江苏省溧阳市竹箦镇中心卫生院 213351
摘要：目的：探讨盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的疗效及安全性。方法：选取2015年1月-2016年12月在我院治疗的慢性支气管炎急性发作的患者100例为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组给予常规的治疗，如吸氧、解痉平喘等，观察组在对照组治疗的同时给予氨溴索静脉滴注，比较两组患者的疗效以及安全性。结果：观察组的总有效率为98.00%，明显高于对照组的总有效率80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组的不良反应发生率为2.00%，与观察组不良反应发生率4.00%相比无统计学差异（P＞0.05）。结论：盐酸氨溴索治疗慢性支气管急性发作可以明显的提高患者的治疗效果，并且不良反应较小，安全性较高，具有良好的临床意义，值得在临床中推广和应用。
关键词：盐酸氨溴索；慢性支气管炎；急性发作；疗效；安全性；
慢性支气管炎是呼吸科临床中常见的一种疾病，是由于感染或者肺感染的原因引起的气管或者支气管粘膜及其周围的组织发生的慢性炎症，并且以老年人最为常见。慢性支气管炎急性发作的主要临床表现有咳喘、呼吸困难，并且较易反复发作，在临床中主要以控制感染、镇咳为主要的治疗方法。盐酸氨溴索可以减少呼吸道粘膜分泌液的排除，促进了化痰排痰，在一定程度上减轻了患者的症状。本文选取了2015年1月-2016年12与我院救治的慢性支气管炎急性发作的患者100例为研究对象，探讨盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的疗效及安全性，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月-2016年12月我院救治的慢性支气管炎急性发作的患者100例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各50例。对照组中男24例，女26例，年龄（61.00±7.62），慢性支气管病程7.77±4.74年；观察组中男26例，女24例，年龄（62.67±7.66），慢性支气管炎病程7.90±4.53年。两组患者在性别、年龄、病程病情等方面均无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规的治疗方法，如吸氧、控制感染、解痉平喘等方法；观察组在对照组治疗的基础上再给予盐酸氨溴索静脉滴注，30mg，静滴每日2次，以10天为一个疗程。
一个疗程以后观察两组的治疗效果以及不良反应的发生情况。
1.3观察及评价指标
显效：咳嗽咳痰消失，肺部的啰音消失，血常规示白细胞数量正常；有效：患者咳嗽咳痰症状缓解，肺部啰音明显好转，血常规白细胞计数及中性粒细胞计数恢复正常；无效：咳嗽咳痰症状未缓解，肺部啰音未减轻甚至加重，血常规示白细胞以及中性粒细胞较正常值偏高。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4统计学分析
本实验中的所有数据均由SPSS17.0进行处理，根据所观察的实验室指标及数据的不同和差异，计量资料采用t检验；计数资料采用X2检验；等级资料用Ridit分析。P<0.05是有显著差异，P<0.01是有非常显著差异，以评定两组的治疗效果是否显著。
2试验结果分析
对照组显效的有27例，有效的有13例，无效的有10例；观察组显效的有38例，有效的有11例，无效的有1例，如表1。
3讨论
慢性支气管炎是临床中常见的一种疾病，一般在天气变冷、受凉或者过度劳累后可出现慢性支气管炎的急性发作。慢性支气管炎急性发作时患者的咳嗽咳痰症状会明显的加重，并且痰液量也会明显的增加，此时则容易阻塞气道，阻碍通气过程，因此患者有时会出现呼吸困难等症状[1]。在支气管炎症反复发作时，可以刺激副交感神经的亢进，出现过敏的现象，因此也会进一步的加重呼吸道粘膜水肿，加重患者的呼吸困难。如果慢性支气管炎反复发作，还会导致阻塞性肺气肿心脏等疾病的发生，因此对于慢性支气管炎的患者应当尽早的治疗，并且注意保暖，控制肺部感染，积极的预防急性发作的发生。盐酸氨溴索是一种较为新型的粘液痰溶解物，可以作用于气道内皮细胞，降低痰液的粘稠度，是痰液稀释，有化痰作用，可减缓患者的呼吸困难情况[2]。盐酸氨溴索可以促进痰液的排除并且溶解分泌物的特性，促进痰液的排出，改善患者的呼吸道症状，同时盐酸氨溴索的半衰期较长，一般为7-12h，并且主要由肝脏代谢，其发挥作用的时间较长，对肾脏的负担较小。此外还有研究表明，氨溴索可以对气管上皮的再生具有一定的作用，可以使纤毛的生理功能恢复正常，并且加快纤毛的运动，促进痰液的排出，同时氨溴索有抗氧化的作用，可清除氧自由基，可以降低肺损伤，提高抗生素的疗效，缩短抗感染的治疗时间[3]。
综上所述，本实验研究证实，盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作可以明显的提高其总的治疗有效率，并且差异具有统计学意义（P＜0.05），同时研究证实两组患者的不良反应相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。因此，盐酸氨溴索不仅提高了临床治疗慢性支气管炎急性发作的总有效率，并且其不良反应较小，安全性较高，具有良好的临床意义，值得在临床中推广和应用。
参考文献：
[1]丁宁.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的疗效分析[J].上海医药，2014，35（22）：39-40.
[2]杨建峰.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察[J].实用心脑肺血管杂志，2013，21（3）：133-134.
[3]杨浩.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（50）：110-111.
论文作者:徐琳
论文发表刊物:《健康世界》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/5
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