平昌县妇幼保健计划生育服务中心 636400
很多女性在怀孕期间因为种种的外因或者内因可能会出现先兆性流产的现象，所谓先兆性流产，就是指女性在妊娠28周前出现的现象，如果出现了先兆性流产，身体主要会出现这些状况：阴道出现少量或持续的出血现象；出现一阵阵的下腹痛或者腰痛，如果出现这一类的现象，经检查宫口未开，胎膜完整，那么就有可能会出现先兆性流产的现象。
其中先兆性流产也分为很多种，主要包括早期的流产和晚期的流产。怀孕十二周之前的流产情况属于早期的流产，十二周以后的流产属于晚期的流产。先兆性流产也分为严重的情况和不严重的情况，如果只是出现少量的出血情况，只需要进行适量的卧床休息就可以避免流产。如果出血状况不停止，治疗的效果不太明显，病情进一步发展的话，就会出现妊娠终止的情况，这一类就属于严重的先兆性流产情况。
一、先兆性流产的原因
1.染色体的异常
在众多的先兆性流产的案例中，其中出现最多的就是染色体异常导致的。染色体主要包括数量和结构两个方面，染色体异常也主要表现在数量异常和结构异常，在临床的研究中表明，染色体异常无论是女性的异常还是男性的异常都有可能会遗传到下一代中，而后就会出现反复流产和先兆性流产的情况。
2.母体的原因
（1）疾病导致。如果女性在怀孕之后出现了严重的疾病，特别是全身性的疾病，就会导致胎儿出现问题，宫缩严重，出现先兆性流产的情况。
（2）内分泌问题。如果母体出现内分泌异常情况，例如：黄体异常，糖尿病等都会出现先兆性流产的问题。
（3）怀孕期间孕妇的身体营养不良，会导致胎儿在子宫的发育迟缓，出现先兆性流产的情况。
（4）孕妇自身的不良的生活习惯。如果女性在怀孕之后有吸烟、喝酒甚至吸入海洛因等情况，不可避免的会出现先兆性流产的情况。
（5）先天性的子宫缺陷。孕妇如果子宫存在缺陷，在妊娠期间，子宫的缺陷会影响到胎儿的健康发育，甚至在孕晚期还会威胁到孕妇的生命安全。先兆性流产不可避免。
（6）情绪波动严重。如果孕妇在怀孕期间频繁的出现剧烈的情绪波动，例如：悲痛，愤怒，恐惧等，都会影响到胎儿。
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二、先兆性流产的护理
1.安胎。对于先兆性流产的情况，在进行相关的治疗之后，最重要的就是安胎，在医学的治疗方案中，最基本的原则就是安胎处理。孕妇卧床休息，良好的心情，增强自身的营养状况，这些都是最基本的安胎的方法。
2.对病人做好相关的教育和安抚工作。在发现先兆性流产的情况的时候，医生要尽可能的安抚孕妇的心理状态，在进行相关的检查的时候，告知孕妇这类检查不会影响到胎儿的发育，在做完检查之后，要将详细的先兆性流产的病因告诉孕妇，做好必要的保胎工作，缓解孕妇不必要的紧张。
3.适当的休息。在发现先兆性流产的现象的时候，如果出现了出血现象并且出血症状有持续的可能，就要进行绝对的卧床休息。在出血现象缓解之后，绝对的卧床休息就不必要了，进行适当的散步既可。
4.注意阴道出血的性质。发生阴道出血时，孕妇时刻注意出血的性质和颜色，如果孕妇无法准确的辨别出血是否缓解，就可以保留会阴垫给医生观察，根据出血量和出血的颜色以及性质就可以做出准确的判断。
5.禁止发生性行为。孕妇在怀孕期间本来就应该避免过多的性行为，尤其是发生了先兆性流产的情况，就应该禁止性生活，否则会影响胎儿的状况，就会出现流产情况。
6.如果出现出血情况，及时前往医院检查，出现了并发症也要及时告知医生，配合医生的检查。
7.孕妇注意保持良好的心态。在怀孕期间，孕妇的心情很重要，可以有效的避免因情绪激动对子宫带来的伤害，剧烈的情绪波动会引发子宫的收缩加剧，对于保胎非常不利，在先兆性流产的治疗中，孕妇放松心情，避免过多的担忧，注意休息等都非常重要。
8.中医对于先兆性流产的治疗更有研究，而且治疗效果也更好。
三、针对先兆性流产后的护理
先兆性流产后就相当于一次生产，此时对于女性来说也非常重要，必须做好流产后的护理工作，才能让身体恢复的更好。
1.饮食护理。先兆性流产之后，女性的营养非常重要，流产对于身体的损失非常大，所以在饮食的数量上和质量上都应该着重注意。在流产之后，产妇容易出汗，这个时候产妇就应该使用含水量较多的食物，避免身体水分的过分持续的蒸发。此外，还应该多吃水果和蔬菜，这样可以有效地增加身体的维生素c的含量。第二，在流产后人的身体状况下降，抵抗力下降，在手术后应该着重的提高产妇的抵抗力，蛋白质就是一个很好的选择。这个时候可以给产妇适当的食用一些瘦肉、蛋类、豆类品等，补充身体的蛋白质含量。第三，产妇的吸收量是有限的，还没有恢复到身体的正常吸收，在手术后应当限制脂肪的大量摄入，而且还要避免吃较刺激的食品，例如辣椒，酒等都不应该食用，螃蟹等生冷物品也不应该适用。
2.注意身体各项机能的恢复。流产对身体的损害不亚于生产，中国人讲究坐月子，孕妇生产之后要坐月子，那么流产后的产妇也要坐月子，这样才能让身体机能都恢复到正常的水平，对于孕妇以后的身体也是一个好处，在先兆性流产后要着重注意休息。
其实，先兆性流产如果是早期的情况，而且出血少的话，根本就不需要医生进行太多的干预，药物治疗也可以省去，孕妇只要适当的进行休息，保持心情愉悦就行。对于比较严重的情况，及时进行相关的治疗就可以，无论是严重的还是不太严重的情况，只要是出现了先兆性流产的情况，就必须要做好相关的护理，掌握必要的护理常识非常重要
论文作者:巨莉
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第7期
论文发表时间:2019/9/17
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