玻璃体腔内注射曲安奈德对兔眼视网膜功能及超微结构影响的实验研究

玻璃体腔内注射曲安奈德对兔眼视网膜功能及超微结构影响的实验研究

段雅剑[1]2004年在《玻璃体腔内注射曲安奈德对兔眼视网膜功能及超微结构影响的实验研究》文中研究指明目的 观察玻璃体腔内注射不同剂量的曲安奈德对兔眼视网膜功能及超微结构的影响。方法 将实验兔分为对照组及实验组,实验组又按玻璃体腔内给药剂量的不同分为4组:4mg组(0.1ml)、8mg组(0.2ml)、16mg组(0.4ml)及32mg组(0.8ml)。对照组给予生理盐水0.4ml。定期直接检眼镜观察眼部表现,对白内障的发生率行Kruskal-Wallis秩和检验。修氏眼压计监测眼压,数据行重复测量方差分析。30天行暗适应视网膜电流图(ERG)检查,结果行方差分析,组间行LSD-t检验。第30天取兔眼行光镜、电镜观察及TUNNEL法检测细胞凋亡。细胞凋亡图像分析数据行单因素方差分析及组间LSD-t检验。结果 对照组及各实验组间眼压的差别无统计学意义(P=0.325)。白内障发生率、ERGb波峰时值在对照组、4mg和8mg组间无统计学意义。16mg组和32mg组白内障发生率有所增高(H =16.682,P= 0.001),ERGb波峰时值有不同程度降低(P<0.05)。对照组、4mg组光镜、电镜均未见异常,偶见凋亡细胞。8mg组ERG、光镜无异常,电镜有轻微病理改变,凋亡细胞数目也较前两组有所增加。16mg组、32mg组光镜、电镜均可见明显的病理改变,凋亡细胞数目也显着增加。凋亡细胞图像分析显示8mg组与32mg组间目标面积、目标比视场比值存在统计学意义(P=0.009)。目标平均灰度的差别在各组间均无统计学意义(P=0.790)。结论 随着玻璃体腔内药物剂量的增加,曲安奈德对视网膜功能及超微结构的影响逐渐显着。我们建议TA的临床用量以4mg最为安全,最大剂量不要超过8mg。

南安超[2]2011年在《玻璃体腔注射小剂量曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿的临床研究》文中提出目的评价玻璃体腔注射小剂量曲安奈德对糖尿病性黄斑水肿的治疗效果及并发症。方法对在我院治疗的58例66眼糖尿病性黄斑水肿患者进行分析研究,治疗前后分别对每一例患者行眼科常规检查、眼压、间接双目检眼镜、+90D前置镜眼底检查、眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)和光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查等。每例患者均行玻璃体腔注射2mg(0.05m1)曲安奈德(TA)。术后按时随访,术后1周、1个月、3个月、6个月和1年观察视力、眼压、晶状体、眼底改变、黄斑区视网膜厚度变化及渗漏变化情况。治疗后随访时间为1年。结果糖尿病性黄斑水肿患者经玻璃体腔注射TA后,视力均有不同程度的提高,术后1周、1个月、3个月、6个月和1年的视力分别比治疗前平均提高了0.07、0.29、0.34、0.27和0.11。黄斑中心凹厚度比术前的751μm平均下降了102μm、523 um、547μm、356μm和329μm,比术前明显下降。注射1周和1月后分别有5例和1例眼压升高。4例后囊及晶状体浑浊加重。无网脱、玻璃体积血和感染性眼内炎等并发症发生。结论1、璃体腔注射小剂量曲安奈德玻治疗糖尿病性黄斑水肿具有良好的效果和安全性;2、术后高眼压多发生在术后1周-1月;3、长期疗效不稳定,易复发,需要辅助治疗或再次注射。4、TA注射后会引起少数晶体浑浊或者浑浊加重。

参考文献:

[1]. 玻璃体腔内注射曲安奈德对兔眼视网膜功能及超微结构影响的实验研究[D]. 段雅剑. 山西医科大学. 2004

[2]. 玻璃体腔注射小剂量曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿的临床研究[D]. 南安超. 郑州大学. 2011

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玻璃体腔内注射曲安奈德对兔眼视网膜功能及超微结构影响的实验研究
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