来一定影响，增加了手术治疗的病死率。
正是因为急性胆囊炎的危险性较大，其护理工作就显得尤为重要，目前使用的常规护理方法已经不能满足患者的需要，因此进行有关急性胆囊炎护理方面的研究十分必要。
本文通过一组对照实验发现，采用综合护理方法的实验组的患者手术时间、术后恢复时间以及术中出血量都要明显小于采取常规方法的对照组的患者，而实验组患者的排气持续时间则要明显大于常规组患者的排气持续时间。此外，实验组患者对于护理效果的满意度为95%，也明显高于对照组患者的满意度。
因此，对于急性胆囊炎患者采取综合护理方法能有效降低手术时间、术后恢复时间以及术中出血量，并能延长排气持续时间。由此可见，将综合护理应用于急性胆囊炎患者的治疗过程中具有显著的临床效果。
参考文献：
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论文作者:连海燕
论文发表刊物:《航空军医》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/12/16
标签：患者论文; 胆囊炎论文; 实验组论文; 术后论文; 手术论文; 胆囊论文; 方法论文; 《航空军医》2015年8期供稿论文;