【摘要】目的：探讨中西医结合治疗方法对双相障碍的患者治疗和生存质量的影响。方法：选取2011年1月～2013年1月来我院治疗的125例双相障碍的患者，将其按照随机分配的原则，分为实验组和对照组，两组患者均使用常规治疗与常规护理，实验组在对照组的基础上给予中西医结合治疗。结果：实验组有效率93.5%，较对照组有效率83.8%有显著性增加，具有统计学意义。（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗对双相障碍的患者的治疗和生存质量有积极意义，值得在临床上推广和应用。
【关键词】中西医结合治疗；双相障碍；疗效分析
【中图分类号】R749.05 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）11-0120-02
双相情感障碍，又被叫作双相障碍或者是躁狂兼抑郁病症，是一种较为严重的精神类疾病。它主要容易造成情绪和精力以及精神系统的不正常波动。它的主要临床特点是抑郁、躁狂、或者是两者的混合症状，这种状态会持续性的反复发作。这些症状会造成社会关系破裂，工作或生活表现严重下降，甚至有自杀的可能。一般人群一生患这种疾病的可能性大约占到5%。患者约一半的人群在13～15岁左右以前发病，还有一部分会在13岁～18岁之间起病，剩下的群体会在18岁以后起病，这种疾病主要的发病阶段是多在儿童青少年期。 双相障碍包括反复发作的躁狂和抑郁。不过会有一些患者从未发生过严重的躁狂，而代之以轻躁狂和抑郁的临床表现。部分患者在1年里经历4次或数次的发病经历，这类情况叫做快速循环型双相障碍。女性比男性发病率较高。还有一种发作以轻躁狂、躁狂和抑郁症状混合或迅速，在数小时内转换为特点，称作双相障碍混合发作。但是双相障碍是一种非常常见的精神障碍。由于各种原因，双相障碍常常被忽略或误诊，所以临床上要多加注意。为了探讨中西医结合治疗方法对双相障碍的患者治疗和生存质量的影响，我院对来就诊的125例进行了一系列的观察，具体报告如下。
1.对象与方法
1.1 一般资料
选取我院2011年1月至2013年1月收治的125例双相障碍的患者，作为研究对象。随机分为实验组和对照组，实验组中男性患者37例、女性23例，年龄24～59（45.7±11.3）岁，病程2.2～9.2（3.7±3.5）年。病情严重程度分布50%的轻度，35%中度，15%重度。对照组中男性患者39例，女性26例，年龄21～58岁（33.3±8.7）岁，病程1.9～12.1（3.9±4.1）。病情严重程度分布48%的轻度，40%中度，12%重度。对比分析两组双相障碍的患者的一般资料，在性别、平均年龄、病情严重程度等方面比较，（P＞0.05），无显著性差异，具有可比性，可以进行分析对比。
1.2 方法
选取2011年1月～2013年1月来我院治疗的125例双相障碍的患者，将其按照随机分配的原则，分为实验组和对照组，两组患者均使用常规治疗与常规护理，实验组在对照组的基础上给予中西医结合治疗。
1.3 统计学处理
采用SPSS 19.0统计学软件对四组患者的治疗恢复情况进行数据分析，计数资料，组间比较采用χ2检验，结果用率表示，计量资料，组间比较采用t检验，结果使用（x-±s）表示，检验水准α=0.05，P＜0.05，为差异有统计学意义。
1.4 诊断标准
SAS和SDS焦虑及抑郁自评量表，由华裔教授Zung编制，是一种分析病人主观症状的相当简便的临床工具。适用于具有焦虑和抑郁症状的成年人，具有广泛的应用性。国外研究认为，SAS和SDS能够较好地反映有焦虑倾向和抑郁倾向的精神病求助者的主观感受。它们采用4级评分，主要评定症状出现的频度。SAS的主要统计指标为总分。将20个项目的各个得分相加，即得粗分；用粗分乘以1.25以后取整数部份，就得到标准分，它们的标准分的分界值为50分，其中50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。它们的应用十分广泛，具有很高的可信度和应用价值。
2.结果
实验组有效率93.5%，较对照组有效率83.8%有显著性增加，具有统计学意义。（P＜0.05）。
对进行试验的两组患病者临床方面的疗效来进行对比（?，P，，n=60）
注：与对照组比较,①P＜0.05
3.结论
双相障碍的发病诱因目前尚不没有完全研究明白，一般认为可能与遗传和神经生理以及神经内分泌、神经免疫等系统的变化有关，心理学因素和社会因素也可能存在。严格来讲，双相障碍是一种终身性神经性疾病。双相障碍患者一生都处在不同的情绪浮动中，复发可能性很大，双相障碍自杀率远远高于普通的抑郁症患者，会有很多人死于自杀，需要病人家属的终身呵护。
对于双相障碍的患者可以通过治疗来稳定他们的心境和症状，目前最为提倡的是中西医结合治疗的方法。疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素，只有去除心理因素，才能达到根本去除。由于双相障碍是一种反复发作的疾病，长期预防复发是一种有效的治疗基本的策略。其西医方面的治疗措施包括使用合适剂量的情绪稳定剂锂盐等，医用的抗精神病药物奎硫平等和新型抗抑郁药物。另外还要非药物的护理包括：应激事件的处理、作息生活的干预、疾病帮助小组以及各种形式的心理治疗。西医的药物治疗结合心理社会治疗是长期治疗的最佳方式。 另外采用中药可以达到很好的治疗效果，中药可以起到调理情绪，醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血，调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。中药副作用小、标本兼治。中西医结合会方法从根本上治疗疾病，才能取得满意的治疗效果。
本次进行的实验结果显示，中西医结合治疗的实验组有效率93.5%，较常规护理的对照组有效率83.8%有显著性增加，具有统计学意义。（P＜0.05）。于是我们会得到以下的结论：中西医结合治疗对双相障碍的患者的治疗和生存质量有积极意义，值得在临床上推广和应用。
【参考文献】
[1]宋莎菲．双相障碍与三个候选功能基因多态性的关联研究．中西医结合临床．陕西中医药大学，2015（学位年度）.
[2]张宏耕，王杨，DSM-5抑郁障碍诊断分类与中医及中西医结合抑郁症的研究．2014，首届国际抑郁共病暨第十届全国中西医结合基础理论学术研讨会.
论文作者:泥书更
论文发表刊物:《心理医生》2016年11期
论文发表时间:2016/9/12
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