（全州县石塘镇中心卫生院 广西全州 541504）
摘要：目的 分析活血化瘀类中成药在心脑血管疾病中的应用情况。方法 选择我院在2014年6月至2016年6月收治的90名心脑血管疾病患者为研究的对象，随后将患者分为对对照组和观察组，其中观察组通过活血化瘀药物治疗，例如口服血塞通、步长脑心通胶囊和通心络等进行治疗；对照组患者利用化学降脂类药物进行治疗，例如葛根素、洛伐他汀药物等；观察两组的治疗效果。结果 观察组的治疗效果较为显著，治疗总有效率为95.6%，同对照组的治疗有效率为75.6%，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。活血化瘀类药物在临床上针对心脑血管疾病的治疗较为常见，但是一般都是在医生的往常治疗经验上进行用药，药物的辩证使用比较少。结论 活血化瘀药物在治疗心脑血管疾病中疗效十分确切，可以显著改善患者的不良体征，有效促进患者的康复。提高活血化瘀类药物在治疗心脑血管中的辩证依据，对该类药物的治疗特色进行突出，在必要情况下可以实现中西医结合治疗。
关键词：活血化瘀药物；心脑血管疾病；应用效果
Study on the effect of Chinese medicine on activating blood circulation and removing stasis.
Liao Zu-jin
（quanzhou county，shitangzhen central hospital，guangxi，541504）
[Abstract] Objective：to analyze the application of blood circulation and blood stasis in cardiovascular disease. Methods：our hospital from June 2014 to June 2016 were 90 name heart cerebrovascular disease patients as the research object，then divided the patients into the control group and observation group，the observation group was treated by promoting blood circulation to remove blood stasis drugs，such as oral blood flux，step heart failure capsule and tongxinluo treatment；Patients in the control group were treated with chemical lipid-lowering drugs，such as puerarin and lovastatin drugs. Observe the therapeutic effect of the two groups. Results：the therapeutic effect of the observation group was significant，the total effective rate was 95.6%，and the effective rate was 75.6% compared with the control group（P < 0.05），which was statistically significant. It is common to treat cardiovascular and cerebrovascular diseases in clinic，but it is usually used in the doctor's usual treatment experience，and the dialectical use of drugs is relatively rare. Conclusion：the therapeutic effect of activating blood circulation and blood stasis in treating cardiovascular and cerebrovascular diseases is very accurate，which can significantly improve patients' bad signs and effectively promote the recovery of patients. To improve the dialectical basis of blood circulation and blood stasis drugs in the treatment of cardiovascular and cerebrovascular diseases，the treatment characteristics of these drugs are prominent，and the combination of Chinese and western medicine can be achieved if necessary.
[Key words] activating blood circulation medicine；Cardiovascular disease；Application effect
