对重度子痫前期患者实施护理干预的临床观察分析论文_武江兰

甘肃省陇南市成县人民医院 742500

【摘 要】目的:探讨实施护理干预措施对重度子痫前期患者的临床效果。方法:选取2012年10月-2015年10月间我院收治的48例重度子痫前期患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组24例。对照组孕妇给予常规护理,观察组孕妇在对照组护理的基础上进行护理干预措施。对比观察两组患者不良情绪状况、新生儿窒息发生率及护理满意度。结果:护理后,观察组患者的焦虑评分显著低于对照组患者的评分(P<0.05);对照组患者中,新生儿轻度窒息发生数为4例,观察组患者的为1例,差异具有显著性(P<0.05);对照组患者的护理满意度为75.0%,显著低于观察组患者的护理满意度(91.7%)(P<0.05)。结论:优质的护理干预模式对于重度子痫前期患者具有显著的临床疗效,患者满意度高,新生儿窒息率低,值得推广使用。

【关键词】重度子痫;护理干预;临床效果

子痫前期是指孕产妇于妊娠20周之后、34周前发生的一种较为特殊的高血压疾病,该病可导致妊娠结局差,属于产科中较为严重的一类疾病[1]。患者常见临床症状有高血压、蛋白尿、水肿等。有报道称,优质护理干预措施对于重度子痫前期患者具有良好的临床作用[2]。本文选取我院收治的48例重度子痫前期患者作为研究对象,深入探讨实施护理干预措施对重度子痫前期孕产妇的临床效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料:选取2012年10月-2015年10月间收治的48例重度子痫前期患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组24例。其中对照组孕妇的平均年龄为(28.4±3.5岁),平均孕周为(35.2±2.1)周,初产妇15例,经产妇有9例。观察组孕妇的平均年龄(27.8±3.6)岁,平均孕周为(34.7±3.2)周,初产妇14例,经产妇有10例。入组患者尿蛋白检测为5-5.6g/24h,舒张压115-130mmHg,收缩压为160-175mmHg,伴有头痛、头晕、视物模糊、心慌、胸闷等自觉症状。两组患者的一般临床资料比较均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法:对照组孕妇给予常规护理,包括用药护理、饮食护理等;观察组孕妇在对照组护理的基础上进行护理干预措施。具体为:A.医护人员主动询问产妇有无慢性高血压、妊娠期高血压病史等,对患者进行定期产检,并叮嘱患者饮食合理等。B.医护人员注重对患者情绪的管理,多与患者沟通交流,帮助其缓解焦虑及抑郁情绪。提高信任度,与产妇建立良好的医护关系。C.为患者营造干净、整洁的住院环境。同时避免病房大声喧哗或声音嘈杂等,保持室内温、湿度适宜。D.术前安排专人护理,制定完善的护理计划,定期对产妇进行胎盘功能检测,并记录产妇的呼吸及尿量情况。同时指导产妇学习自我护理和检测。E.术后对产妇进行密切监控,叮嘱其保持充足平卧时长,观察腹部切口有无渗液、出血等,若产妇切口出现持续疼痛或不适,应及时通知主治医师。

1.3 评价指标:对比观察两组患者不良情绪状况、新生儿窒息发生率及护理满意度。焦虑评分采用焦虑自评量表进行(SAS),分值越高表示焦虑越严重。其中50-59分表示轻度焦虑,60-69分为中度焦虑。护理满意度=(满意+基本满意)/总数×100%。

1.4 统计学方法:所得数据均采用SPSS13.0统计学软件进行分析处理,计量数据采用均数±标准差表示,采用t检验,计数资料采用X2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者焦虑评分及并发症发生率情况对比:护理后,观察组患者的焦虑评分显著低于对照组患者的评分,差异具有统计学意义(P<0.05);且对照组患者中,新生儿轻度窒息发生数为4例,观察组患者的为1例,差异具有显著性(P<0.05)。见表1。

2.2 两组患者护理满意度对比:对照组患者的护理满意度为75.0%,显著低于观察组患者的护理满意度(91.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3 讨论

重度子痫前期患者由于其群体的特殊性,心理因素及环境的影响等,常规治疗效果有限。随着医疗技术水平的不断发展和人民健康保健意识的提高,更贴近“患者”的优质护理干预模式被广泛使用和接纳,且护理干预可明显提高多种疾病的治疗预后效果。有报道称,对重度子痫前期患者进行积极的治疗、严密的病情观察、系统的护理及其他优质的护理干预等措施,可有效减少子痫发生,且患者心态稳定,很好的保障患者及产儿的生命安全[3-4]。本研究结果显示,护理后观察组患者的焦虑评分显著低于对照组患者的评分,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者中,新生儿轻度窒息发生数为4例,观察组患者的仅为1例,差异显著;对照组患者的护理满意度为75.0%,显著低于观察组患者的护理满意度(91.7%)(P<0.05)。

综述所述,优质的护理干预模式对于重度子痫前期患者具有显著的临床疗效,患者满意度高,新生儿窒息率低,值得在临床推广使用。

参考文献:

[1] 黄芳.中重度妊娠高血压综合征治疗进展[J].中国医药导报,2008,5(26):18-20.

[2] 白昊.优质护理在重度子痫前期孕产妇护理中的应用体会[J].中外医疗,2012,11(18):133-134.

[3] 邓华艳,李桂青.优质护理服务措施在重度子痫前期患者中的应用及效果[J].临床护理,2013,51(22):84-86.

[4] 洪蕊.早发型重度子痫前期期待治疗的临床护理研究[J].中华全科医学,2012,10(3):477-480.

论文作者:武江兰

论文发表刊物:《航空军医》2015年16期

论文发表时间:2016/3/16

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