(甘肃省武威市凉州区金羊镇卫生院 甘肃 武威 733099)
【摘要】 目的：讨论中西医结合治疗女性急性淋病的效果。方法：选择女性急性淋病患者80例，分别用中西医结合治疗和纯西医治疗，观察两组治疗后的症状和体征及治愈率。结果：中西药组40例，痊愈36例，占90.0%，显效3例，占7.5%，无效1例，占2.5%，有效率97.5%。纯西药组40例，痊愈28例，占70.0%，显效4例，占10.0%，无效8例，占20.0%，有效率80.0%。两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过中西医结合对女性急性淋病治疗的临床观察和细心护理，能有效提高治疗效果。
【关键词】 中西医结合；急性淋病；护理；治疗
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）21-0277-02
Observation and nursing 40 cases of curing acute gonorrhea Of women using both traditional Chinese medicine and western medicine
Xu Hongxia.Gansu province Wu Wei Liang Zhou district,the Town of Golden Sheep,Gansu WuWei 733099,China
【Abstract】Objective To explore the effect of curing acute gonorrhea Of women using both traditional Chinese medicine and western medicine.Methods 80 female patients with acute gonorrhea were divided into two groups.One group were cured in both traditional Chinese medicine and western medicine. The other group were only cured in western medicine.Results The group using both traditional Chinese medicine and western medicine all recovery.Effectual were 3.ineffectual was 1.In the other group there were 28 patients recovery ,4 effectual ,l had no effectual.Conclusion In clinic we should strength view in curing acute gonorrhea of women using both traditional Chinese medicine and western medicine.
【Key words】Traditional Chinese medicine and western medicine;Acute Gonorrhea;Nursing;Cure
在当今世界上淋病是性传播疾病中发病率最高的一种疾病，我国近年来的性传播疾病统计中淋病最多，严重影响患者的健康，危害较大[1]。2010年6月至今，我们通过中西医结合的方法对女性急性淋病进行治疗，并以纯采用西药治疗方法的患者作比较，前者疗效显著，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
80例患者，年龄在20岁至50岁之间，病程最短为3天，最长为3周。检查可见阴道与尿路口充血并红肿，宫颈充血或者糜烂，在宫颈口或尿路口有脓性分泌物渗出，其色黄、有臭味。通过宫颈分泌物的涂片镜检，多形核白细胞内外可查出革兰氏阴性淋病双球菌。其中，10例患者分泌物的细菌培养呈阳性。现采取抽签随机法，将其分为40例中西药组和40例纯西药组。
1.2 治疗方法
中西药组：中医用苦参、黄柏、地肤子、百部及蛇床子各30g，白鲜皮、马齿苋、千里光、鹤虱及野菊花各15g，药加水2000ml浓煎20到30分钟，滤汁去渣，倒入净盆中，对外阴进行熏洗并坐浴30分钟。西药用甲硝唑0.4g、红霉素0.5g(刮去糖衣)与氟哌酸0.5g(去除胶囊皮)，将其压成粉剂混合，在中药坐浴后置于阴道后穹窿处，同时静脉给青霉素800万U+5%葡萄糖盐水250ml，1日1次。西药组纯应用上述西药，7天为1个疗程，治疗2个疗程后，复查宫颈分泌物涂片及培养以观察结果。
