(宝山区罗店镇社区卫生服务中心 上海 201908)
【摘要】 目的：探讨药学干预对临床合理应用喹诺酮类药物的临床疗效，旨在降低耐菌株的产生。方法：选取我院2011年5月-2012年5月临床各个科室西药处方和住院病历以及各个科室临床医生来作为对照组，选取我院2012年6月-2013年6月临床各个科室西药处方和住院病历以及各个科室临床医生来作为观察组，对观察组进行药学干预，对照组正常工作，对比两组干预前和干预后不合理使用喹诺酮类药物率、处方用药平均数、临床医师对于喹诺酮类药物使用原则的知晓率和耐药率。结果：观察组干预后的不合理使用喹诺酮类药物率、处方用药平均数、喹诺酮类药物耐药率显著优于对照组，P＜0.05差异具有统计学意义。观察组患者干预后临床医师对于喹诺酮类药物使用原则的知晓率显著优于对照组，P＜0.05差异具有统计学意义。结论：对于临床合理应用喹诺酮类药物采用药学干预，促使临床合理应用喹诺酮类药物得到更加合理的应用，降低产生耐药性。
【关键词】 药学干预；临床合理应用；喹诺酮类药物
【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）21-0185-02
在现代临床研究治疗中，近年最新研发的主要作用在革兰氏阴性菌的广谱抗菌感染药物就有喹诺酮类药物，随后，第一代喹诺酮类药物和第二代喹诺酮类药物和第三代喹诺酮类药物和第四代喹诺酮类药物也随之出现，临床研究中得到了广泛的应用，在很多抗感染治疗方面都得到了较好的临床疗效，但是采用喹诺酮类药物会产生很多不良反应，当下随着喹诺酮类药物使用的病例越来越多，喹诺酮类药物的合理用药也变得至关重要，我院于2011年5月-2012年5月临床各个科室西药处方和住院病历以及各个科室临床医生来作为对照组，选取我院2012年6月-2013年6月临床各个科室西药处方和住院病历以及各个科室临床医生来作为观察组，对观察组进行药学干预，进行研究，疗效显著，报道如下。
1.对象和方法
1.1研究资料
选取我院2011年5月-2012年5月临床各个科室西药处方和住院病历以及各个科室临床医生来作为对照组，选取我院2012年6月-2013年6月临床各个科室西药处方和住院病历以及各个科室临床医生来作为观察组，本次研究所选取的西药处方诊断明确，各个项目填写都比较完整。
1.2研究方法
制定喹诺酮类药物使用原则。依据国家卫生部制定的《抗菌药物临床用药指导原则》，结合喹诺酮类药物的药理体征以及我院的实际状况，研究制定喹诺酮类药物使用原则。包含喹诺酮类药物的使用人群、范围、剂量、安全性、注意事项、疗程等等。制定完成后，下发到各个科室[1]。
对我院使用喹诺酮类药物的处方进行随机抽取和点评，依据患者的诊断和病情分析是否完全符合喹诺酮类药物的各项使用原则。随机抽取喹诺酮类药物的用药处方，计算喹诺酮类药物处方的张数占到总张数的比例以及不合理使用喹诺酮类药物率。 对我院开展对于喹诺酮类药物的知识教育，培训对象为所有医务人员，对不合理使用喹诺酮类药物的医生进行指导和批评。
1.3统计学处理
本次研究的所有数据以及研究所得资料均采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t进行检验，P＜0.05为差异具有显著性，记录方式为（x-±s），具有统计学意义。
2.结果
观察组干预后的不合理使用喹诺酮类药物率、处方用药平均数、喹诺酮类药物耐药率显著优于对照组，P＜0.05差异具有统计学意义。观察组患者干预后临床医师对于喹诺酮类药物使用原则的知晓率显著优于对照组，P＜0.05差异具有统计学意义。见表1。
表1 两组各个评价指标对比分析（x-±s）
3.讨论
现代医护人员出现喹诺酮类药物不合理用药的情况主要有如下几点。少部分的临床医护人员对于喹诺酮类药物药物效应学以及药物动力学等理论知识掌握的不够全面，而导致了喹诺酮类药物不合理的用药情况出现[2]。医护人员没有全面的了解，单纯的依据以往的经验去为患者用药。要定期的开展药物咨询服务。可以在医院的大厅设置资讯平台，通过考核评判，来选择高素质的医护人员面对病患的用药咨询服务。医院要对医护人员进行关于喹诺酮类药物的药理特点、禁忌症状、不良反应、临床治疗作用和药物之间的相互作用等等专业知识进行培训和指导[3]。
综上所述，对于临床合理应用喹诺酮类药物采用药学干预，促使临床合理应用喹诺酮类药物得到更加合理的应用，降低产生耐药性。
【参考文献】
[1] 杨国伟.喹诺酮类药物的合理应用及作用特点[J].中国医学创新，2010，7(13)：142-143.
[2] 朱乃庚，刘文彬，王贤吉等.合理用药干预措施与干预效果的关系分析 [J].中国药学杂志，2010，42(21)：1670-1673．
[3] 李穗华.喹诺酮类抗菌药在感染病治疗中的合理应用[J].医学信息2010，23(6)：270．
论文作者:王霏斐
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第21期供稿
论文发表时间:2015/10/10
标签：药物论文; 喹诺酮类论文; 科室论文; 处方论文; 药学论文; 我院论文; 统计学论文; 《医药前沿》2015年第21期供稿论文;