原发性腹膜后肿瘤的外科治疗研究论文_田从兵

湖北省巴东县人民医院外三科 444300

摘要:目的:对原发行腹膜后肿瘤在外科治疗中的临床疗效予以探究并分析。方法:随机选取我院自2014年2月~2015年2月期间收治的原发性腹膜后肿瘤患者共60例作为研究对象,结合患者的临床资料、具体病情及影像学诊断检查后,采取相应的外科治疗方法。结果:经手术治疗后发现,恶性肿瘤患者共40例,良性肿瘤患者共20例,良性肿瘤切除者16例;恶性肿瘤切除率为35例,另外联合脏器切除患者5例,不能采用手术切除者4例。结论:根据患者的病情经影像学检查后,为手术诊断和外科手术切除提供了指导和参考,提高患者的生存质量。

关键词:原发性腹膜;肿瘤;外科

原发行腹膜后肿瘤是指发生于腹膜后间隙的各种软组织肿瘤,在临床上具体分为恶性肿瘤和良性肿瘤两大类。具体的特征表现在:有肿胀性生长、有完整的包膜、局部易复发且不易转移,如果采取正确、合理的诊断方法,能够为其病的治疗提供重要医学价值[1]。本文随机选取我院自2014年2月~2015年2月期间收治的原发性腹膜后肿瘤患者共60例作为研究对象,患者均经影像学诊断后,采取手术切除治疗,临床疗效显著、安全可靠且复发率比较低,现象具体的临床治疗报道作如下分析:

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究中,随机选取我院自2014年2月~2015年2月期间收治的原发性腹膜后肿瘤患者共60例作为研究对象,患者在治疗前均经B超诊断为原发行腹膜后肿瘤,其中男性患者36例,女性患者24例,患者年龄在11岁到77岁之间,患者平均年龄为(35.2±2.6)岁,患者病程在1个月到3年之间,患者平均病程为(6.1±0.1)个月,经诊断发现肝肿瘤患者有12例,脾肿瘤患者有10例,卵巢肿瘤患者有25例,胃底肿瘤患者有5例。直肠癌患者2例,腹腔肿块患者4例,回盲部肿瘤患者2例.

1.2方法

结合患者的临床资料和病情,根据患者的具体情况施行剖腹探查术治疗,良性肿瘤切除者16例;恶性肿瘤切除率为35例,另外联合脏器切除患者5例,不能采用手术切除者4例。

1.3观察指标

观察患者在治疗过程中肿瘤位移情况和治疗后反复发作情况,并做好详细记录。

1.4统计学研究

本次研究中,对所有相关数据采用SPSS20.0统计学软件进行分析,计量资料用 ±s,采用t检验,计数资料采用计数资料使用 检验,用%表示,若P<0.05则差异显著,且差异具有统计学意义,若P<0.01,差异极显著有统计学研究意义。

2结果

60例原发性腹膜后肿瘤患者,在对其进行B超检查,结合该病的临床病理分析后发现:恶性肿瘤患者共40例,良性肿瘤患者共20例,对患者施行剖腹探查术治疗,良性肿瘤切除者16例,占有率为(80.0%)恶性肿瘤切除率为35例,占有率为(87.5%)另外,联合脏器切除患者5例,占有率为(8.3%);不能采用手术切除者4例,占有率为(6.7%)。详细见下表1

3讨论

临床医学研究表明:原发性腹膜后肿瘤,由于肿瘤部位特殊,且具有一定的扩展可能,患者在临床上发病时起初无典型、无明显症状,在诊断和治疗时具有一定的难度,随着肿瘤在逐渐扩大,患者在没有及时治疗时可能会压迫或者是侵及其他脏器和组织,导致病情逐渐加重,治疗难度增加,因此,建议患者早发现、早诊断、早治疗,控制肿瘤继续扩大[2]。

在对原发性腹膜后肿瘤治疗时,首先采用B超、CT或者是MRI检查后,通过影像具体观察患者肿瘤的位置、大小及数目,是否对周围其他脏器有压迫或者是肿瘤准转移的可能性,做好术前详细诊断和检查后,在B超和CT的引导下行针吸细胞学继续检查,之后采取手术切除方法达到对肿瘤根治的目的。临床上在对其病治疗的原则是:除了恶性淋巴瘤、化疗敏感肿瘤和神经母瘤以外的肿瘤病状都可以实施完整切除术[3]。具体手术过程中,在医护人员的指导下经患者腹部切口,尽可能将肿瘤全部甚至联通受累脏器一起切除,避免反复发作。此外,对不能实施手术切除的患者,要考虑化疗或者是术后放疗治疗,提高患者的生存质量。

综上所述,本次研究中,对60例原发性腹膜后肿瘤患者经B超、CT和MRI诊断后,根据患者的病状采取对应治疗方式,临床治疗效果显著,复发率低,大大提高了肿瘤患者的生存质量,值得在临床上大力推广和应用。

参考文献:

[1]吴金虎,苗山,候利华.原发性巨大腹膜后肿瘤的外科治疗[J].武警医学,2015,01(15):224-226.

[2]吴东波,张学军,刘超.原发性腹膜后肿瘤术前介入治疗在外科手术中的意义[J].中国临床新医学,2014,08(30):335-336.

[3]秦捷.临近肾脏原发性腹膜后肿瘤的临床分析[J].首都医科大学学报,2014,03(01):114-115.

论文作者:田从兵

论文发表刊物:《健康世界》2015年24期

论文发表时间:2016/3/16

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原发性腹膜后肿瘤的外科治疗研究论文_田从兵
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