关键词：全程护理干预；食管癌；并发症；护理满意度
食管癌是临床常见的消化道恶性肿瘤，其发生原因与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、粮食与蔬菜中的微量元素含量以及遗传因子等有关。早期患者会出现咽下哽噎以及胸骨后和剑突下疼痛等症状，随着症状发展，患者会出现咽下困难以及进行性咽下困难，严重威胁到患者日常生活和身体健康[1]。临床多通过手术来提升患者机体健康程度，手术过程中辅以有效的护理措施可以进一步强化手术效果，改善预后。本次研究以120例食管癌手术患者为研究对象，探究分析全程护理干预的应用效果，现作如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月—2019年9月在医院接受手术治疗的120例食管癌患者并随机分为人数相同的两组（n=60），一组进行常规护理（对照组），另一组展开全程护理干预（研究组）。对照组男36例，女24例，年龄39—78岁，平均年龄（56.41±4.58）岁；研究组男37例，女23例，年龄38—79岁，平均年龄（56.36±4.64）岁。两组一般资料无差异，P>0.05，可比。
1.2方法
对照组进行常规护理，包括术前健康宣教以及术后体征监测等基础内容。研究组展开全程护理干预，具体内容如下：（1）入院。向患者接受医院环境、主治医生及责任护士，消除患者陌生感，进行必要的健康教育及心理干预，确保后期手术顺利进行。（2）术前。术前一周进行口腔清洁，嘱咐患者请刷牙。如果患者存在电解质紊乱、酸碱失衡情况，予以处理以提升患者手术耐受度[2]。（3）术后。确保引流管、营养管以及胃肠减压管良好，观察引流液情况。患者正常饮食后，询问是否存在不良反应，并做好针对性处理措施。
1.3观察指标
（1）并发症，包括肺不张、切口感染、出血等。（2）护理满意度，向患者发放医院自制的满意度调查问卷收集患者护理满意度，分为非常满意、满意以及不满意。
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1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
2.1并发症
研究组切口感染计1例，出血计1例，并发症发生率为3.3%（2/60）；对照组肺不张计3例，切口感染计3例，出血计4例，并发症发生率为16.7%（10/60），研究组并发症发生率低于对照组，P<0.05（X2=9.976，P=0.002）。
2.2护理满意度
研究组非常满意计38例，满意计21例，不满意计1例，护理满意度为98.3%（59/60）；对照组非常满意计29例，满意计23例，不满意计8例，护理满意度为86.7%（52/60），研究组护理满意度高于对照组，P<0.05（X2=9.698，P=0.002）。
3讨论
食管癌是发生于食管上皮的恶性肿瘤，相关数据显示，我国食管癌发病率在全部恶性肿瘤中约为第6位，致死率达到了第4位。手术是治疗食管癌的首选方式，但是由于术后有着很高的复发转移概率，所以有必要辅以有效的护理措施以改善预后，降低术后并发症发生率，提升患者生存质量[3]。全程护理干预是一种新型的护理模式，其秉持以患者为中心的护理理念，注重患者之间的差异性，通过连续、系统、全面的护理服务来确保手术效果。入院与患者沟通有助于了解患者信息资料，从而制定更优针对性的护理计划。术前准备工作可以确保手术顺利进行，减少术中应激反应。术后体征、引流管监测及饮食指导可以预防并发症出现，促使患者尽快康复。本次研究显示，与常规护理相比，全程护理干预有着更低的术后并发症发生率，且患者有更高的护理满意度（P<0.05）。综上所述，全程护理干预在食管癌手术患者护理中应用效果理想，可以降低术后并发症发生率，提升患者护理满意度，值得推广。
参考文献
[1]李卉. 全程护理干预对食管癌患者术后并发症及护理满意度的影响探讨[J]. 基层医学论坛,2019,23(02):276-277.
[2]张月,赵海霞. 全程优质护理对食管癌患者术后恢复及并发症的影响分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(57):129-130.
[3]孙博淳. 全程优质护理对食管癌患者术后恢复及并发症的影响[J]. 医疗装备,2018,31(22):181-182.
论文作者:连媛, 张晓岚
论文发表刊物:《世界复合医学》2020年2期
论文发表时间:2020/4/30