林香玉
湖南省长沙市长沙县妇幼保健院 410100
【摘 要】目的：分析探索改良配方后含青刺果油、马齿苋的清痘修复精华液(po-1)对寻常型痤疮皮损的作用。方法：研究对象：我院2014年1月-2015年11月81例寻常型痤疮皮损患者。病例分组方法：数字抽签法。81例患者分为第Ⅰ组和第Ⅱ组2组。第Ⅰ组给予克林霉素凝胶局部外用；第Ⅱ组给予清痘修复精华液(po-1)。比较指标：（1）优良率；（2）不良反应发生率；（3）治疗前后患者皮损总数、皮肤含水量、皮脂含量的差异。结果：跟第Ⅰ组比较，（1）第Ⅱ组优良率更高，X2检验P＜0.05，有统计学意义；（2）第Ⅱ组无不良反应，低于第Ⅰ组，X2检验P＜0.05，有统计学意义；（3）治疗前两组皮损总数、皮肤含水量、皮脂含量接近，t检验P＞0.05，无统计学意义；治疗后第Ⅱ组皮损总数、皮肤含水量、皮脂含量更佳，t检验P＜0.05，有统计学意义。结论：改良配方后含青刺果油、马齿苋的清痘修复精华液(po-1)对寻常型痤疮皮损的作用确切，可有效改善皮损，平衡皮肤水分和油分，对皮肤修复有益，安全性高，值得推广。
【关键词】改良配方；清痘修复精华液(po-1)；寻常型痤疮皮损
痤疮为常见慢性炎症性疾病，目前常用外用治疗药物为抗生素，但刺激性大，可导致皮肤屏障破坏，患者无法耐受，严重者可出现瘙痒、红斑等，且容易出现耐药性。通过研制安全、有植物活性成分的温和产品治疗痤疮，成为亟需解决的问题[1-2]。本研究探讨了改良配方后含青刺果油、马齿苋的清痘修复精华液(po-1)对改善寻常型痤疮皮损的作用，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象：我院2014年1月-2015年11月81例寻常型痤疮皮损患者。病例分组方法：数字抽签法。81例患者分为第Ⅰ组和第Ⅱ组2组。所有患者均为轻、中度寻常型痤疮皮损[3]，入组前1个月内未服用抗痤疮药物，入组前2周未使用任何外用药物。除外近1个月内外使用糖皮质激素、抗生素软膏和维A酸类药物；妊娠期和哺乳期妇女；合并其他面部皮肤病者。
41例第Ⅱ组患者中：男性患者27例，女性患者14例；年龄最小15岁，最高45岁，年龄均值（32.66±2.21）岁。其中，Ⅰ级、Ⅱ级分别为27例和14例。
40例第Ⅰ组患者中：男性患者27例，女性患者13例；年龄最小14岁，最高46岁，年龄均值（32.57±2.32）岁。其中，Ⅰ级、Ⅱ级分别为27例和13例。
两组患者一般资料可行性良好，上述各项指标经X2检验、t检验均显示P＞0.05。
1.2方法
所有患者均用温水局部清洗皮肤后，第Ⅰ组给予克林霉素凝胶局部外用，一天2次，早晚1次；第Ⅱ组给予清痘修复精华液(po-1)，一天2次，早晚1次。
两组均治疗4周后评价效果。
1.3观察指标、评价标准
比较指标：（1）优良率；（2）不良反应发生率；（3）治疗前后患者皮损总数、皮肤含水量、皮脂含量的差异。
优：皮损全部消退，患者对皮肤洁净度、肤质、产品、湿润度和舒适度均十分满意；良：皮损消退30%-70%，患者对皮肤洁净度、肤质、产品、湿润度和舒适度比较满意；差：皮损消退少于30%，患者对产品不满意[4]。
1.4统计学处理方法
数据处理软件：SPSS21.0软件；表示和处理方式：优良率、不良反应发生率属于计数资料（统一以%表示），行χ2检验。皮损总数、皮肤含水量、皮脂含量属于计量资料（统一以x±s表示），行t检验。评价寻常型痤疮皮损患者治疗结果数据差异有统计学意义的标准：P值＜0.05。
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2结果
2.1患者优良率比较
跟第Ⅰ组比较，第Ⅱ组优良率更高，X2检验P＜0.05，有统计学意义，如表1.
