四川省成都市龙泉驿区妇幼保健院 四川成都 610100
【摘 要】目的：探讨分析超声影像诊断卵巢囊腺瘤的临床效果。方法：将经病理分析确诊的56例卵巢囊腺瘤患者按照影像学诊断方法分为观察组和对照组各28例，对照组采用CT诊断组，观察组采用超声影像检查，比较两组患者诊断准确率。结果：对照组28例患者经CT检查，确诊卵巢囊腺瘤20例，有8例未检查出卵巢囊腺瘤。观察组28例患者经超声检测，确诊卵巢囊腺瘤26例，有2例患者未检测出卵巢囊腺瘤。结论：超声影像诊断对卵巢囊腺瘤的诊断具有重要意义，在临床应用中值得推广。
【关键词】超声；影像诊断；卵巢囊腺瘤
【中图分类号】R737.3 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）8-0251-02
【Abstract】Objective：To investigate the clinical effects of ultrasound imaging diagnosis of ovarian. Methods：confirmed by pathological analysis of 56 cases of ovarian patients according to diagnostic imaging methods are divided into two groups and the control group of 28 patients in the control group using CT diagnostic groups, the use of ultrasound imaging observation group, two groups were compared the diagnostic accuracy rate. Results：In the control group of 28 patients with CT examination, the diagnosis of ovarian 20 cases, 8 cases of ovarian did not check out. Study group of 28 patients detected by ultrasound, the diagnosis of ovarian 26 cases, 2 cases of ovarian undetected. Conclusion：Ultrasound diagnosis has important implications for the diagnosis of ovarian, worthy of clinical application.
【Key words】ultrasound; diagnostic imaging; ovarian cystadenoma
卵巢囊腺瘤（cystadenoma of ovary）是一种卵巢肿瘤，多是由于患者腺瘤管腔有异物异常分泌，并导致管腔的囊状扩张者称为囊腺瘤。因该病多发于卵巢，因此称之为卵巢囊腺瘤，也可见于乳腺、肾脏、以及肝脏等器官。由于管腔内被覆内壁的腺上皮细胞的增殖，会导致大小不一的房室出现，可能存在浆液、粘液、假粘液、胶质等多种物质。目前临床上对于卵巢囊腺瘤的诊断多采用影像学检查的方法，常用的有CT检查以及超声检查[1]。本文为了研究超声影像学对于卵巢囊腺瘤的诊断准确率，选取经病理分析确诊的56例卵巢囊腺瘤患者，按照影像学诊断方法分为观察组和对照组各28例进行研究。具体报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择2013年5月—2015年1月在我院妇科就诊的卵巢囊腺瘤患者56例，所有患者经过病理分析确诊为卵巢囊腺瘤，符合卵巢囊腺瘤的诊断标准，所有患者均排除存在精神或质量障碍、出现认知功能障碍、严重并发症及接受过系统健康教育患者，并签署知情同意书。所有患者年龄25岁--75岁，平均年龄（43.25±3.16）岁；病程1年--3年；学历分布：初中及以下19例，高中22例，专科及以上25例。将56例患者随机分为观察组和对照组各28例，两组患者在年龄、学历分布、病情等一般资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 诊断方法：
1.2.1对照组CT检查：由于我院无CT检查设备，CT检查均引导病人到外院去做。采用的仪器为最新的由飞利浦公司生产的Brilliance 16排螺旋CT机。患者进入CT室平躺，进行三期平扫，包括平扫期、动脉期、门脉期。在右肘正中静脉注入增强检查对比剂，对比剂为优维显(300 mgI/ml)，注入速度为3 ml/s，剂量为80ml。各期注入时间不同。动脉期延迟半分钟左右，门脉期延迟70s左右。并在门脉期做横断位图像拆薄作矢状面及冠状面重建[2]。
