普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效观察论文_李波

自贡市第三人民医院麻醉科 四川自贡 643020

摘要:目的:分析带状疱疹后神经痛患者实施普瑞巴林疗法的效果。方法:从我院2013年3月-2016年2月接收的带状疱疹后神经痛患者中挑选68例,随机抽样分成两组:加巴喷丁疗法对照组,共34例;普瑞巴林疗法观察组,共34例,统计疾病治疗结果。结果:观察组疾病好转者32例,好转率为94.1%,明显高于对照组好转率的73.5%,P<0.05,有区别。结论:给予带状疱疹后神经痛患者普瑞巴林疗法效果突出,能减轻患者疼痛度,增强疾病疗效,值得学习。

关键词:普瑞巴林;带状疱疹后神经痛;临床疗效

带状疱疹后神经痛是临床上的一种多发性疾病,机体疼痛为主要症状,降低患者生活质量。目前,临床治疗该疾病方法相对较多,然因不同方法作用机制不同,导致最终的治疗结果不同[1]。近年来,我院借助普瑞巴林药物治疗,取得显著性效果。为进一步判定该疗法的临床价值,现将我院患者的资料整理如下。

1资料和方法

1.1资料 从我院2013年3月-2016年2月接收的带状疱疹后神经痛患者中挑选68例,随机抽样分成两组:34例观察组中,女性、男性分别14例、20例,年龄38-75岁,平均(50.2±1.6)岁;病史1-30个月,平均(12.2±0.5)个月;34例对照组中,女性、男性分别13例、21例,年龄38-76岁,平均(50.3±1.7)岁;病史1-31个月,平均(12.3±0.6)个月。入选标准:患者均符合疾病的诊断标准,疼痛评分在4分以上,疼痛时间在1个月或以上;排除标准:药物过敏、脏器功能不全、凝血功能异常等。2组患者的病史、年龄等基础性资料无区别,P>0.05。

1.2方法 34例对照组患者实施加巴喷丁疗法,初次服用每天300mg,分3次服用;药物服用第2天、第3天将药物剂量追加至每天600mg、900mg,持续服用1个月;34例观察组患者实施普瑞巴林疗法,初次服用每天75mg,分2次服用,随后将药物剂量增加至600mg,持续服用1个月。

1.3判定项目 统计两组患者的疾病治疗结果和疼痛度评分,疼痛度评分借助VAS量表判定,总分10分,分数越高,患者越疼痛;疾病治疗结果标准:症状消退,疼痛度评分降低80.0%以上,表明疾病控制;症状减少,疼痛度评分降低50.0%以上,表明疾病好转;症状未变化,疼痛度评分降低不足50.0%,表明疾病治疗无效。好转率=有效率+好转率。

1.4统计学方法 将文中数据录入SPSS18.0中,疼痛度评分属于计量资料,疾病结果属于计数资料,用`x±s、百分数表示,实施t、卡方检验,P<0.05,有区别。

2结果

2.1临床疼痛度评分 通过对观察组、对照组患者的疼痛度评分进行统计得知,疾病治疗前的评分无区别,P>0.05;治疗后的评分有区别,P<0.05,数据详见下表。

表1 临床疼痛度评分(分,`x±s)

3讨论

带状疱疹后神经痛作为带状疱疹患者的常见并发症之一,疼痛为主要症状,且部分患者伴有程度不同的感觉异常情况,影响患者的睡眠质量、生活质量。调查结果显示,该疾病的病发机制相对复杂,主要包括这样几点:①神经中枢持续改变,部分感受器传入冲动转变为痛觉信号[2];②敏感皮肤区的痛觉功能削弱,痛觉、温觉遭受到严重的限制;③神经功能损伤后,交感活动进一步伤害感受器,增加患者痛觉。现阶段,临床治疗该疾病的主要目的是消除患者疼痛度,改善睡眠质量,以抗癫痫药物为主,然因不同药物作用机制不同,导致最终的治疗结果大不相同。故而,需探究一种合理、有效的药物进行治疗[3]。

近年来,通过我院对带状疱疹后神经痛疾病的不断调查得知,普瑞巴林药物能获得显著性的效果。普瑞巴林是一种类似于神经递质的药物,脂溶性相对较高,能减少钙离子的内流总量,减少兴奋性递质的释放总量,以有效抑制神经疼痛。并且,该药物的应用还能从某种程度上预防神经损伤后的阵痛。本次研究发现,给予患者少量的普瑞巴林药物就能获得显著结果,药物见效快速,服用方便,同时消除患者的焦虑、抑郁等不良情绪,提高疾病的治疗结果;而加巴喷丁药物通常服用3天后才能见效,药物服用剂量相对较多,长时间服用易使患者出现乏力、头晕等症状,降低患者的治疗依从性。由此可见,和加巴喷丁药物相比,普瑞巴林药物能更好改善带状疱疹后神经痛患者症状,提高生活质量。本次实验结果显示:经由普瑞巴林治疗后的观察组疾病好转者32例,好转率为94.1%,高于加巴喷丁对照组患者的73.5%,P<0.05,有区别;且从两组患者疾病治疗后的疼痛度评分上来看,观察组、对照组有区别,P<0.05,说明:普瑞巴林药物能从根本上消除患者症状,提高生活质量,符合研究报告[4]。

综上,给予带状疱疹后神经痛患者普瑞巴林疗法效果突出,能减轻患者疼痛度,增强疾病疗效,值得学习。

参考文献:

[1]沈轲,周君,唐风云,等.普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效观察[J].海峡药学,2013,25(3):134-135.

[2]于秀娟,马保新.普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效观察[J].北方药学,2014,11(12):34-34,35.

[3]高爱莉,易敏,马少吟,等.普瑞巴林联合 NB-UVB 治疗老年带状疱疹后神经痛的临床疗效观察[J].皮肤性病诊疗学杂志,2014,10(3):239-241.

[4]陈彬,林小敏,徐贤挺,等.普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效观察[J].中华全科医学,2014,12(1):46-47,133.

论文作者:李波

论文发表刊物:《健康世界》2017年第2期

论文发表时间:2017/3/16

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