湖南省祁东县人民医院 湖南祁东 421600
【摘 要】目的：对新生儿肺炎患儿采用盐酸氨溴索雾化吸入联合超短波治疗的临床效果进行观察研究。方法：于2015年10月—2017年4月期间在我院接受住院治疗的新生儿肺炎患儿中选取150例，全部符合新生儿肺炎的诊断标准，并依照数字表法，将其均分为观察组及参照组，各75例。参照组患儿给予常规综合治疗，观察组患儿则在采取常规治疗的同时使用盐酸氨溴索雾化吸入治疗配合肺部超声短波理疗。并对两组患儿的症状、缺氧改善情况以及肺部啰音消失时间以及治疗总有效率进行观察比较。结果：观察组患儿的症状、体征消失用时、血气正常时间以及住院时间显著短于参照组，且P＜0.05，差异存在统计学意义。观察组患儿中显效和有效病例较参照组明显更多，故治疗总有效率观察组也远高于参照组，差异十分显著（P＜0.05），存在统计学意义。此外，整个治疗过程中所有患儿均没有出现不良反应。结论：盐酸氨溴索雾化吸入和超短波联合治疗，能够有效提高新生儿肺炎的治疗效果，值得在临床上进行推广。
【关键词】新生儿肺炎；盐酸氨溴索；雾化吸入；超短波；临床效果
新生儿肺炎作为一种常见的多发性疾病，是影响新生儿身体健康的重要因素。由于新生儿身体机能发育不完全、身体免疫力较低、呼吸系统不完善导致其极易受到感染，尤其是早产儿和低体重儿。新生儿排痰功能差，炎症难以吸收，并且往往会引起并发症，延长住院时间，严重威胁了新生儿的生长发育和生活质量[1]。本次研究重点对盐酸氨溴索雾化吸入联合超短波治疗新生儿肺炎的临床效果进行观察分析，现特将此次研究结果作如下汇报。
1资料与方法
1.1一般资料
于2015年10月—2017年4月期间在我院接受住院治疗的新生儿肺炎患儿中选取150例，包括男性患儿96例，女性患儿54例，患儿年龄在1-30d，全部患儿在入院时均出现呼吸加快、呻吟、泡沫痰、吸气性三凹征、肺部有湿罗音且胸部X线片显示肺炎表现，全部符合新生儿肺炎的诊断标准[2]。并依照数字表法，将其均分为观察组及参照组，各75例。观察组中男性患儿和女性患儿分别有45例、30例；平均体重（2.80±0.54）kg，平均胎龄（38.8±6.9）周，发病日龄（16.6±8.4）天。参照组中男性患儿和女性患儿分别有41例、34例；平均体重（2.77±0.56）kg，平均胎龄（38.2±6.4）周，发病日龄（15.8±7.9）天。两组患儿的一般资料均不存在显著差异（P＞0.05），可以进行比较。
1.2方法
全部研究对象均采用抗感染，拍背吸痰，维持电解质和酸碱平衡，确保循环稳定，若出现低氧血症，则采取氧疗。观察组在采取常规治疗的同时使用盐酸氨溴索雾化吸入治疗配合肺部超声短波理疗。雾化吸入的方法为将氨溴索和生理盐水一次性同时加入雾化器内，利用氧气驱动治疗，每次15min，疗程5～7d；在采用理疗仪器治疗时，外裹毛巾，病变部位胸背部对置，微热量，1次/d，每次10～15min，疗程5～7d。
1.3临床观察指标[3]
将两组患儿的症状、缺氧改善情况以及肺部啰音消失时间等进行记录。疗效评估标准：5-7d症状、体征消失为显效；5-7d症状、体征有一定改善为有效；5-7d症状、体征无好转或恶化为无效。治疗总有效率=（显效＋有效）/总例数*100%。
1.4统计学方法
将两组的各项数据资料使用SPSS16.0统计软件进行统计分析，计量资料行t检验，两组组间的计数资料行x2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组患儿症状、体征、血气分析以及住院时间的对比
观察组患儿的症状、体征消失用时、血气正常时间以及住院时间显著短于参照组，且P＜0.05，差异存在统计学意义。详见表1。
2.3 不良反应
整个治疗过程中所有患儿均没有出现不良反应。
3讨论
新生儿肺炎作为一种常见的新生儿疾病，具有极高的发病率。该疾病的临床表现不够典型，但病情变化较快，严重者会出现呼吸衰竭、败血症等情况。新生儿免疫力低下是其易于受到感染的主要原因之一。由于新生儿呼吸道狭窄，呼吸系统发育不够完善导致感染后，极易造成呼吸道阻塞，发生呼吸困难等症状。因此，在治疗新生儿肺炎的过程中，应该及时清理呼吸道，排除痰液，确保患儿的呼吸顺畅。
盐酸氨溴索作为一种常用的黏痰溶解剂以及肺表面活性物合成激活剂，具有以下作用。⑴促进黏膜上纤毛的生长，增强黏膜功能和纤毛运动，促进黏痰排出，确保患儿呼吸顺畅；⑵降低黏痰浓度，加速分解和排出，确保呼吸道通畅；⑶促进肺表面活性物质的分泌和合成，有利于预防急性呼吸窘迫症；⑷与抗生素产生协同作用，提高体内的抗生素浓度。因此，作为辅助药物，盐酸氨溴索有利于新生儿的治疗[4]。
针对新生儿肺炎，超声短波是常用的理疗方法之一。其作为一种波长较短的电磁波，可以穿透组织，作用于支气管和肺部。主要作用有：⑴改善血液循环，扩张微血管，利于吸收各种渗出物，增强组织的气体交换；⑵与药物发生协调作用，提高其局部有效浓度；⑶增强免疫机能，提高机体的免疫力；⑷给病原微生物治疗不利环境，抑制其生长。因此，超声短波可以通过多种途径促进肺部炎症的治疗[5]。
综上所述，盐酸氨溴索雾化吸入和超短波联合治疗，能够有效提高新生儿肺炎的治疗效果，值得在临床上进行推广。
参考文献：
[1]宣奇志.氨溴索静滴联合雾化吸入治疗新生儿肺炎的疗效分析[J].中国现代药物应用，2016，10（22）：95-96.
[2]于卫卫，刘莹.盐酸氨溴索溶液雾化吸入联合静脉注射治疗新生儿肺炎的临床效果分析[J].继续医学教育，2016，30（6）：153-154.
[3]王六超.盐酸氨溴索雾化吸入联合超短波治疗新生儿肺炎的疗效观察[J].内科，2013，8（4）：365-366.
[4]李秀丽.盐酸氨溴索雾化吸入联合超短波治疗新生儿肺炎临床观察[J].中国医学创新，2014（8）：77-79.
[5]韩桂珍，金梅英，罗忠媛，等.[J].中国处方药，2015，30（5）：4405-4406.
论文作者:徐晓清
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/2
标签：新生儿论文; 患儿论文; 肺炎论文; 盐酸论文; 超短波论文; 肺部论文; 体征论文; 《中国蒙医药》2017年第8期论文;