荆门市第二人民医院肛肠外科 湖北荆门 448000
【摘 要】目的：评价结直肠癌患者护理中快速康复外科护理模式的实施效果。方法：截取2017年2月至2018年9月，在我院外科行手术的结直肠癌患者60例。采取随机分组的原则，将其分为对照组和观察组，每组30例。对照组采用的是传统的护理干预，观察组采用的是快速康复外科护理理念。对两组患者的护理效果进行观察和对比。结果：观察组患者在手术后下床活动时间、住院时间均短于对照组，差异明显（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率与患者对护理满意度高于对照组，差异明显（P＜0.05）。结论：在结直肠癌患者护理中，运用快速康复外科护理模式的干预效果较好，能够有效地缩短患者的康复时间，降低其并发症发生率，提高其满意度，值得推广。
【关键词】结直肠癌；快速康复外科护理模式；效果
在近几年来，癌症患者数量不断增加，严重危及个体的生命安全与生活质量。对于癌症，临床多主张病灶切除联合放化疗治疗，且效果相对较好。但是，在病灶切除手术实施过程中，患者机体的完整性会发生较大的改变，且手术所带来的创伤较大，这就使得患者术后并发症发生率较高，恢复时间相对较长，影响着其生活质量[1]。结直肠癌作为常见的消化系统肿瘤，其在临床治疗中也面临着这些问题[2]。我院在近几年的临床工作中发现，对结直肠癌患者手术后，给予快速康复外科护理干预，能够最大程度的降低并发症的发生率，促进其康复进度。具体报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
截取2017年2月至2018年9月，在我院外科行手术的结直肠癌患者60例。采取随机分组的原则，将其分为对照组和观察组，每组30例。对照组中，男女患者各有17例、13例，年龄最大的67岁，年龄最小的21岁，平均年龄（42.39±4.38）岁，分别有20例结肠癌和10例直肠癌；观察组中，男女患者各有18例、12例，年龄最大的68岁，年龄最小的20岁，平均年龄（42.39±4.02）岁，分别有18例结肠癌和12例直肠癌。所有患者在手术后，均给予病理检查确诊[3]；患者无其他严重的器质性疾病；患者及家属签署知情同意书。对两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用的是传统的护理干预，其中包含了术前禁食水、肠道清洁、术后导管留置与病情观测等内容；
观察组患者在对照组的基础上，运用快速康复外科护理干预，其主要内容有：（1）心理干预。在临床研究中，已经证明，心理对生理的影响极大。在癌症手术治疗的过程中，负性情绪更是会直接限制生理状态的改变。因此，护理人员需要及时对患者的心理状况进行了解，针对其负性情绪产生的原因，采取疏导措施，最大程度的提高患者治疗积极性和配合度。（2）饮食干预与肠道护理。在患者手术后，不必对其进行完全的饮食禁止，保持适度即可。以流质食物为主，忌辛辣刺激、禁烟酒。加强对患者肠道的观察，一旦存在异常，能够第一时间进行处理。必要时，可以对患者进行肠道清洁干预。（3）基础护理。在手术完成后，需要尽可能促进患者患者自主排尿功能的恢复，且加强对导尿管的卫生干预，一般留置时间为术后1d。在患者恢复基本的活动能力后，可引导其自行如厕、进食等，使之保持一定的活动量，能够促进机体的恢复。
1.3 评价指标
1.3.1 记录两组患者的术后下床活动时间与住院时间，对其并发症发生状况进行统计。
1.3.2 采用患者调研表，从满意、基本满意、不满意三个层次上对患者的满意状况进行观察。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者在手术后下床活动时间、住院时间均短于对照组，差异明显（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率与患者对护理满意度高于对照组，差异明显（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组患者的术后下床活动时间与住院时间比较（）
3讨论
快速康复外科护理模式的核心在于促进患者快速康复[4]。在以往的干预措施中，虽然注重患者的医疗体验，却忽略了康复速度的重要性，从而使得患者在医院的停留时间过长，严重限制了其正常的生活和工作[5]。尤其是在面对癌症患者时，因为疾病的严重性，而盲目地追求服务的舒适度，忽略了快速康复对其机体的好处。在这种状况下，越来越多的工作者开始提出新的意见。我院在结直肠癌患者护理中，运用快速康复外科护理模式，从多个方面来促进患者的康复，优化了其医疗体验，从而降低了疾病的影响，值得推广[6]。在本次研究中，观察组患者的医疗体验与康复速度，相较于对照组占据明显的优势。
综上所述，在结直肠癌患者护理中，运用快速康复外科护理模式的干预效果较好，能够有效地缩短患者的康复时间，降低其并发症发生率，提高其满意度，值得推广。
参考文献：
[1]宫园园.快速康复外科护理干预在结直肠癌患者围手术期的应用效果观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（23）：128-129.
[2]陈俊.快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用[J].交通医学，2018，32（04）：345-347.
[3]陈惠玲，周娟.加速康复外科护理在结直肠癌患者围术期护理中的应用价值研究[J].中外医学研究，2018，16（23）：68-69.
[4]武海珍.快速康复外科护理在结直肠癌患者围手术期的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（69）：277+279.
[5]宋美璇，严莲，李飞，徐林霞，李显蓉.快速康复外科护理干预在老年结直肠癌腹腔镜手术病人中的应用研究[J].护理研究，2018，32（15）：2428-2432.
[6]徐俊芳，王雪丽.结直肠癌患者护理中快速康复外科护理模式的实施效果评价[J].结直肠肛门外科，2017，23（S1）：125+127.
论文作者:王梅
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年9期
论文发表时间:2018/12/3
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