1.2.2观察组超声检查：超声检查采取我院较为先进的韩国三星麦迪逊X6彩色超声诊断仪，其探头为韩国麦迪逊SONOACE X6 高频探头。。进行检查时需嘱患者在检查前多饮水，以确保膀胱充盈，并取平卧位于检查床上。检查经患者于腹壁对耻骨联合上缘进行多个切面的检查。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆检查需反复确诊，确定超声影像图像清晰之后，对患者的子宫、卵巢的形态、结构以及周围组织进行检查，并进一步观察患者囊肿包膜的情况以及囊壁的情况[3]。
1.3诊断评价：所选取患者经过手术活检并送病理分析确诊为卵巢囊腺瘤患者。记录两组患者的影像学诊断结果，并比较两组患者的诊断准确率。
1.4统计学处理 数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差( )，计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者诊断结果：经过检查，观察组28例患者，有26例检查为卵巢囊腺瘤，另有两例患者误诊为其他疾病。对照组26例患者经过CT检查，有20例检查为卵巢囊腺瘤，有8例患者误诊为其他疾病。具体情况见表1。
表1两组患者诊断结果(n/%)
组别 例数确诊卵巢囊腺瘤误诊其他疾病准确率
对照组28 20 8 71.43％
观察组28 26 292.86％
注：两组患者诊断准确率相比较，P＜0.05，差异有统计学意义。
3 讨论
卵巢囊腺瘤是妇科疾病中较为常见的肿瘤性疾病，肿瘤形状以及性质各不相同，对于卵巢囊腺瘤的诊断早期较为困难，不易鉴别，多数患者就诊时已属于疾病晚期，只有少数患者在疾病早期阶段能够及时就诊，并治疗[4]。因此对于卵巢囊腺瘤的治疗，及早的确诊就显得尤为重要，本文为研究超声影像学诊断对于卵巢囊腺瘤的诊断临床意义，选取我院收治的经病理确诊的卵巢囊腺瘤患者56例进行研究。
卵巢囊腺瘤区别于一般肿瘤，一般体积较大并且囊壁薄而均匀。不同的腺瘤形态各不相同，单房的腺瘤多为浆液性腺瘤，所存在的囊液相对较为清澈；多房的卵巢囊腺瘤多为粘液性腺瘤，其所存在的囊液相对较浑浊[5]。利用CT检查不同的腺瘤有不同的影像学表现，CT图像上浆液性腺瘤密度较低，相反粘液性腺瘤密度较低。卵巢囊腺瘤有其特殊性，囊壁光滑，但是内部密度均匀或者不均匀。囊壁、分隔或囊内弧形、斑点状钙化；增强后囊壁及分隔呈轻度强化, 而囊内容物无明显强化[6]。本文研究显示诸如中肾管囊肿以及功能性囊肿的囊性病变，与卵巢囊腺瘤的表现较为相似，难以区分。本文中有8例患者误诊为其他疾病，与资料研究结果相符合。观察组超声检查，卵巢囊腺瘤有多种声像图分型，包括单房囊肿型单房囊肿、多房囊肿型肿瘤、多房乳头状囊肿型囊肿。不同的囊肿分型在超声图像上有不同的表现，单房型边界清晰，囊壁光滑囊内回声为细点状回声或者无回声。多房型为圆形或者类圆形，囊壁厚度不一，超声显示均为无回声液。多放乳头状囊肿为囊性，囊壁较厚，外壁光滑，回声相对均匀，不同房腔内呈无回声或光点漂浮。超声影像能够清晰地显示卵巢囊腺瘤的形态结构、回声特点和周围组织情况，彩色多普勒则反映其血流情况，对鉴别诊断提供支持。
综上所述，超声影像诊断对卵巢囊腺瘤的诊断具有重要意义，在临床应用中值得推广。
参考文献：
[1]董晓秋,刘静,张立维.超声引导下无水乙醇硬化治疗卵巢浆液性囊腺瘤的相关疗效评价[A].中国超声医学工程学会.中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会论文汇编[C].中国超声医学工程学会:,2014:1.
[2]张环宇,陆永萍,黄燕玲,苏业钦.卵巢肿瘤的超声诊断价值与临床研究[J].中国医药指南,2013,11（10）:187-188.
[3]刘荣.64例卵巢囊腺瘤的超声影像诊断与鉴别诊断效果分析[J].现代诊断与治疗,2013,05（10）:2336-2337.
[4]熊可,江云松,程德祥,方莉,汪虹.彩色多普勒对卵巢囊腺瘤良恶性鉴别及与MRI比较[J].临床和实验医学杂志,2012,11（04）:299-300.
[5]梁莹莹,曹小荣,刘焕玲.卵巢囊腺瘤的彩色多普勒超声诊断及鉴别诊断[J].临床超声医学杂志,2012,14（04）:281-282.
[6]宋晖.CT检查在卵巢囊腺瘤定性诊断中的价值[J].中外医学研究,2012,10（27）:50.
论文作者:廖凡
论文发表刊物:《中医学报》2015年8月
论文发表时间:2015/12/9
标签：腺瘤论文; 卵巢论文; 超声论文; 患者论文; 囊肿论文; 影像论文; 回声论文; 《中医学报》2015年8月论文;