（安陆市棠棣镇卫生院 湖北 安陆 432600）
【摘要】目的：探究中西医结合治疗胃溃疡肝胃阴虚型的临床效果。方法：对我院2013年2月到2014年10月间接收的60例胃溃疡肝胃阴虚型患者进行治疗，首先将患者按照入院的先后顺序进行分组，然后对对照组采用常规西医方法治疗，对观察组在对照组基础上采用中医治疗，观察两组效果并比较。结果：两组均未出现明显不良反应，而对照组总有效率73.3%不及观察组93.3%，观察组复发率为13.3%低于对照组43.3%；组间有效率和复发率比较，均存在明显差异。结论：中西医结合治疗胃溃疡肝胃阴虚型的临床效果良好，且无不良反应，值得临床中推广使用。
【关键词】中医；西医；胃溃疡；临床效果
【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）22-0084-02
胃溃疡是临床常见的一类疾病，患者在出现该病后对于健康影响较大，因此临床主张早发现早治疗；目前临床常用的治疗方法较多，包括不同的西医药物给予，但常常很难起到特异的治疗效果；因而中医的优势逐渐显现出来，多数学者的研究发现开始向中医进行转变。本次我们对我院60例脾胃虚寒性胃溃疡患者进行分组后，对照组采用常规西医方法治疗，观察组在对照组基础上采用中医治疗，旨在提高胃溃疡的治疗效果，现将详细情况进行分析，报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
对我院2013年2月到2014年10月间接收的60例胃溃疡肝胃阴虚型患者进行治疗，60例均符合中华医学会制定的关于胃溃疡的诊断标准，并符合中医关于胃溃疡肝胃阴虚型的诊断标准；60例中不包括患有严重肝肾等脏器疾病或精神病等可能对本次研究产生影响的疾病患者；将60例患者按照入院的先后顺序进行分组，每组各30例，对照组中男18例，女12例，年龄28.5～63.5岁，平均年龄42.35±4.32岁；观察组中男17例，女13例，年龄27.5～64.5岁，平均年龄42.32±4.21岁；将两组患者年龄、性别等一般资料进行比较未发现明显差异，P＞0.05，因而具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规西医方法治疗；即选用三联疗法进行用药，取甲硝唑400mg，奥美拉唑20mg，克拉霉素500mg；温水冲服，1天2次，用药期间停止服用其他与疾病相关的药物，防止对本次治疗效果产生影响。观察组在对照组基础上采用中医治疗，中药方组成包括三七10g、黄连6g、连翘10g、丹参10g、石斛10g、石菖蒲15g、怀牛膝10g、茵陈10g、海螵蛸10g、蒲公英30g、山萸肉10g、炙甘草6g、木瓜10g、枸杞子10g、生麦芽30g、薄荷6g、白芍15g[1],所有中药材均混合进行煎熬，将1剂药分为为2份，早晚服用。两组均连续治疗45天，观察并比较治疗效果。
1.3 观察指标
对患者治疗情况进行观察，并进行胃镜复查；患者临床症状均得到显著改善，且进行胃镜复查发现溃疡基本消失，定为显效；患者临床症状均得到一定改善，且进行胃镜复查发现溃疡逐渐缩小，定为有效；患者临床症状均未得到改善，且进行胃镜复查发现溃疡较治疗前未出现变化，定为无效；总有效率＝（显效例数＋有效例数）/总例数100%[2]。并对患者进行为期1年的随访，观察不良反应和复发情况，并进行统计。
2.结果
2.1 两组有效率比较
对照组总有效率73.3%不及观察组93.3%，组间比较存在差异明显。详见下表。
表 两组有效率比较
*
2.2 两组不良反应和复发情况
两组共60例患者均未出现明显不良反应，两组并发症比较不存在明显差异，60例均完成1年的随访，观察组有4例出现复发，复发率为13.3%；对照组有13例复发，复发率为43.3%；两组复发率差异明显。
3.讨论
胃溃疡是临床常见的一类疾病，病发后对于患者健康影响较大，因此我们主张早发现早治疗；目前临床常用的治疗方法较多，包括对患者进行不同的药物给予，但常规的西药使用很难对患者起到良好的治疗效果；对于病发原因分析发现，西医多认为该病是因为患者的胃蛋白酶和胃酸失去平衡，导致胃粘膜自身的防御功能受损，炎症出现后即形成该病，因而多使用药物抑制胃酸，同时保护黏膜屏障，但治疗后药物作用单调，效果常不甚理想，且容易出现复发。
本次我们对我院60例脾胃虚寒性胃溃疡患者进行分组后，对照组采用常规西医方法治疗，观察组在对照组基础上采用中医治疗；从治疗结果中可以看出，两组均未出现明显不良反应，而对照组总有效率73.3%不及观察组93.3%，观察组复发率为13.3%低于对照组43.3%；组间比较存在明显差异。这说明，中西医结合和治疗脾胃虚寒性胃溃疡效果良好，并且能够提高治疗的有效率，降低患者复发率；因中医认为该病属于胃脘痛范畴，多因邪气入侵、脾虚胃弱、饮食不当、情志失调等因素导致胃部受损而病发，因此治疗应以益气固本、健脾益胃，益气养血为主；本次所用药材中石斛养胃、丹参活血、三七止痛、山萸肉补肝肾，加之灸甘草、蒲公英、薄荷等诸药合用，便能够使药效直达患者病灶，同时药方配比温和，药效温和便可明显提高患者吸收能力，进而达到标本兼职的效果，降低患者复发率，从而提高治疗效果。
综上所述，中西医结合治疗胃溃疡肝胃阴虚型的临床效果良好，且无不良反应，值得临床中推广使用。
【参考文献】
[1]赵江玮.中西医结合辨证治疗胃溃疡的临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（16）：83-84.
[2]王睿之，赵雪林，徐琳.中西医结合治疗胃溃疡的临床疗效观察[J].中国医药指南，2015，13（19）：1-2.
论文作者:周学军
论文发表刊物:《医药前沿》2016年8月第22期
论文发表时间:2016/8/4
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