湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410008
摘要：目的：腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿剥除术治疗分析。方法：本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的40例良性卵巢囊肿患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用开腹手术，治疗组采用腹腔镜下手术治疗方式，对比两组患者的 手术时间、排气时间、出血量、住院时间、抗生素使用情况以及临床疗效结果。结果：治疗组的治愈率和不良反应发生率分别为100.00%和5.00%，对照组的治愈率和不良反应发生率分别为85.00%和20.00%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：良性卵巢囊肿患者采用腹腔镜下手术方式进行治疗，其手术疗效更明显，治疗过程更安全，值得在临床中推广应用。
关键词：腹腔镜；开腹手术；良性卵巢囊肿
良性卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，是属于一种良性肿瘤疾病[1]，当前在治疗过程中主要是通过手术方式进行治疗，临床中主要有两种治疗方式，一种是开腹手术，一种是腹腔镜手术。下面本文选取了我院进行治疗的40例良性卵巢囊肿患者，分别采用开腹手术与腹腔镜下手术治疗方式，对比两组患者的 手术时间、排气时间、出血量、住院时间、抗生素使用情况以及临床疗效结果，现资料统计如下。
1资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的患者均为2013年08月~2014年08月在我院进行治疗的40例良性卵巢囊肿患者，每组各20例。治疗组，卵巢粘液性囊腺瘤10例，巧克力囊肿10例，年龄28岁到48岁之间，平均年龄（40.33±3.27）岁。对照组，卵巢粘液性囊腺瘤10例，巧克力囊肿10例，年龄28岁到48岁之间，平均年龄（40.46±3.28）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对照组采用开腹手术，采用常规开腹手术治疗方式进行囊肿切除，在手术开始之前，患者采用全麻方式，采用头低脚高仰卧位姿势实施手术操作。实施常规开腹手术，在切除囊肿壁后用可吸收线对患者的卵巢实施正常缝合操作，术后24小时内放置尿管，做好术后抗感染治疗。
治疗组采用腹腔镜下手术治疗方式，在手在术开始之前，患者采用全麻麻醉方式，采用头低脚高仰卧位姿势实施手术操作。在患者的肚脐位置建立气腹，等到将腹腔镜成功放入后，在患者的腹部下侧两边分别放置大小为5毫米和10毫米的穿刺套管，将建立的二氧化碳气腹腹压大小调整在12mmhg-14mmhg[3]，经过套管放置入手术器械设备，一旦出现粘连情况后可以先用电凝或者是剪刀进行进一步分离操作。在手术操作过程中，对于出现的良性卵巢肿瘤疾病，采用单极电凝切开囊肿表面卵巢皮质，从囊壁和卵巢皮质间隙进行有效的分离操作，利用创面双极电凝止血操作方式，也可以利用可吸收线对其进行缝合操作。在手术操作过程中，一旦囊肿出现破裂后，需要立即将囊液清理干净，然后对其反复冲洗，进一步将囊肿壁进行剥离。在剥除物放入自制乳胶袋中加以取出，一旦出现了=子宫内膜异位时需要采用电凝方式进行灼烧[4]，在手术操作中针对囊肿患者采用有效的手术方式，术后24小时内放置尿管，进一步做好术后抗感染治疗。
1.4观察指标
对比两组患者的手术时间、排气时间、出血量、住院时间、抗生素使用情况以及临床疗效结果[5]。
1.5统计学处理
本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异显著性，有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的治愈率和不良反应发生率结果对比
治疗组的治愈率和不良反应发生率分别为100.00%和5.00%，对照组的治愈率和不良反应发生率分别为85.00%和20.00%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示：
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3.讨论
良性卵巢囊肿患者对其术后病理结果进行分型，我们发现巧克力囊肿、单纯性卵巢囊肿、卵巢冠囊肿等可以采用腹腔镜手术具有更好的手术疗效。腹腔镜手术可以明显改善术后粘连情况，保证手术在放大视野下操作，及时准确的发现小病灶，对于子宫内膜异位囊肿手术实施分离面电凝切操作，降低了术后不良反应发生率，使得治疗效果更加显著。
本文选取了我院进行治疗的40例良性卵巢囊肿患者，分别采用开腹手术与腹腔镜下手术治疗方式，对比两组患者的 手术时间、排气时间、出血量、住院时间、抗生素使用情况以及临床疗效结果，结果发现治疗组患者的手术时间、排气时间、出血量、住院时间、抗生素使用情况五项指标结果分别是（64.09±5.17）min、（74.40±12.13）min、（1.39±1.17）ml、（5.09±1.37）d、（3.09±0.36）d，其各项指标结果明显小于对照组，同时治疗组的治愈率和不良反应发生率分别为100.00%和5.00%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。这证明了良性卵巢囊肿患者采用腹腔镜下手术方式进行治疗，其手术疗效更明显，治疗过程更安全，值得在临床中推广应用。
参考文献：
[1]王运端.腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿剥除术治疗分析[J].河北医药，2010，04：447-448.
[2]张国翔.月经不同时相腹腔镜卵巢囊肿剥除术对卵巢影响的研究[D].山东大学，2012.
[3]郭淼，刘开江.腹腔镜与经腹卵巢囊肿剥除手术对E2、FSH、LH水平影响的临床研究[J].中国社区医师（医学专业），2012，04：260-261.
[4]张胜华.腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对血清AMH水平影响的研究[D].第二军医大学，2013.
[5]郭淼.腹腔镜卵巢囊肿剥除术对卵巢E2、FSH、LH激素水平的影响[D].新疆医科大学，2009.
作者简介：章采奕，性别：女，出生年：1987年，籍贯：江苏，职称：医师，工作单位：湖南省妇幼保健院。
论文作者:章采奕
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/10
标签：手术论文; 患者论文; 囊肿论文; 卵巢论文; 卵巢囊肿论文; 时间论文; 方式论文; 《健康世界》2015年8期供稿论文;