【摘要】目的：分析手术患者发生切口感染的手术相关因素及护理干预对策。方法：抽取2015年6月--2016年6月在我院就诊160例手术患者进行临床研究，分析患者切口感染的手术室相关因素并分析护理干预对策。结果：本次研究中发生切口感染18例（11.25%），分析手术室相关因素为、层流手术室手术时间、手术性质、参观人员、接台手术等，且与其他因素具有统计学差异（P<0.05）。结论：引起手术患者切口感染的主要因素为层流手术室、手术时间、急诊手术、参观人员及接台手术，因此在临床中要加强对此类因素的而控制，避免造成切口感染。
关键词：手术患者；切口感染；手术室相关因素；护理干预；对策分析
现如今诸多疾病都需要采用手术的手段才能进行治疗，切口感染是手术患者常见的并发症之一，延缓患者切口愈合时间[1]，对患者健康造成严重的影响，增加患者痛苦的同时还加大了经济负担，并发症严重者还会危及患者生[2]命。手术切口感染的原因有很多，包括自身原因、外界因素等等，所以，提早预防切口感染，提高患者生活质量，减轻患者压力非常关键。本文为分析手术患者发生切口感染的手术相关因素及护理干预对策，抽取2015年6月--2016年6月在我院就诊160例手术患者进行临床研究，取得满意结果。现详细报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取2015年6月--2016年6月在我院就诊160例手术患者进行临床研究，其中男性患者82例，女性患者78例，平均年龄为44.1岁（Max78岁，Min18岁），手术类型：骨科手术34例，肝胆外科手术36例，妇产科手术32例，泌尿科手术27例，胃肠外科手术33例；其中急性手术31例，择期手术129例。所有患者均为自愿参与临床研究并签署知情同意书。
1.2护理方法
两组患者都采用常规护理方法护理，观察组患者在常规护理的基础之上实施综合护理。术前护理：积极与患者及其家属进行交流，了解患者的病情详细情况，让患者保持充足的睡眠，有饱满的精神状态，为备皮做好准备[3]；为患者讲解手术的相关知识，告知患者疾病的发病原因及可能出现的预后情况，使患者以积极的态度配合医生进行治疗，避免在手术中出现意外，引起医疗纠纷事件。对精神紧张、恐慌、抑郁的患者可适当给予安定类药物，及时疏导患者的不良心理状态，增强患者信心，提高患者对医护人员的依从性。认真核对手术室用到的器材，对器材进行详细检查，降低危险因素，以免对手术产生不利影响。术中护理：护理人员准备手术必需品，严格控制医护人员的出入频率，严格按照手术的规范操作流程进行手术，伤口缝合后检查医疗器械有无缺失[4]。术后护理：将患者的伤口擦拭干净，固定好引流管，进入病房后，叮嘱患者要严格遵循医嘱，对患者及其家属进行健康教育，告知患者及其家属术后注意事项，严防发生切口感染。
1.3统计学方法
对此数据采用SPSS17.0软件系统进行统计和分析，计量资料采用X2检验，计数资料采用t检验，若结果比较时具有明显差异，且P<0.05，则具有统计学意义。
2.结果
本次研究中发生切口感染18例（11.25%），分析手术室相关因素为、层流手术室手术时间、手术性质、参观人员、接台手术等，且与其他因素具有统计学差异（P<0.05）。详见表1。
3.讨论
切口感染是手术患者常见的并发症之一，延缓患者切口愈合时间，对患者健康造成严重的影响，增加患者痛苦的同时还加大了经济负担，并发症严重者还会危及患者生命。引起发生切口感染的因素有很多，，如：非层流手术室、手术时间、急诊手术等等，切口长期暴露在空气中易引发感染，同时长时间手术也会增减感染的风险。
针对上述原因，为避免发生切口感染，提出以下护理措施：（1）术前对患者进行评估，确定患者手术类型，根据手术特点，尽可能安排在层流手术室内进行。（2）手术室由专人进行打扫、消毒，调整手术室内的温度及湿度，达到适宜进行手术的即可；保证手术器械，药品整洁，创造温馨的手术环境。（3）手术分为清洁手术和感染手术，感染手术后对手术室进行消毒，不放过每一个角落[5]，确保手术相对无菌的环境。（4）减少手术时活动频率，减少人员在手术室内来回走动。（5）积极做术前准备工作，患者术前给予常规抗生素预防感染，常规使用预防术前30min~2h，术中每两小时在使用一次，充分进行备皮，消毒。（6）掌握手术时间，术中严格进行无菌操作，非层流手术室手术时间要控制在30min以内，若为接台手术，只是自然通风10min后，在进行手术，以便稀释细菌。
综上所述，引起患者切口感染的原因有很多，如：非层流手术室、手术时间、急诊手术等等，针对危险因素作出相应措施，可有效降低降低切口感染发生率；做好术前准备工作，积极完善各项相关检查，为患者的身心健康保驾护航，最大程度上减少医疗纠纷事件。
4.参考文献
[1]王伟红.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J].护士进修杂志,2013,28(9):786-789.
[2]申玉琴,宋百灵,梁怡虹等.外科手术患者切口感染的相关因素分析及对策[J].中华医院感染学杂志,2014,24(1):141-143.
[3]周培萱,陈祥荣,陈峻严等.神经外科手术患者切口感染相关因素的探讨[J].中华神经医学杂志,2015,14(6):623-626.
[4]黄锦有.探讨手术患者发生切口感染的手术室相关因素及护理对策[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(10):1362-1364.
[5]赵晖,陶义欣,于欣等.手术患者发生切口感染的手术室相关因素与护理措施分析[J].基层医学论坛,2016,20(7):1001-1002.
论文作者:周脉芳,付虹, 李辉
论文发表刊物:《医师在线》2016年10月第19期
论文发表时间:2016/11/28
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