表1第Ⅰ组和第Ⅱ组患者优良率比较[例数（%）]
组别 显效 有效 无效 总效率
第Ⅰ组10（25.00）20（50.00）10（25.00）30（75.00）
第Ⅱ组29（70.73）10（24.39）2（4.88） 39（95.12）
X210.223
P0.000
2.2治疗前后皮损总数、皮肤含水量、皮脂含量比较
治疗前两组皮损总数、皮肤含水量、皮脂含量接近，t检验P＞0.05，无统计学意义；治疗后第Ⅱ组皮损总数、皮肤含水量、皮脂含量更佳，t检验P＜0.05，有统计学意义。如表2.
表2治疗前后皮损总数、皮肤含水量、皮脂含量比较（x±s）
组别 时间 皮损总数（个）皮肤含水量（%）皮脂含量（μg/cm2）
第Ⅱ组治疗前20.37±5.72 28.95±2.92 164.97±61.72
治疗后5.18±0.71#* 32.22±3.59#* 115.58±23.26#*
第Ⅰ组治疗前20.95±5.16 28.75±2.91 164.85±61.16
治疗后10.43±3.29# 28.11±2.94 137.28±35.12#
注：与治疗前对比，#表示P＜0.05；与第Ⅰ组治疗后对比，*表示P＜0.05
2.3患者不良反应发生率比较
第Ⅱ组无不良反应，低于第Ⅰ组，X2检验P＜0.05，有统计学意义，见表3.
表3第Ⅰ组和第Ⅱ组患者不良反应发生率比较[例数（%）]
组别红斑 瘙痒 刺激感 发生率
第Ⅰ组4（10.00）2（5.00）2（5.00） 8（20.00）
第Ⅱ组0（0.000）0（0.00） 0（0.00） 0（0.00）
X218.462
P0.000
3讨论
马齿苋有抗过敏、抗菌、消炎和强化免疫功能的作用，其含有a-亚麻酸、a-亚油酸等w-3脂肪酸，具有良好抗炎作用[5]；而青刺果油含有丰富不饱和脂肪酸和维生素，其中油酸、亚油酸含量占70%以上[6]，对于提高皮肤透明质酸酶含量和皮肤保湿有重要作用，因而采用改良配方后含青刺果油、马齿苋的清痘修复精华液(po-1)治疗寻常型痤疮皮损，可有效发挥抗过敏、补水保湿等功能，改善皮肤控油能力，促进皮肤屏障功能的恢复[7-8]。
本研究第Ⅰ组给予克林霉素凝胶局部外用；第Ⅱ组给予清痘修复精华液(po-1)。结果显示，跟第Ⅰ组比较，第Ⅱ组优良率更高，无明显不良反应，皮损总数、皮肤含水量、皮脂含量更佳，说明改良配方后含青刺果油、马齿苋的清痘修复精华液(po-1)对寻常型痤疮皮损的作用确切，可有效改善皮损，平衡皮肤水分和油分，对皮肤修复有益，安全性高，值得推广。
参考文献：
[1] 庞勤，涂颖，何黎等.含青刺果油及马齿苋提取物护肤品辅助治疗寻常型痤疮临床观察[J].临床皮肤科杂志，2012，41(6)：380-382.
[2] 马琼，孙素姣，王燕等.强脉冲光联合医学护肤品治疗面部寻常型痤疮临床观察[J].中国美容医学，2011，20(1)：100-102.
[3] 王再兴，林达，范利等.复方黄柏液治疗寻常型痤疮、急性和亚急性湿疹的临床疗效观察[J].安徽医科大学学报，2013，21(11)：1415-1417.
[4] 王俊，蒋震.克痤隐酮凝胶联合红蓝光治疗寻常型痤疮疗效观察[J].实用医院临床杂志，2013，10(3)：115-116.
[5] 陈淑珍.中西医结合治疗寻常型痤疮的疗效观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2013，12(1)：48-49.
[6] 杜金锋，裴广德，甄希等.甘草锌颗粒联合新癀片治疗寻常型痤疮临床疗效观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2014，13(3)：175-177.
[7] 程军民.痤疮饮治疗寻常型痤疮临床疗效观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2013，12(5)：322-323.
[8] 刘丹.解毒消痤汤治疗寻常型痤疮的临床效果研究[J].中外医疗，2015，34(27)：150-151.
论文作者:林香玉
论文发表刊物:《航空军医》2015年第20期
论文发表时间:2016/4/7
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