心理护理在肿瘤外科护理中的应用论文_乔焕芳

黑龙江省林业第二医院肿瘤结核病医院 153100

【摘 要】目的:主要是为了对肿瘤外科护理当中采取心理护理干预的应用价值进行研究分析。具体方法是:选取我院于2015年6月-2016年6月收治的106例肿瘤外科患者,将其随机平均划分为两组:干预组和对照组,其中对照组采取常规护理,干预组则基于此同时采取了针对性的心理护理,对比两组临床干预效果。结果:发现干预组患者的疼痛感以及睡眠质量评分显著优于对照组,心理护理在肿瘤外科护理中具有临床推广价值。

【关键词】心理护理;肿瘤外科;应用价值

【中图分类号】R911【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2017)03-052-01

肿瘤患者得知自己患病后,往往会产生害怕、恐惧等负性情绪。特别是需要接受手术治疗的外科肿瘤患者。患者既要忍受疾病的折磨,还要承受手术疼痛以及术后可能造成的器官残缺。有实践研究表明,临床心理护理有助于对外科肿瘤患者的不良情绪进行疏导,增加患者的临床治疗依从性意义重大[1]。笔者选取我院于2015年6月-2016年6月收治的106例肿瘤外科患者,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2015年6月-2016年6月收治的106例肿瘤外科患者,将其随机平均划分为两组,干预组和对照组各53例。其中干预组男女患者分别有33例和20 例。年龄范围是18-75 岁,平均值是(42.5±5.1)岁;对照组男女患者分别有31 例和22 例。年龄范围是22-81岁,平均值为(45.6±7.2)岁。对比两组患者的一般资料发现差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

对照组对患者实施常规护理干预,干预组在此基础之上实施针对性心理护理干预[2]。

1.2.1 治疗之前心理护理

恶性肿瘤患者对于临床医生和护士的服务态度往往是极为敏感的。可以说对其临床治疗的信心有着最为直接的影响。因此,临床护理人员对此要特别注意,态度应该尽可能做到和蔼可亲,服务要到位,说话要亲切温柔,这样能使患者更加信任医护人员并对其产生亲切感。另外,临床护理人员一定要规范操作,认真细致,力求动作准确熟练,从而很好地消除患者的紧张和恐惧心理。此外,临床护理人员可以将一些成功治愈的病友主动介绍给患者,并且与之进行良好的沟通、交流,以便更好地改善患者的不良情绪。很多患者对介入治疗都或多或少存在一些抵触情绪,特别是在手术前的夜间,可能需要借助安眠药才能够入睡。所以,在临床手术之前,临床医师和护士都应该和患者做好沟通、交流工作,为患者提供安慰、支持,并且也要将整个手术过程、方法、作用以及相关注意事项详细告知患者及其家属,以便患者更加明确地了解介入手术,进而消除其思想顾虑,可以促使其积极主动地配合治疗,以便整个手术顺利进行[3]。

1.2.2 治疗当中心理护理

第一次做外科手术治疗的患者,往往都会存在一些不良情绪,并且还会有一些诸如血压升高、脉搏上升之类的生理和病理上的变化。患者进入治疗室后,由于不熟悉周围环境,而医护人员的服装和操作,又将更加加重患者的心理压力。所以,需要临床护理人员在此时通过有针对性的心理干预来消除患者的紧张心理,通过主动安慰来帮助其放松心情。

1.2.3 治疗以后心理护理

经过临床手术后,就病情的恢复而言,患者的精神状态发挥很关键的作用,此时也需要采取有针对性的心理护理:

(1)舒适改变:因为手术一侧肢体会被迫制动 24 小时,卧床时间长,所以,就需要对患者进行正确指导,以便其在床上进行二便,了解卧床休息的重要意义,以便患者将心理准备做好;

(2)饮食护理:饮食主要是高热量、高维生素的软食,告知患者需要多饮水,以便更快地排除机体当中的化疗药物,从而显著改善相关症状;

(3)胃肠道反应护理:临床手术后,患者会有一些不良反应,如呕吐、腹胀、恶心等,接着就会有烦躁不安等不好的情绪。这时临床护理人员就要进行其解释和干预,同时揉按其足三里,从而减轻相关症状,以避免患者出现过度紧张的情况;

(4)发热护理:患者一般在临床手术后都会有发热、畏寒等情况出现,临床护理人员务必耐心解释给患者听,使其了解原因是在于肿瘤组织坏死吸收导致等,一般会持续3-7天,但要排出感染的情况。

1.3 临床评价标准

(1)SAS(焦虑自评量表):针对患者术前、术后的 SAS 评分,两组分别进行记录和比较,得分越高,则意味着焦虑的程度越重;(2)针对患者的疼痛

感以及睡眠质量评分,两组分别进行详细记录和比较,得分越高,则意味着更加严重。

1.4 临床统计学处理

采取 SPSS16.0 统计学软件进行分析。计量资料以( )表示。计数资料以(%)表示,P<0.05 为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的疼痛感和睡眠质量评分情况比较

经过临床护理,发现就患者的疼痛感和睡眠质量评分而言,干预组要明显比对照组优秀,二者之间差异存在统计学意义(P<0.05),具体可见表1。

表 1 两组患者的疼痛感和睡眠质量评分情况对比( ,分)

注:与对照组对比,*P<0.05。

3 讨 论

很多患者确诊为肿瘤时,往往都会有恐惧、害怕及绝望等不良心理出现,甚至可能有轻生的念头。此外,由于患者不太了解手术相关知识,并且在医院这样的陌生环境下,此时医护人员不好的言行都可能引起患者的不良情绪。因此,临床护理人员务必对患者的生理特征进行了解,以便对其情绪进行更好地调节,从而更好地促进患者病情的恢复。

不同于常规的临床护理,临床心理护理的本质是通过护理人员的言语、态度以及行为等相关意识来对患者的感受与认识产生影响,以便帮助其缓解不良心理状态和行为,促使患者用更好的心态来面对治疗,进而达到更好的治疗效果。本文的结果表明,干预组患者的疼痛感以及睡眠质量评分都要比对照组明显更优(P<0.05);临床护理以后,干预组患者的SAS 评分明显低于对照组(P<0.05)。

综上所述,我们知道在肿瘤外科患者的日常护理工作当中加入针对性心理护理干预,将有助于很好地改善患者疼痛感以及睡眠质量,明显改善患者的负性情绪,还有助于促进患者病情的恢复以及预后。

参考文献:

[1]林惠绵.心理护理在肿瘤外科护理中的应用研究[J].心血管病防治知识,2016,(8):135.

[2]杨丽,韩珍珍.心理护理在肿瘤外科护理中的应用分析[J].中国医药指南,2016,5(14):268.

[3]左宏伟.心理护理在肿瘤外科护理中的应用[J].中国医药指南,2017,15(1):267.

论文作者:乔焕芳

论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第3期

论文发表时间:2017/7/12

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