【摘要】目的：分析老年冠心病合并高血压应用硝苯地平缓释片联合依那普利治疗效果。方法：选2016年12月至2017年12月来本院治疗冠心病合并高血压老年患者80例纳入研究，根据计算机随机分组法将其分为对照组、研究组均40例，对照组采用硝苯地平缓释片治疗，研究组在对照组治疗基础上联合依那普利治疗，分析两组临床指标。结果：临床指标对比研究组优于对照组（P<0.05）。结论：硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压，对改善患者临床症状具有积极作用，值得临床推推广应用。
【关键词】老年冠心病；高血压；硝苯地平缓释片；依那普利
冠心病是一种临床最常见的老年心血管徉病，主要是由于心肌需求与冠脉血流不平衡所导致的心肌损害，其的发生与冠状动脉功能改变或出现器质性病变有关。随着人们生活质量、饮食习惯的不断变化，从而增加了高血压发病率，如治疗不及时或治疗不当，还会引发其它组织并发症，对患者生命安全造成严重影响。随着高血压病情的发展，会增加心脏负荷，从而诱发冠心病。当患者出现冠心病合并高血压时，易加重病情，增加治疗难度及患者痛苦[1]。本次研究以硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压效果进行分析，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选2016年12月至2017年12月来本院治疗冠心病合并高血压老年患者80例纳入研究，根据计算机随机分组法将其分为2组，各40例患者。
对照组男26例、女14例，年龄60-80岁，平均（70.7±5.6）岁，病程2-11年，平均病程（6.4±3.5）年；研究组男25例、女15例，年龄61-82岁，平均（71.1±5.9）岁，病程2-12年，平均病程（7.0±3.7）年。将两组患者一般资料进行对比分析，差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者均符合实用内科学中冠心病合并高血压判定标准[2]。所有参与研究的患者均与我院签署知情同意书。
1.2方法
所有患者到院后，均进行临床症状及体征检查，明确病情后，所有患者均给予血管扩张、抗凝、降血脂等对症支持治疗，与此同时，对照组采用硝苯地平缓释片（浙江泰利森药业有限公司，国药准字 H19991088）治疗，口服，每次20mg， Bid 。研究组在对照组治疗基础上联合依那普利（佛山德众药业有限公司，国药准字H20040198）治疗，口服，每次5mg，Bid，持结用药一周后，根据患者病情，将依那普利调整至每次10mg 。两组患者连续治疗2w，
1.3分析指标
分析两组临床指标（HR、收缩压、舒张压）。
1.4统计学方法
用SPSS18.0软件对本文研究数据进行处理，行t检验、采用()表示HR、收缩压、舒张压，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
HR、收缩压、舒张压水平对比研究组优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05，见表1。
表1两组HR、收缩压、舒张压(；n=40)
3.讨论
冠心病合并高血压是临床最常见的一种老年慢性疾病，其对患者生活质量及生命安全造成严重影响。在临床治疗中，硝苯地平缓释片、依那普利属于常用药物，单独药物治疗，只针对患者血压水平进行遏制，并不能缓解患者临床症状，故治疗效果并不理想。临床实践表明[3]，将以上两种药物联合治疗冠心病合并高血压时，会进一步提高治疗效果，对改善患者临床症状具有积极作用。
硝苯地平缓释片能将心肌细胞钙离子内流有效抑制，使心肌细胞收缩兴奋性有效阻断，从而达到降低耗氧量的目的，有效控制心肌及平滑肌活性，发挥保护心肌细胞的作用。依那普利是一种转换酶抑制剂，其可有效减少血管阻力，增加心输出量，有效改善心室情况，减少心脏负荷，保证心供血。将以上药物联合后，可快速改善患者临床症状，促使心力衰竭得到良好的运转，提高患者生命安全。
综上所述，老年冠心病合并高血压应用硝苯地平缓释片联合依那普利治疗效果显著，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]窦承林.硝苯地平缓释片联合依那普利对老年冠心病合并高血压的作用研究[J].系统医学,2017,2(19):30-31+34.
[2]苏军,王丽.硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压患者的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(32):80-81.
[3]刘英.硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压患者的临床效果[J].中国实用医药,2017,12(03):101-103.
论文作者:赵海明
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第06期
论文发表时间:2018/7/31
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