心脏和脑部血管疾病被统称为心脑血管疾病，引起该类疾病的主要原因是人体的血管壁平滑肌细胞出现异常代谢，同时患者可能存在高血压疾病、漫长的吸烟史。活血化瘀类药物的主要功效就是帮助血脉激活，实现通络化瘀的作用，对血脉的阻塞现象实现有效改善，该类药物的主要作用机理是通过促进血液循环而有效改善机体供血不足情况，改善血小板和凝血系统功能的发挥。我院利用活血化瘀药物实现了对心脑血管疾病的治疗，并在研究中取得了良好的治疗效果，现报告如下：
1.研究资料和方法
1.1一般资料
选择我院在2014年6月至2016年6月收治的90名心脑血管疾病患者，作为本次研究的对象。随后将90名患者随机平均分为对照组和观察组，观察组45名患者中，男性有25名，女性20名，年龄在40~82岁，平均68.5岁；其中心血管疾病患者有30名，脑血管疾病患者有15名；13名高血压患者，颅内出血患者4名，脑梗死患者6名，动脉粥样硬化患者6名，高血脂5名，其他病症11。对照组45名患者中，男性患者26名，女性19名，年龄在45~68岁之间，平均年龄为68.2岁，其中心血管疾病患者27名，脑血管疾病18名；高血压12名，颅内出血6名，脑梗死5名，动脉粥样硬化5名，高血脂7名，其他10名。两组患者的一般资料无明显差异，具有研究意义。
1.2治疗方法
观察组患者通过活血化瘀药物治疗，例如口服血塞通、步长脑心通胶囊和通心络等。服用方法为：血塞通服用方式为口服，一次50～100mg，一日三次。口服通心络，一次6片，一日3次。口服步长脑心通胶囊，一日3次，每次2-4粒。服用一个疗程时间是四周，患者需要持续服用四个疗程。上述药物均由云南白药集团文山七花有限公司生产。对照组患者采用化学降脂类药物进行治疗，降脂药物主要有葛根素、洛伐他汀等。具体的治疗方式为：葛根素0.4g，将该药物加入到100mL的5%浓度的葡萄糖溶液中，采用静脉滴注，两天一次；洛伐他汀20mg/次，每天一次，晚饭后服用，连续服用四周改为40mg/次，每天一次，晚餐后服用，一个疗程时间为四周，共持续两个疗程。
1.3治疗效果判定
治愈：在服用4~6周后，患者的心脑血管功能障碍逐渐消失，在检查结果中出现三酰甘油酯和胆固醇的下降在30%以上，患者的自我感觉良好。显著：在经过6~8周的治疗后，患者的心脑血管功能障碍得到逐渐改善，检查结果显示三酰甘油酯和总胆固醇出现明显下降，患者明显感觉到症状有所减轻。无效：经过8周的治疗后，患者的心脑血管功能障碍仍旧存在，无任何改善，三酰甘油酯和总胆固醇以及患者的自我感觉无任何改善，甚至出现不同程度的加重。
1.4统计学处理
借助统计学软件SPSS19.0进行数据的分析和处理，正态分布资料用均数±标准差表示，组间比较用t进行检验，%对计数资料进行表示，用X2检验，在P＜0.05时则差异具有统计学意义。
2、结果
观察组的治疗效果较为显著，治疗总有效率为95.6%，同对照组的治疗有效率为75.6%，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。详细数据见下表1：
3、讨论
随着我国国民水平的提升以及人口老龄化，心脑血管疾病和糖尿病等慢性疾病在各个地区的患病率都呈现出了显著的提升，此类疾病的治疗中对活血化瘀类药物的应用也变得更为频繁，尤其是针对心脑血管疾病的预防用药以及维持治疗效果等方面，都有着十分重要的作用[1]。活血化瘀类药物的主要功效就是帮助血脉激活，实现通络化瘀的作用，对血脉的阻塞现象实现有效改善，该类药物的主要作用机理是对人体血液循环的促进，有效改善患者的心脑血管供血不足情况，改善血小板和凝血系统功能的发挥，改善微循环和血液物理化形状。对此沙占青和王文德等人在其的研究中都曾经提出了类似观点[2]。在本次研究中患者主要服用的药物有血塞通、通心络和步长脑心通胶囊，以上药物都是活血化瘀类药物，血塞通中主要有人参皂苷和三七皂苷成分，可以对血小板的凝聚实现有效抑制，从而抑制血栓的形成，帮助降低血液的粘稠程度，实现活血化瘀的效果，促进血脉的畅通。此外血塞通可以对周围的血管和冠脉实现扩张，降低外周阻力，并且降低心跳的频率和心肌的氧气耗费量，实现脑血量和心肌灌注量的增加，改善脑、心肌缺血现象[3]。步长脑心通胶囊是中药制剂中的一种，该药的主要成分为丹参、桑枝、当归、红花以及赤芍等，可以有效降低血小板的粘附率，改善血浆的浓度，对血栓的形成产生抑制作用，同时还能抑制ADP血小板的聚集，进而产生活血化瘀的功效，改善血管的阻塞。通心络是中成药的一种，该药的成分主要是降香、人参和水蛭等，具有显著的益气活血和通络止疼等效果。
本次研究中，观察组通过活血化瘀药物治疗，例如口服血塞通、步长脑心通胶囊和通心络等进行治疗；对照组患者利用化学降脂类药物进行治疗，例如葛根素、洛伐他汀药物；观察组的治疗效果较为显著，治疗总有效率为95.6%，同对照组的治疗有效率为75.6%，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。
综上可知，活血化瘀药物在治疗心脑血管疾病中疗效十分确切，可以显著改善患者的不良体征，有效促进患者的康复。提高活血化瘀类药物在治疗心脑血管中的辩证依据，对该类药物的治疗特色进行突出，在必要情况下可以实现中西医结合治疗。
参考文献
[1]宋在鑫.活血化瘀类中成药在心脑血管疾病中应用调查[J].心血管病防治知识（学术版），2012，06：3-4.
[2]张建国，吴俊峰，吴峻荣.浅谈活血化瘀类中成药注射液的合理应用[J].当代医药论丛，2014，07：67-68.
[3]沙占青.治疗心脑血管疾病中成药的市场前景及用药的合理选择[J].黑龙江医药，2014，04：871-874.
论文作者:廖祖进
论文发表刊物:《航空军医》2018年2期
论文发表时间:2018/4/9
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