1.3 疗效标准
痊愈：治疗后临床症状消失，涂片及培养连续3次均阴性。显效：治疗后症状减轻，涂片及培养1次或2次阳性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆无效：症状无改善，涂片及培养仍为阳性。
1.4 统计学处理
采用χ2检验。
2.结果
中西药组的40例患者中，36例痊愈（90.0%），3例显效（7.5%），1例无效（2.5%），97.5%的有效率。纯西药组的40例患者中，28例痊愈（70.0%），4例显效（10.0%），8例无效（20.0%），80.0%的有效率。两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
祖国医学认为淋病为湿热郁毒蕴于下焦所致，临床以清热除湿之法，多获效。而清热燥湿之药大多苦寒，口服易伤胃气，因而采取局部用药，可直达病所，且无副作用。方中百部、苦参、黄柏、蛇床子、白鲜皮、鹤虱清热燥湿，杀虫止痒，野菊花、千里光、马齿苋清热解毒，地肤子清热利湿，利水通淋。现代药物研究证实，苦参、蛇床子、百部能杀虫，对球菌、真菌有抑制作用。坐浴能通过皮肤使血管扩张，血流加速，加快炎症代谢产物的吸收，又可以清除患处的污垢或刺激物，有利于组织的再生或修复。对于患者而言，希望最快捷、最简单、最有效的疗法，而且在某些医疗情况下，如人流或宫腔手术前如发现急性淋病，也要在短时间治愈。另外，决定疗效的一个重要因素是治疗中西药结合的剂量与局部药物浓度，中西医结合治疗次数少，局部药物浓度高，更有利于治疗。
4.护理
4.1 改善医患关系争取患者信任
医患关系良好具有极重要治疗意义。由于性病其本身感染方式的特殊性，患者就诊时会吞吞吐吐，并且难以启齿。医生尊重患者的人格，与患者进行诚恳的交谈，并耐心倾听患者的主诉，在此过程当中，注意社会心理因素（如人际关系等）对患者的影响，与此同时要对其进行正面引导和卫生宣教。通过建立真挚的医患关系，获取患者的信任。给于适当的关心、安慰，解除患者求医的顾忌，加强健康教育，强调急性期要彻底治疗，以防转为慢性，使患者确信中西医结合治疗效果，树立治愈的信心。做好消毒隔离，防止交叉感染。
4.2 加强宣教，耐心解释
我们采用办板报、放录像以及发放性病防治相关资料等措施，对性病预防的相关知识进行宣传，例如性病的临床症状、传播途径、治疗的方法以及预后，让人们充分的认识到性病对个人、家庭以及社会的危害，从而减少和杜绝不良性行为。对患者提出的性病相关的各种问题，耐心解释，同时鼓励和安慰患者，帮助她们消除顾虑，增强患者的信心，能够主动配合进行治疗。
4.3 实行保护性医疗
一旦性病确诊，患者精神上将会承受巨大的压力，应严守患者隐私。对可疑性病患者应详细询问其不洁的性生活史或接触史，要与患者单独交谈，为患者的治疗创造良好的环境。
4.4 动员各方力量共同做好疏导工作
性病的防治是一项社会性工作。要耐心说服患者的配偶、性伴及子女，以便共同了解患者的特殊心理变化，关心帮助她们克服不良心理，与恶习彻底决裂，从而达到治疗和再传播控制的目的。
4.5 日常用品消毒
嘱患者在治疗期间应将患者所用的内裤、浴巾和盆具等及时用开水进行烫洗和煮沸或者药液清泡消毒，从而避免了交叉或者重复性感染。
4.6 用药方法以及相关注意事项
指导正确用药，教会患者掌握药液的配制浓度，以及灌洗阴道和坐浴的方法。说明阴道塞药的具体使用方法和注意点，嘱治疗期避免性交。坚持治疗至必须达到规定的疗程。
4.7 减轻疼痛
急性炎症期间应卧床休息，减轻活动时摩擦。
4.8 加强性教育
指导患者注意性卫生，对不正当的性行为进行纠正。急性期患者禁止性交。
4.9 注意个人的卫生
嘱咐妇女应在经期、产期以及流产后应注意避免感染。加强对公用设施（如厕所、浴室和游泳池等）的卫生管理。对彻底治疗的必要性加以说明，督促患者治疗后应复查分泌物，嘱其按医嘱在每次月经干净后门诊复查1次白带，如连续3次检查均为阴性，方为治愈。已婚者应检查其配偶，如有感染需同时进行治疗。一般主张除送分泌物涂片及培养液外，应同时查阴道滴虫。第3个月末应查梅毒血清反应，因淋病患者有同时感染滴虫和梅毒的可能。
【参考文献】
[1]童玉芝.中西医结合治疗急性淋病40例疗效观察[J].河南中医，2005，25(4):61.
论文作者:徐虹霞
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第21期
论文发表时间:2017/8/4
标签：患者论文; 淋病论文; 涂片论文; 性病论文; 中西医结合论文; 分泌物论文; 西药论文; 《医药前沿》2017年7月第21期论文;