湖南医药学院第一附属医院泌尿外科 湖南怀化 418000
摘要：目的 分析同时总结前列腺增生合并膀胱结石采取经尿道钬激光碎石术联合等离子电切术进行治疗的具体方法以及治疗效果。方法 对于我们医院在过去一年之内所收治的前列腺增生合并膀胱结石病人资料100例施行分析，根据随机法对所选病人加以分组，给予对照组病人经尿道前列腺等离子电切联合气压弹碎石术进行治疗，给予研究组病人经尿道钬激光碎石术联合等离子电切术治疗，对比两组病人的临床治疗效果，将所得各项数据施行统计学计算。结果 两组病人接受不同治疗手术期间出血量对比具备统计学意义；两组病人接受不同治疗措施之后的置管时间以及残余尿量对比具备统计学意义。结论 临床中针对前列腺增生合并膀胱结石病人，为其提供经尿道钬激光碎石术联合等离子电切术治疗效果理想，对病人产生的创伤比较小，出血量比较少，应该给予大力的推广与应用。
关键词：前列腺增生；膀胱结石；经尿道钬激光碎石术；等离子电切术；治疗效果
前列腺增生属于男性人群中十分多见的一类疾病，主要出现在中老年人群中，由于疾病的发展，会引发尿路梗阻的产生，导致膀胱尿液残余，引发膀胱结石。前列腺增生合并膀胱结石会造成病人排尿困难，影响到病人的生活质量，长时间发展会引发各类并发症，现在临床中对于前列腺增生合并膀胱结石疾病一般采取手术治疗，手术类型比较多，包含钬激光碎石术、离子电切术以及传统开放手术等[1]。本文对于我们医院在过去一年之内所收治的前列腺增生合并膀胱结石病人资料100例施行分析，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
对于我们医院在过去一年之内所收治的前列腺增生合并膀胱结石病人资料100例施行分析（2017.1-2018.1），100例病人中最小年龄58岁，最大年龄77岁，平均63.5±6.2岁；根据随机法对所选病人加以分组，给予对照组病人经尿道前列腺等离子电切联合气压弹碎石术进行治疗，给予研究组病人经尿道钬激光碎石术联合等离子电切术治疗。
1.2方法
为对照组病人提供经尿道前列腺等离子电切联合气压弹碎石术治疗：选取等离子电切镜，利用尿道放置到病人膀胱，之后采取生理盐水施行清洗，详细观察病人膀胱中结石情况，通过气压弹道碎石杆，利用碎石通道放置，之后开展气压弹道碎石术，将碎石击碎，取出碎石，将前列腺增生组织切除，对于病人的膀胱加以冲洗，放置导尿管[2]。
为研究组病人提供经尿道钬激光碎石术联合等离子电切术治疗：放置迈斯F26到病人膀胱，通过生理盐水施行冲洗，了解结石的位置，之后通过钬激光纤利用碎石通道，将碎石击碎并且清理干净，通过电切镜对病人前列腺情况施行检查，明确阜的具体位置，将前列腺碎组织切除并且吸出，留置导尿管[3]。
1.3观察指标
记录两组病人接受不同治疗措施之后的出血量、置管时间和残余尿量，将所得各项数据施行统计学计算。
1.4统计学处理
将研究结果所得的各项数据采取SPSS22.0统计学软件施行数据处理。在对数据进行处理期间，t 值采取检验计量资料，卡方采取检验计数资料，组间差异通过P 值加以判定，其标准判断标准：如果所得P值<0.05，那么代表所得数据具备统计学意义；如果 所得P 值>0.05，那么代表所得数据不具备统计学意义。
2结果
两组病人接受不同治疗手术期间出血量对比具备统计学意义（P＜0.05），详见表1；两组病人接受不同治疗措施之后的置管时间以及残余尿量对比具备统计学意义（P＜0.05），详见表2。
表1 两组病人接受不同治疗手术期间出血量对比 ml
3讨论
临床泌尿外科中前列腺疾病十分多见，存在非常高的发病率，病人合并膀胱结石的几率比较高，对于病人的生活质量造成严重影响，临床治疗前列腺增生合并膀胱结石一般采取手术治疗，但是因为开放型手术会对病人的身心产生较大的伤害，手术之后恢复时间比较长，对于治疗效果造成影响，由于现在我们国家微创手术的快速发展，在临床中获得了较为广泛的应用，前列腺增生合并膀胱结石病人接受微创手术治疗，能够获得理想的治疗效果，经尿道钬激光碎石术联合等离子电切术不但可以缓解对病人造成的创伤，还可以减少手术期间出血量，获得了医生与病人的高度认可[4]。根据本文的研究显示，对于我们医院在过去一年之内所收治的前列腺增生合并膀胱结石病人资料100例施行分析，根据随机法对所选病人加以分组，给予对照组病人经尿道前列腺等离子电切联合气压弹碎石术进行治疗，给予研究组病人经尿道钬激光碎石术联合等离子电切术治疗，对比两组病人的临床治疗效果，将所得各项数据施行统计学计算，结果表明，两组病人接受不同治疗手术期间出血量对比具备统计学意义；两组病人接受不同治疗措施之后的置管时间以及残余尿量对比具备统计学意义。
微创手术治疗期间通过钬激光碎石机，可以降低病人膀胱壁的损伤，减少手术期间出血量，降低病人的住院时间，节省住院费用，因为此种手术方案存在优势，所以在临床中获得了较为广泛的应用，另外，此次研究和文献资料结果基本一致，代表此次研究结果存在一定临床价值，在今后临床疾病治疗中需要积极推广经尿道钬激光碎石术联合等离子电切术治疗措施，使更多病人受益[5]。
综上所述，前列腺增生十分容易合并膀胱结石，为病人生活带来不便，需要开展紧急治疗措施，防止疾病进一步扩散，最近几年以来，微创手术在临床中获得了广泛的推广和使用，对于前列腺增生合并膀胱结石病人，为其提供经尿道钬激光碎石术联合等离子电切术治疗效果理想，可以降低病人手术期间出血量，减少对病人造成的创伤，具有临床推广价值。
参考文献：
[1]岳良，严景元，李程，余俊杰，刘利权.经尿道钬激光碎石术联合等离子电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石[J].当代医学，2012，08（18）：19-20.
[2]罗建仕，陈光，曾四平，沈思，杨江，管刚云，詹谊.经尿道前列腺等离子电切术联合气压弹道碎石术治疗高龄高危前列腺增生并膀胱结石的临床效果[J].现代泌尿外科杂志，2013，0（6 18）：578-581.
[3]施长荣，白树华，王正会.经尿道钬激光碎石术与等离子电切术联合治疗前列腺增生并膀胱结石的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，82（15）：71-72.
[4]彭客青.经尿道钬激光碎石术与等离子电切术联合治疗前列腺增生并膀胱结石的临床疗效观察[J].中国医药指南，2015，08（13）：102-103.
[5]程波，姜睿，程勇，杨海帆，裴利军，何启丹.等离子前列腺电切术联合钬激光碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石疗效分析[J].泸州医学院学报，2014，05（37）：507-509.
论文作者:周杰
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第23期
论文发表时间:2018/10/10
标签：病人论文; 膀胱论文; 碎石论文; 结石论文; 尿道论文; 等离子论文; 前列腺增生论文; 《中国误诊学杂志》2018年第23期论文;