[摘要]目的：分析高血压合并冠心病患者的临床护理效果。方法：从我院2012年9月-2015年10月收治的高血压合并冠心病患者中随机抽选实施综合护理的45例患者作为试验组，实施基础护理的45例患者作为对照组，评定临床护理服务效果。结果：试验组患者的血压控制率、护理满意率高于对照组，统计有区别，P<0.05。结论：临床给予高血压合并冠心病患者综合护理干预作用突出，可改善血压指标，提高护理质量，值得借鉴。
关键词：高血压合并冠心病；护理措施；临床效果
高血压是临床的一种多发性慢性病，给患者身心健康、生活质量带来严重影响。近年来，随着国民经济水平的提高、生活方式的转变，高血压疾病率持续上涨。报告表明，若高血压病症发生后不及时治疗，将诱发冠心病，为心脑血管疾病的病发提供条件，危害健康[1]。故而，需制定有效、针对性的治疗和护理措施，以提高生活质量，改善预后。下面，将我院收治患者的资料汇总如下，旨在判定综合护理干预的临床价值。
1资料和方法
1.1资料 从我院2012年9月-2015年10月收治的高血压合并冠心病患者中随机抽选实施综合护理的45例患者作为试验组，其中，19例女性，26例男性，年龄段33-76岁，平均（52.4±1.7）岁；疾病史1-6年，平均（3.4±0.3）年；实施基础护理的45例患者作为对照组，其中，20例女性，25例男性，年龄段34-77岁，平均（52.5±1.8）岁；疾病史1-7年，平均（3.5±0.4）年。2组患者的疾病史、男女例数等临床资料无区别，P>0.05。
1.2方法 45例对照组患者实施基础护理，如：讲解疾病内容、引导服用药物等；45例试验组患者则实施综合护理，包括：
1.2.1心理护理 由于大多数患者均为老年人，机体免疫力降低、心理承受力差，一旦遭受到疾病的侵袭，将使其出现悲观厌世、恐惧等情绪。因此，做好患者的心理护理非常重要。护理人员需加强和患者的交流，以了解其对疾病的了解度，并借助通俗易懂的语言讲解疾病诱发因素、治疗过程等内容，确保每位患者均初步了解该知识[2]。同时，还需根据患者潜在性的负性情绪制定个性化疏导方案，帮助患者建立疾病治疗信心，促使其调整最佳状态接受疾病治疗，加快恢复速度。
1.2.2病情观察 护理人员密切观察患者的血压、生命体征变化情况，一旦发现出血指标持续上涨，且伴有恶心、头晕等症状，需立即实施卧床休养、吸氧等处理，保证生命安全。按时检测患者血压指标，当然，为提高血压指标的准确性，测量前期需让患者静卧30分钟；若患者收缩压指标处于195.0mmHg以上，需立即通知负责医师进行处理，预防病情恶化。
1.2.3给药护理 根据医嘱按时给药，观察药物服用后是否出现不良反应；体位更换过程中需动作轻柔、缓慢，禁止擅自停用药物。报告显示，部分患者服用降压药物后易出现低血压现象，故而，护理人员需叮嘱患者服药后卧床休养3小时左右，情况允许时帮助患者起床，停留片刻后下床活动[3]；叮嘱患者病情稳定后需继续服用药物，预防病情发作。
1.2.4饮食护理 根据患者病情变化制定饮食方案，以低脂肪、低盐、低胆固醇类食物为主，严格控制动物内脏、脂肪等胆固醇高的食物。叮嘱患者多吃新鲜蔬菜、水果，多喝水，预防便秘。另外，护理人员还需告知患者严格遵循少食多餐、细嚼慢咽的原则，增强机体营养[4]。
1.2.5运动护理 为患者制定个性化的运动方案，以慢跑、散步等为主，叮嘱其坚持不懈，从而增强机体免疫力，加快病症恢复。
1.3评定项目 评定两组患者的血压控制率和护理满意率。
1.4统计学方法 文中数据借助版本为SPSS14.0的软件包处理，计数类资料数据用百分数的形式表示，实施卡方检验，P＜0.05，统计有区别。
2结果
2.1血压控制率评估 结果显示，试验组、对照组患者经由3周的治疗、护理后，血压控制率统计有区别，X2=3.920，P=0.048，其中，试验组控制41例，占比91.1%；对照组控制34例，占比75.6%。
2.2护理满意率评估 结果显示，试验组、对照组患者的护理满意率统计有区别，P<0.05，详细见下表。
表1 护理满意率评估 （n，%）
3讨论
高血压、冠心病作为一种常见的临床病症，不但可诱发心血管疾病，还可危害患者健康。因此，需制定有效的方案进行治疗。同时，疾病治疗过程中还需加强护理干预，以提高疾病效果，加快康复速度。
笔者经由多年工作经验认为，高血压合并冠心病患者疾病治疗、护理中需格外注意这样几点：①心理护理。通过实施个性化的心理疏导，可使患者保持愉悦的心情，提高社会适应能力，控制血压指标，增强疾病的治疗效果；②观察病情。按时监测患者生命体征，详细记录相应不良反应、症状，可有效预防并发症；③给药护理。教会患者正确服用药物的方式，根据病情适当调整用药剂量，可控制病情，加快康复速度；④引导患者养成良好的生活、饮食和运动习惯，限制每日盐摄入量，提高睡眠质量，可预防病情恶化；⑤向患者及其家属讲解疾病的相关内容，指导患者自我检测血压指标，可及时应对突发事件。本结果显示，试验组患者的血压控制率、护理满意率高于对照组，两组统计有区别，P<0.05，和夏彩霞等[5]研究报告基本相似。
综上，临床给予高血压合并冠心病患者综合护理干预作用突出，可改善血压指标，提高护理质量，值得借鉴。
参考文献：
[1]杨丽芳,赵桂凤.护理干预对老年高血压动脉粥样硬化患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志,2012,18(25):34-36.
[2]薛君.179例老年冠心病合并高血压患者动态血压特点及护理体会[J].中外健康文摘,2012,9(21):82-83.
[3]牛志杰,牛志红.护理干预对高血压合并冠心病的疗效研究[J].中国美容医学,2012,21(11):296.
[4]杜美芳.高血压合并冠心病的临床护理体会[J].中国医药指南,2012,10(33):642-643.
[5]夏彩霞,张燕,杨雨兰.高血压合并冠心病的临床护理体会[J].实用心脑肺血管病杂志,2013,21(5):175-176.
论文作者:田梅 李梅
论文发表刊物:《医师在线》2016年9月第17期
论文发表时间:2016/11/25
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