（湘潭市中心医院南院区急诊科 湖南湘潭 411101）
摘要：目的 研究急诊眩晕症经马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗的效果。方法 本次研究选取的研究对象为2015年9月15日～2016年8月15日期间在我院进行治疗的急诊眩晕症患者，将76例患者遵循随机原则分为2组，38例/组。将运用马来酸桂哌齐特治疗的患者纳入对照组，将实施马来酸桂哌齐特配合盐酸异丙嗪治疗的患者纳为观察组。将两组急诊眩晕症患者的各项指标进行比较。结果 对比临床总有效率，观察组急诊眩晕症患者同对照组相比存在高度差异（P＜0.05），观察组急诊眩晕症患者的四项临床症状改善时间以及住院时间与对照组相比均更短（P＜0.05）。结论 盐酸异丙嗪联合马来酸桂哌齐特治疗急诊眩晕症患者取得的效果可观，有助于患者的临床症状改善和住院时间的缩短。
关键词：急诊眩晕症；盐酸异丙嗪；马来酸桂哌齐特
眩晕症可在短时间内出现多种症状[1]，是临床中常见的急诊疾病。眩晕症涉及多个学科，选择正确的对症治疗方案十分重要。为促进治疗效果的提高，本文从我院收治的急诊眩晕症患者中选择76例开展本次研究，正文描述如下：
1资料和方法
1.1 资料
将我院收治的急诊眩晕症患者76例（收治时间：2015年9月15日～2016年8月15日）计算机随机分为观察组和对照组，一组患者38例。将合并重要器官严重疾病、精神疾病、沟通障碍、血液疾病以及恶性肿瘤的患者排除。
观察组——男、女性患者的比例分别为20、18例；年龄范围：下限值为24岁，上限值为73岁，年龄平均值（47.08±5.74）岁。疾病类型：梅尼埃病14例，前庭神经原炎11例，椎基底动脉系统TIA13例。
对照组——男、女性患者的比例分别为22、16例；年龄范围：下限值为25岁，上限值为75岁，年龄平均值（47.12±5.83）岁。疾病类型：梅尼埃病15例，前庭神经原炎12例，椎基底动脉系统TIA11例。
两组急诊眩晕症患者的各项资料（性别、年龄、疾病类型）进行比较不存在较大差距，由于其对比性不强，则2组可以实施比对研究。
1.2 方法
1.2.1对照组方法--马来酸桂哌齐特
在氯化钠注射液500ml中加入马来酸桂哌齐特320mg，采用静脉滴注的给药方式，一日一次，持续治疗五天。
1.2.2观察组方法--马来酸桂哌齐特和盐酸异丙嗪
马来酸桂哌齐特的用法同上，在其基础上再予以盐酸异丙嗪25mg，一天一次，给药途径为肌肉注射，共计治疗五天。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
（1）观察两组急诊眩晕症患者的临床治疗效果，参照《中医病证诊断疗效标准》[2]中的有关标准进行评估，a.在经过治疗后，患者的临床症状基本消失且在行动过程中未出现错觉、视物模糊等情况--显效；b.患者在静卧状态下相关症状消失，但在动态过程中仍存在运动错觉或轻微的视物模糊情况--有效；c.治疗后，以上两项标准均未达到--无效。将a+b概率作为两组急诊眩晕症患者的总有效率。
（2）记录两组急诊眩晕症患者临床症状的改善时间（恶心呕吐、眩晕、出汗、耳聋耳鸣等），同时对两组患者住院时间进行记录。
1.4 统计学处理
将计数资料和计量资料录入到SPSS20.0软件进行数据处理，分别用%表示（卡方检验）、均数±标准差（`c±S）表示（t检验）。当2组急诊眩晕症患者的各指标数据有差别时，用P＜0.05表示。
2 结果
观察组急诊眩晕症患者的临床总有效率比对照组高出17.42%，数据对比统计学具有意义。
见表1所示：
3 讨论
急诊眩晕症会对患者的日常生活自理能力产生较大的影响[3]，患者还可能出现脑溢血、耳聋耳鸣、头痛痴呆等症状[4]，对患者的生命安全存在极大的危害性，在发病后需采取相应的方法进行抢救。
急诊眩晕症一般应用抗组胺药物、镇静药物以及止吐药物等药物进行治疗。马来酸桂哌齐特是钙离子通道阻滞剂药物中的一种，可扩张外周血管、冠状血管以及脑血管[5-6]，使血流阻力减小，维持正常血供。马来酸桂哌齐特可发挥环磷酸腺苷功能，抑制环磷酸腺苷cAMP磷酸二酯酶和血小板凝聚，有助于微循环改善，降低血液黏度，保证大脑血供和氧供，使眩晕症的临床症状得到明显的改善。
盐酸异丙嗪是抗组胺药物中的一种，见效快，其存在的抗组胺作用可扩张毛细血管，使毛细血管的通透性改善[7]，可抑制中枢神经能发挥，镇静作用良好，使脑血流量增加以及脑血管的痉挛状态解除，改善脑循环并起到止吐、止晕的效果。联合马来酸桂哌齐特和盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症患者能够在短时间内发挥药效，使患者的临床症状快速得到缓解，
本文研究数据显示，观察组急诊眩晕症患者的临床总有效率（97.37%）以及临床症状改善时间与对照组相比更具优势（P＜0.05），比较住院时间，明显是观察组更短（P<0.05）。
总而言之，马来酸桂哌齐特在治疗急诊眩晕症时联合盐酸异丙嗪用药具有较高的临床价值，适合推广应用在临床中。
参考文献
[1]庄鸿标.马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症患者的临床疗效[J].牡丹江医学院学报，2017，38（1）：58-59.
[2]黄寿勇.急诊眩晕症经马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗的效果观察[J].临床医学研究与实践，2017，2（4）：100-101.
[3]肖幸龙.马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症的临床效果[J].临床医学，2017，37（1）：72-74.
[4]朱力华.马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症的价值分析[J].当代医学，2017，23（1）：71-72.
[5]吴文思.马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症患者的临床疗效分析[J].中外医疗，2017，36（6）：108-109.
[6]王静波.马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症患者的疗效观察[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2016，4（11）：182-183.
[7]王利欣.马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症效果及安全性[J].疾病监测与控制杂志，2017，11（6）：494-495.
论文作者:李亚时
论文发表刊物:《航空军医》2017年第18期
论文发表时间:2017/11/17
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