仁寿县中医医院 620500
摘要：目的：通过观察分析中西医结合治疗高血压性肾损害的临床治疗效果，评价其临床应用价值。方法：选取我院2013年1月至2014年8月期间接收治疗的100例高血压性肾损害患者作为治疗研究对象，根据治疗方式的不同随机均分为两个治疗小组，分别命名为对照组与观察组，对照组50例患者采用常规西药方式治疗，观察组50例患者在西药治疗的基础上加用中药汤剂安泰固肾汤以及中药穴位注射辅助治疗，观察记录两组患者临床治疗效果，主要对比项目为患者治疗前后高血压性肾损害症状积分情况以及肾段动脉血流动力学变化差异，统计患者治疗总有效率。结果：观察组患者治疗总有效率为86.0%，对照组患者治疗总有效率为66.0%，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组与对照组患者治疗前后症状评分比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；经过治疗后对照组患者收缩期峰值流速、舒张末期流速与治疗前相比均有明显增加，阻力指数与治疗之前相比则明显下降，差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组肾段动脉血流动力学变化明显大于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗效果优于对照组。结论：高血压性肾损害临床治疗中，在常规西药治疗的基础上加用中药汤剂安泰固肾汤以及中药穴位注射辅助治疗可以达到较为理想的治疗效果，患者临床症状改善较快，具有较高的治疗总有效率，因此具有临床推广应用的价值。
关键词：中西医结合治疗；高血压性肾损害；临床疗效；分析研究
高血压容易诱发多种身体器官疾病，其中高血压性肾损害便是比较常见的一种，相关医学研究表明，慢性肾衰竭以及肾硬化的主要病因为高血压，高血压性肾损害对患者身体健康危害极大。传统治疗方式通常采用西药，治疗效果有限。在中医理论中，通常将高血压性肾损害划入虚劳、腰痛、肾劳和溺毒等范畴，将发病的原因具体归纳为肝肾阴虚、肝阴不足、肾阴所耗以及劳欲过度等，中医治疗一般坚持益气养阴、培本固原以及阴阳相调的原则[1]。临床研究表明，采用中西医结合方式治疗高血压性肾损害疗效显著。笔者结合自己多年高血压性肾损害临床治疗经验，以50例患者作为治疗研究对象，通过观察分析中西医结合治疗高血压性肾损害的临床治疗效果，评价其临床应用价值。现做报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年1月至2014年8月期间接收治疗的100例高血压性肾损害患者作为治疗研究对象，根据治疗方式的不同随机均分为两个治疗小组，分别命名为对照组与观察组。两组患者在性别、年龄、病程病情、治疗时间等方面的差异不具有统计学意义（P＞0.05），两组患者治疗效果具有可比性。
1.2治疗方法
对照组50例患者采用常规西药方式治疗，观察组50例患者在西药治疗的基础上加用中药汤剂安泰固肾汤以及中药穴位注射辅助治疗。在进行治疗之前，首先对患者进行常规指导与护理，要求患者合理控制饮食，养成良好的生活习惯，适当运动，戒烟戒酒，保持合理体重。具体治疗方式如下：
常规西药治疗：口服阿司匹林肠溶片，每次150mg至300mg，一日一次；口服厄贝沙坦，起始剂量每次0.15g，一日一次，依照患者病情的发展增加药量至0.3g；另外，具有高血脂症状的患者加用托伐他汀片口服治疗，每次10至20mg，一日一次。治疗一个月。
中药汤剂安泰固肾汤口服治疗：安泰固肾汤中药组方：益母草30g，五味子、生黄芪各20g，桑螵蛸、山茱萸各15g，炙龟板、鹿角霜、淫羊藿各lOg，地龙6g。一日一剂，300mL清水煎服，一剂药煎煮两次，早晚口服[2]。
中药穴位注射治疗：选取肾俞、足三里主要穴位进行常规消毒，注射器取丹红注射液2mL刺入肾俞、足三里皮下，然后将针缓慢推进，得气且无回血后注入药液，起针后按压消毒穴位，两天操作一次。中医治疗时间同样持续一个月。
1.3治疗效果评判标准
主要对比项目为患者治疗前后高血压性肾损害症状积分情况以及肾段动脉血流动力学变化差异，统计患者治疗总有效率。
1.4统计学分析
采用SPSS 22.0数学统计软件进行统计，计量资料以平均数（±s）形式展示，对计量资料采用t检验，对资料数据采用χ2检验，P＜0.05具有统计学意义。
2结果
观察组患者治疗总有效率为86.0%，对照组患者治疗总有效率为66.0%，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组与对照组患者治疗前后症状评分比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；经过治疗后对照组患者收缩期峰值流速、舒张末期流速与治疗前相比均有明显增加，阻力指数与治疗之前相比则明显下降，差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组肾段动脉血流动力学变化明显大于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗效果优于对照组。两组患者治疗前后症状积分情况以及治疗总有效率情况比较详见表1。
表1 观察组与对照组患者治疗前后症状评分以及治疗总有效率比较
3讨论
中医治疗高血压性肾损害能够有效调理患者五脏之气，起到益气补血、化瘀通络、固肾壮阳、培本固原等效用，能缓解高血压性肾损害的相关症状，对预后质量提升及身体阴阳的调理发挥重大作用[3]。
本次临床治疗研究结果表明，高血压性肾损害临床治疗中，在常规西药治疗的基础上加用中药汤剂安泰固肾汤以及中药穴位注射辅助治疗可以达到较为理想的治疗效果，患者临床症状改善较快，具有较高的治疗总有效率，因此具有临床推广应用的价值。
参考文献：
[1]潘仕海，谢秀连，曾小静，马存斌.中西医结合治疗高血压性肾损害临床观察[J].新中医，2015，47（01）：92-93.
[2]翟春霞，玄淑娟.中西医结合治疗高血压性肾损害156例临床护理[J].齐鲁护理杂志，2011，17（09）：15-16.
[3]刘文虎.中西医结合治疗老年高血压性肾损害的疗效观察[J].中外医学研究：临床研究，2012，10（05）：50-51.
论文作者:刘红军
论文发表刊物:《健康世界》2015年4期
论文发表时间:2015/10/26
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