（乌鲁木齐市第四人民医院 新疆乌鲁木齐 830002）
【摘要】目的：主要研究团体心理治疗对抑郁症患者疗效及生活质量的影响。方法：选取我院于2015年7月—2016年5月间收治的89例抑郁症患者，随机将其分为治疗1组、治疗2组，其中治疗1组患者45例，接受团体心理治疗；治疗2组患者44例，单方面接受药物治疗，比较两组患者治疗效果。结果：在经过治疗后，两组患者的HAMD评分与治疗前相比均有明显下降，但分别比较两组患者评分的下降幅度，治疗1组优于治疗2组（P＜0.05）；比较两组患者GQOLI-74各个维度的评分情况，治疗1组明显优于治疗2组（P＜0.05）。结论：团体心理治疗对抑郁症患者疗效与生活质量产生深远影响，能快速改善患者临床症状，强化患者社会能力，因此应该在临床上做进一步推广。
【关键词】团体心理治疗；抑郁症患者；疗效；生活质量
【中图分类号】R395.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）33-0271-02
前言
抑郁症是一种慢性反复发作的疾病，其发病原因既有生物学因素，也有社会因素，患者一旦发病，将会为家庭与社会造成严重负担，少数患者甚至出现自杀念头或者行为，加剧了自身与家庭的痛苦。为了寻找一种能有效治疗抑郁症的方法，本文选取我院于2015年7月—2016年5月间收治的89例患者为研究对象，深入分析团体心理治疗在治疗抑郁症中的临床效果，相关资料如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2015年7月—2016年5月间收治的89例抑郁症患者，随即将其分为治疗1组、治疗2组。其中治疗1组患者45例，包括男26例，女19例，病程3个月～2年，平均病程（1.1±0.3）年。治疗2组患者44例，包括男24例，女20例，病程2个月～2年，平均病程（0.9±0.5）年。两组患者性别、病程等数据差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
治疗2组患者接受药物治疗，常规服用盐酸帕罗西汀片，30mg/次1次/d。治疗1组患者在治疗2组治疗方法的基础上，接受团体心理治疗，其治疗方法包括：（1）在治疗之前，与患者进行单独交流在交流过程中，先告知患者患有抑郁症并需要治疗。同时，向患者介绍团体心理治疗的基本过程，并将45例患者进行分组，以组为单位开展团体治疗。此阶段整个交谈时间约为90min。（2）在前三次心理治疗中，鼓励各个小组成员之间相互介绍，待患者之间彼此熟悉之后，尽量为患者营造舒适的氛围，要求小组成员之间能相互帮助。之后医师向患者讲述抑郁症的发病原因，让患者之间彼此交流，认识到参与本次治疗的重要意义。（3）在第4～8次治疗中，要求全体成员能积极参与到相关活动中，能彼此之前倾听相互的问题，并提出相应的解决措施。同时，还需要在遵守团体心理治疗制度的基础上，推行心理游戏与放松训练，要求全体成员在活动之后，能反思活动所带来的改变。最后，在治疗过程中，医师要为患者建立心理支持系统，全面评估患者的心理状态。（4）在第9～10次治疗中，要求每个患者能分享自己在治疗过程中的感受，并提出造成忧虑的原因、控制忧虑的办法，并鼓励所有患者能够积极面对现实，并与其它患者之间相互监督，最终提高患者抵抗抑郁的能力。
1.3 评价方法
采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价患者抑郁变化情况，其评价标准为：治疗后患者量表得分减少70%，判定为痊愈；量表得分减分率为50%～69%，判定为显著进步；量表得分减分率为25%～49%，判定为进步；量表得分减分率＜25%，判定为无效。
采用GQOLI-74四个维度评价患者治疗前后的质量评分情况。
1.4 统计学处理
采用SPSS 12.0软件对所收集的数据进行处理，以t值检验数据间的差异，当P＜0.05时，认为差异具有统计学意义。
2.结果
在经过治疗后，两组患者的HAMD评分与治疗前相比均有明显下降，但分别比较两组患者评分的下降幅度，治疗1组优于治疗2组（P＜0.05），相关资料如表1所示。
表1 两组患者治疗前后的HAMD评分统计表
两组结果相比，P＜0.05
3.讨论
抑郁症会对患者身心健康造成严重影响，因此其治疗方法一直是广大精神科临床医师所重视的问题。通过研究发现，抑郁症患者普遍存在消极看待自己的问题，内心感到空虚，看不到自己的未来，认为自己生存是无意义的。这种想法长期存在，会导致患者产生强烈的负罪感，最终会产生终结自己生命的想法。
在传统抑郁症治疗中，主要采取药物干预的措施，从实践效果来看，药物虽然能对患者的症状进行一定的控制，但是由于患者主观意识没有改变，因此药物治疗效果往往达不到预期。在这种情况下，需要在为抑郁症患者提供药物治疗的同时，再依靠相应的心理辅导方式，及时转变患者所存在的不良心理状态，最大程度上减少患者病残率，提高患者生活质量。
在本次研究中，将团体心理治疗方法应用到抑郁症患者治疗中，从治疗效果来看，团体治疗方法效果达到预期，并且表1、表2的相关资料显示，团体心理治疗方法的临床效果要明显优于单纯药物治疗，两者数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。本文认为，团体心理治疗之所以能在抑郁症治疗中取得成果，主要是以下几方面的原因：（1）医师详细的为患者介绍了抑郁症的病情，让患者对自身疾病有一个正确的认识，了解治疗疾病的重要性；（2）通过设置多个治疗团体，成员之间因患有相同疾病，因此往往能快速融入到一起，再依靠相应的游戏、活动，快速转移患者注意力，强化了患者社会交往能力，使患者感受到他人的帮助与认同。（3）整个治疗过程都经过医师的引导，并且成员之间能相互交流经验，这种方法有助于患者了解彼此之间的想法，进而寻找其中的相同点，保证了成员之间能以更加坦诚的态度对待彼此，让患者感受到融入群体、融入社会所带来的快乐。（4）当自己的建议被别人所采纳后，患者会发现自己存在的价值，也会寻找到生存的动力，进而改变消极、悲观的想法。
总体而言，团体心理治疗对抑郁症患者的生活产生深远影响，能快速改善患者临床症状，为提高患者生活质量奠定基础，应该在临床上做进一步推广。
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论文作者:徐国正
论文发表刊物:《心理医生》2016年33期
论文发表时间:2017/1/22
标签：患者论文; 抑郁症论文; 心理治疗论文; 团体论文; 生活质量论文; 两组论文; 病程论文; 《心理医生》2016年33期论文;