攸县骨伤医院 412300
【摘 要】目的:探讨手术和非手术治疗老年性桡骨远端骨折的疗效。方法:选择2016年2月-2017年2月期间我院收治的老年性桡骨远端骨折患者120例为研究对象,给予患者实施治疗,并依据治疗方案的不同分为对照组和观察组,每组患者60例,对照组患者采用非手术治疗,观察组患者采用手术治疗,对两组的治疗情况进行密切观察,对比两组患者治疗前后患肢活动能力、Werley评分情况。结果:治疗前,两组患者的患肢活动能力、Werley评分进行组间比较,差异不存在统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的改善程度明显好于治疗前,观察组的改善明显更好,数据之间的比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:手术和非手术治疗老年性桡骨远端骨折的均有一定程度的疗效,两种方法进行比较,手术治疗的疗效更佳,患者的恢复速度和效果更好,值得推广应用。
【关键词】手术;非手术;老年性桡骨远端骨折;疗效比较
桡骨远端骨折是一种临床上常见的临床疾病,多见于老年人群,老年患者自身身体素质下降,使得胃肠道吸收钙质速度降低,身体摄入的钙质不足,进而导致骨质疏松的产生,受到外界撞击后,极易形成骨折病症,对患者的生活质量有着严重的影响[1]。本文对比手术和非手术治疗老年性桡骨远端骨折的疗效,探讨手术治疗老年性桡骨远端骨折的重要性。报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2016年2月-2017年2月期间我院收治的老年性桡骨远端骨折患者120例为研究对象,给予患者实施治疗,并依据治疗方案的不同分为对照组和观察组,每组患者60例,其中,对照组患者男性患者21例,女性患者39例,年龄在63-81岁,平均年龄为(68.24±1.24)岁;观察组患者男性患者20例,女性患者40例,年龄在63-82岁,平均年龄为(68.34±1.14)岁。两组患者在性别、年龄等方面的基本资料进行组间比较,差异不存在统计学意义(P>0.05)。纳入标准:①确诊为桡骨远端骨折患者;②年龄均≥63岁。排除标准:①病理性及继发性桡骨远端骨折患者;②精神疾病患者。
1.2方法
对照组患者采用非手术治疗,给予患者局部麻醉处理,对患肢实施牵引,使得骨折复位,复位后,对患肢进行固定,最后采用石膏固定。
观察组患者采用手术治疗,术前做好准备工作,麻醉处理,麻醉生效后,根据患者骨折的位置进行切口,充分暴露出骨折的位置,对骨折部位进行复位处理,复位后,克氏针固定处理,然后解剖型T板内固定,缝合切口,术后抗感染处理和康复训练[2]。
1.3观察指标
观察两组治疗前后患者患肢活动能力、Werley评分情况。肢活动能力评分采用肢活动能力自评量表进行评估,项目为掌曲、背伸、桡偏、尺偏;每个项目的总分为50分,分数越高,表示患者的活动能力越差,反之,表示患者的活动越好。Werley评分采用问卷答题的方式进行调查,内容为疼痛、畸形等,总分为10分,分数越高,表示患者的状况越差,反之,表示患者的状况越好[3]。
1.4统计学处理
采用SPSS 17.0 统计学软件进行数据处理和分析,各项指标均采用均数±标准差( ±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料以百分率(%)表示,组间比较采用χ2 检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗前后患者患肢活动能力、Werley评分情况
治疗前,两组患者的掌曲、背伸、桡偏、尺偏、Werley评分进行组间比较,差异不存在统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的改善程度明显好于治疗前,观察组的改善明显更好,数据之间的比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。见表1。
3 讨论
桡骨远端骨折是一种常见的骨科病症,常见于老年人群,其中女性患者居多,通过解剖,发现,桡骨远端骨折患者的骨质主要为松质骨,这一症状的产生于年龄及性别存在一定的联系,随着年龄的上升,患者缺失钙质越发严重,同时,女性患者雌激素下降,相比于男性,更易形成骨质疏松[4]。
表1 两组治疗前后患者患肢活动能力、Werley评分情况( ±s)
临床上,针对老年性桡骨远端骨折患者的治疗,多为非手术治疗和手术治疗,非手术治疗也是一种保守治疗,主要是对骨折的患处进行复位处理,然后实施石膏固定,但是,这种方法存在难以完全复位,同时,也存在Barton骨折不稳定;随着医疗水平的不断提升,手术技术的不断完善,手术治疗能够切除的对骨折部位进行完全复位,然后实施钢板内固定,其恢复速度和预后均更好,因此,手术治疗的应用价值更高[5]。本研究中,通过对比手术和非手术治疗老年性桡骨远端骨折的治疗效果,发现,治疗前,两组患者的的掌曲、背伸、桡偏、尺偏、Werley评分进行组间比较,差异不存在统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的改善程度明显好于治疗前,观察组的改善明显更好,数据之间的比较,差异存在统计学意义(P<0.05),表明,老年性桡骨远端骨折患者手术治疗明显好于非手术治疗。
综上所述,手术和非手术治疗老年性桡骨远端骨折的均有一定程度的疗效,两种方法进行比较,手术治疗的疗效更佳,患者的恢复速度和效果更好,值得推广应用。
参考文献:
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[3]杜晓龙,欧学海,张文韬,等.掌侧与背侧入路切开复位内固定治疗AO23-C2型桡骨远端骨折的疗效比较[J].中国骨与关节损伤杂志,2016,31(3):315-317.
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[5]王晓伟,何红英,刘川,等.外固定架治疗老年和青壮年桡骨远端骨折的临床疗效比较[J].北京医学,2015,37(11):1060-1063.
论文作者:廖爱军
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第11期
论文发表时间:2017/9/28
标签:桡骨论文; 患者论文; 远端论文; 疗效论文; 统计学论文; 两组论文; 非手术论文; 《中国蒙医药》2017年第11期论文;