摘 要：目的 分析糖尿病知识微信平台在糖尿病护理延伸服务中的应用效果及临床价值。方法 将本院收治的160例糖尿病患者随机分为观察组和对照组，每组80例，对照组接受常规出院干预指导，观察组则基于微信平台开展护理延伸服务，对比两组护理效果。结果 观察组自我管理管理优良率（96%）明显高于对照组（81%），而且空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白得到有效控制，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在糖尿病护理延伸服务中应用微信平台可提高患者自我管理能力，促进血糖指标达标。
关键词：糖尿病；糖尿病知识微信平台；延伸服务；自我管理
引 言：从目前的医学水平来看，糖尿病是无法根治的，糖尿病具有较高发病率，已经逐渐成为我国社会重要问题之一，对患者生活质量和身心健康产生严重影响。因此，应采取有效措施治疗糖尿病，以保证患者血糖值处于正常水平，进而有效减少并发症发生率。到目前为止，糖尿病尚无可治愈治疗方法，患者应高度重视自身血糖水平，若不能有效控制将导致严重后果。因此医院必须提高对于糖尿病患者出院干预措施的重视程度 [1] 。随着微信的出现，我国通讯方式变得更加便捷，因此我院拟将微信加入到出院护理工作之中，采取糖尿病知识微信平台的管理模式。现报告如下
1.资料与方法
1.1 一般资料
2018年10月～2019年12月，选择本院收治的160例糖尿病患者，研究对象病程在6个月以上，能够使用手机微信，认知能力正常能够理解和完成问卷内容。采取抽签法将所有患者分为观察组和对照组各80例，观察组男46例，女34例，年龄47～69岁，平均（58.49±6.31）岁，文化程度：小学及初中54例，高中及以上26例，对照组男45例，女35例，年龄45～71岁，平均（59.05±7.22）岁，文化程度：小学及初中50例，高中及以上25例，两组一般资料比较无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
该微信群主要负责推送糖尿病有关知识以及注意事项、治疗体会、治疗经过等，同时上传有关如何检测糖尿病血糖值、处理低血糖、注射胰岛素等方法。患者应定期汇报血糖检测情况，专科护士密切关注患者血糖变化情况，发现异常，提醒患者及时就诊。除此之外，护理人员应在微信群 内定期展开健康知识讲座，激励患者之间相互沟通和提问，进而有效解决患者心中疑问。[2-3]
对照组接受常规出院干预指导，每月电话随访1次，每次15～20 min，询问患者糖尿病控制情况，叮嘱患者按时服药并定期监测血糖，及时复查。观察组则基于微信平台开展护理延伸服务，方法如下：①成立延伸服务小组。小组成员包括内分泌科主治医生、护理人员、心理咨询师，由科主任及主治医生对小组成员进行为期2周的培训，包括糖尿病管理目的、方法、心理干预策略、问卷调查流程等；②建立患者档案：将患者的一般情况及治疗随访情况记录在个人档案中，方便医护人员随时查看患者糖尿病管理情况；③微信平台与微信群搭建与运行管理。成立微信公众号并命名“糖尿病之家”，指导患者入院时关注该公众号，介绍公众号功能及使用方法。“糖尿病之家”微信公众号由健康课堂、活动通知及联系我们三个模块组成，延伸服务小组通过健康课堂模式每天上传一篇与糖尿病相关的文章，既可以是文字形式也可以是视频解说。将近期与糖尿病有关的活动项目上传到活动通知模块，包括糖友分享会、健康讲座等，方便患者按照自己需求和时间参与活动。患者遇到问题可通过联系我们模块与医护人员在线联系。邀请患者加入名为“糖友联盟”的微信群，为糖友分享经验交流心得创造平台，充分发挥同伴教育的作用，使患者之间能够相互交流、相互支持。[4]
1.3 观察指标
①评价患者自我管理能力，测评项目包括血糖监测、合理饮食、适度运动、规律用药四个部分，优：患者完全自律遵医嘱进行自我管理；良：偶尔出现不良行为；差：自我管理行为较差，经常出现不良行为；②血糖控制效果：干预前后检测空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0处理两组数据，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以（%）表示，采用卡方检验，P＜0.05说明差异显著。
2 结果
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糖尿病发病率的逐年上升使其成为我国慢病管理的重要内容之一，糖尿病若得不到有效控制将增加并发症风险，严重影响患者生活质量 [5] 。由于糖尿病病程长，长期住院治疗进行集中管理不现实，因此院外护理至关重要，向患者提供护理的院外延伸服务，开展良好的预防和管理，能够控制血糖水平，延缓并发症发生，从而保障患者生命安全 [6] 。随着科技的不断进步，时代的不断变迁，医疗水平也越来越高，护理体系越来越成熟，同时，人们对于治疗工作以及护理工作的要求也在与日俱增。微信的出现让我国通讯迈入了一个新的时代，从小孩到老人，几乎所有人都会使用微信APP，所以，将微信通讯加入到日常的护理工作以及出院后的干预之中，用来当做患者咨询、了解疾病的平台是具有可行性的。
结束语
综上所述，糖尿病患者护理延伸服务中应用微信平台可取得良好效果，通过建立微信群，可及时推送有关糖尿病知识，指导患者科学饮食以及锻炼，有效解决患者心中疑问，组织患者之间相互沟通与交流，进而使患者更加去全面认识糖尿病，并养成良好生活习惯，最终稳定血糖并有效控制血糖。本文将我院患者随机分为实验组和对照组。由对照结果可见，微信管理平台在糖尿病患者护理延伸服务中具有重要作用，患者普遍对微信管理平台的应用感到满意，血糖值明显降低。
参考文献
[1] 张红英.糖尿病知识微信平台在糖尿病护理延伸服务中的应用效果的相关研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(11):113.
[2] 梁东萍.糖尿病知识微信平台在糖尿病护理延伸服务中的应用价值分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(9):135+138.
[3] 陶静,高莲莲,夏雯琳.专科护士联合微信平台在1型糖尿病患儿院外胰岛素泵管理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(48):123-125.
[4] 陈秀玲,林宇芳,林东红,等.糖尿病护理对糖尿病患者健康教育的影响[J].糖尿病新世界,2017,20(12):127-128.
[5] 陈美燕,黄庆云.中青年糖尿病基于微信平台的延伸护理[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(44):23+27.
[6] 石新芳.中青年糖尿病患者基于微信平台的延伸护理[J].护理学杂志,2017,32(09):75-77.
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论文作者:张荣荣
论文发表刊物:《健康世界》2020年3期
论文发表时间:2020/4/8
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