（四川省成都市新津县人民医院肿瘤科 四川 成都 611430）
【摘要】 目的：探析原发性肝癌采用化疗与复方苦参注射液联合治疗的临床效果。方法：选择72例原发性肝癌患者为研究对象，按照数字表法分为两组，其中给予对照组单一化疗治疗，而观察组在此基础上，再运用复方苦参注射液联合治疗，比较两组治疗效果。结果：相比较对照组而言，观察组的治疗有效率较高，组间比较差异明显（P<0.05）；同时，与对照组比较，观察组的不良反应发生率较低，组间对比存在明显差异（P<0.05）。结论：临床上给予原发性肝癌患者化疗与复方苦参注射液联合治疗，不仅不容易发生不良反应，还能使治疗效果提高，具有推广价值。
【关键词】 原发性肝癌；化疗；复方苦参注射液
【中图分类号】R273 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）32-0319-02
原发性肝癌是比较常见的一种恶性肿瘤，因为发病早期缺乏典型症状，不容易被患者察觉，大部分患者确诊时已经为中期或者晚期，无法行手术治疗，所以化疗是首选的一种方法。但是因为患者的病情比较严重，机体抵抗力和免疫力低下，化疗耐受力不高，容易出现诸多不良反应，影响疗效[1]。因此，本文对复方苦参注射液与化疗联合运用在原发性肝癌治疗中的临床效果进行了探讨，现报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择72例原发性肝癌患者为研究对象，年龄41～68岁，平均年龄为（54.3±11.4）岁，其中30例为女性、42例为男性，疾病分期：20例为Ⅱ期、40例为Ⅲ期、12例为Ⅳ期，按照数字表法分为两组，每组36例。两组的疾病分期、年龄等基本资料对比差异不明显（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组 对照组采用单一化疗治疗，即运用奥沙利铂+吉西他滨方案，第1d和第8d，分别运用1000mg/m2注射用盐酸吉西他滨（生产厂家：江苏豪森药业股份有限公司，国药准字H20030104，规格0.2g）对患者进行静脉滴注，需要注意的是，一定要控制好滴注时间，通常在30min左右；第1d，运用100mg/m2注射用奥沙利铂（生产厂家：连云港杰瑞药业有限公司，国药准字H20103049，规格50mg）对患者进行静脉滴注，通常在2h内滴完，1个周期为21d，1个疗程为2个周期。
1.2.2观察组 观察组在化疗治疗的基础上，再运用复方苦参注射液联合治疗，即运用250ml注射用生理盐水+20ml复方苦参注射液（生产厂家：山西振东制药股份有限公司，国药准字Z14021230，规格5ml）对患者进行静脉滴注，每天1次，连续治疗2周后，休息1周，1个周期为21d。
1.3 疗效判定标准
根据《临床肿瘤内科手册》将治疗效果分为四个等级：①完全缓解。患者的病灶在治疗后完全消失，且连续4周没有新病灶出现；②部分缓解。患者的病灶最长径总和较治疗前缩小≥30%，且连续4周没有新病灶出现；③稳定。患者的病灶最长径总和与治疗前比较缩小<30%;④无效。出现新病灶或者病灶最长径总和较治疗前增大>20%[2]。
1.4 统计学分析
采用SPSS 17.5统计软件分析数据，运用χ2分别对组间的不良反应发生率和疗效对比进行检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组临床疗效比较
与对照组比较，观察组的治疗有效率较高，组间比较差异显著（P＜0.05），如表1。
注：与对照组比较，*P＜0.05
3.讨论
化疗是临床上治疗原发性肝癌常用的一种方法，但是疗效确切，但是化疗药物具有较大的刺激性，容易出现发热、恶心呕吐等一系列不良反应，所以选择一种合适的治疗方案尤为重要。复方苦参注射液作为一种中药制剂，皂苷、苦参碱、氧化苦参碱以及氧化槐果碱为主要成分，能够有效抑制肿瘤细胞增殖，并且其药物浓度随着作用时间的延长明显增加，使炎性因子活性降低，能够缓解癌症的出血、疼痛症状[3]。现代药理学研究表明，复方苦参注射液能够将肝部的肿瘤细胞直接杀伤，对血管内皮细胞增殖和肿瘤细胞发展进行抑制，使正常细胞的免疫力增强，并且还可以对肿瘤细胞分化为正常细胞起到诱导作用，对其凋亡起到积极的促进作用[4]。同时，有报道显示，复方苦参注射液不仅不会破坏正常组织细胞，还能使机体的应激能力增强，使患者的化疗耐受性提高，使不良反应发生率降低。本次研究结果显示，观察组的缓解率为69.44%，明显高于对照组的41.67%，并且与对照组比较，观察组的不良反应发生率低，说明复方苦参注射液与化疗联合治疗原发性肝癌效果显著，这一结果与王阳[5]等研究报道一致。
综上所述，临床上运用化疗与复方苦参注射液联合治疗原发性肝癌，一方面能够提高治疗效果，另一方面还能降低不良反应发生率，值得推广。
【参考文献】
[1]燕忠生,冯石芳,张盼.复方苦参注射液联合肝动脉灌注化疗栓塞术治疗原发性肝癌的系统评价[J].中华中医药学刊,2013,12（5）:1193-1195.
[2]于明磊,康小红.复方苦参注射液联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的临床研究[J].中国医药指南,2010,11（7）:123-125.
[3]于丽萍,姜宇东,李贵阳.复方苦参注射液联合TACE治疗原发性肝癌的临床观察[J].中国实用医药,2009,19（8）:74-75.
[4]刘培杰,李宁,张燕.复方苦参联合化疗治疗原发性肝癌效果观察[J].当代医学，2013,35（8）：45-46.
[5]王阳.原发性肝癌应用复方苦参注射液联合肝动脉灌注化疗栓塞术治疗的临床探讨[J].中国处方药,2016,10（4）:91-92.
论文作者:金韬
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第32期
论文发表时间:2016/11/15
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