【摘要】目的：分析并研究帕金森病合并抑郁和焦虑症状应用盐酸帕罗西汀片治疗的临床效果。方法：选择2016年11月—2017年9月我院接诊的30例帕金森病合并焦虑及抑郁症状的患者作为本次研究对象，通过抽签法将其平均分为参照组与实验组，对参照组患者给予常规治疗，实验组患者在此基础上接受盐酸帕罗西汀片治疗。结果：实验组患者治疗总有效率均优于参照组患者，组间差异明显(P＜0.05），存在统计学意义。结论：帕金森病合并抑郁和焦虑症状应用盐酸帕罗西汀片治疗可有效改善临床症状，因此，值得临床应用推广。
【关键词】帕金森；抑郁；盐酸帕罗西汀
【中图分类号】R742.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）35-0050-01
本文选择2016年11月—2017年9月我院接诊的30例帕金森病合并焦虑及抑郁症状的患者作为本次研究对象，分析并研究帕金森病合并抑郁和焦虑症状应用盐酸帕罗西汀片治疗的临床效果，并取得较高的临床效果，现将研究流程及结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文选择2016年11月—2017年9月我院接诊的30例帕金森病合并焦虑及抑郁症状的患者作为本次研究对象，纳入标准：患者头部无外力损伤病史、年龄在18～80岁之间、且符合英国脑库帕金森氏病诊断标准；排除标准：很难或无法进行沟通的患者、伴有严重精神疾病患者、因药物、毒物或外伤等外因造成的帕金森综合症、伴有严重脑、肾、肺等系统疾病的患者。通过抽签法将其平均分为参照组与实验组，每组各15例，且所有患者均签署了知情同意书。
参照组患者中最大年龄77岁，最小年龄64岁，平均年龄（68.5±1.3）岁；女性9例，男性6例；实验组患者最大年龄77岁，最小年龄65岁，平均年龄（69.5±1.3）岁；女性6例，男性9例。两组患者年龄、性别等一般资料均无明显差异（P＞0.05），不存在统计学意义，具备研究价值。
1.2 方法
1.2.1参照组 对参照组患者给予常规治疗。即安坦、美多巴等药物。
1.2.2实验组 实验组患者在常规治疗基础上接受盐酸帕罗西汀片治疗。
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两组患者均治疗42d。
1.3 观察指标及判定标准[1-2]
观察两组患者焦虑、抑郁、帕金森治疗总有效率。
按照焦虑量表评估患者焦虑症状治疗效果，其治疗标准为：无效标准：HAMA评分下降率＜25％；有效标准：HAMA评分下降率在25％～50％；显效标准：HAMA评分下降率在50％～75％；痊愈标准：HAMA评分下降率＞75％。
按照抑郁量表评估患者抑郁症状治疗效果，其治疗标准为：无效标准：HAMD评分下降率＜25％；有效标准：HAMD评分下降率在25％～50％；显效标准：HAMD评分下降率在50％～75％；痊愈标准：HAMD评分下降率＞75％。
按照帕金森病综合评分表评估帕金森病治疗效果，其治疗标准为：UPDRS评分下降率＜19％；有效标准：UPDRS评分下降率在20％～49％；显效标准：UPDRS评分下降率在50％～99％；痊愈标准：UPDRS评分下降率＞100％。
1.4 统计学分析
本文对30例帕金森病合并焦虑及抑郁症状患者的指标数据进行SPSS 19.0软件分析，治疗总有效率以%形式展开，卡方检验。P<0.05则记作组间指标数据差异有统计学意义。
2.结果
两组患者治疗42d后，其中实验组患者帕金森症状治愈4例（26.66％）、显效3例（20.00％）、有效6例（40.00％）、无效2例（13.33％），总有效率为86.66％；参照组患者帕金森症状治愈2例（13.33％）、显效2例（13.33％）、有效5例（33.33％）、无效6例（40.00％）总有效率为60.00％；实验组患者抑郁症状治愈4例（26.66％）、显效4例（26.66％）、有效6例（40.00％）、无效1例（6.66％），总有效率为93.33％；参照组患者抑郁症状治愈2例（13.33％）、显效2例（13.33％）、有效4例（26.66％），无效7例（46.66％），总有效率为60.00％；实验组患者焦虑症状治愈6例（40.00％）、显效2例（13.33％）、有效4例（26.66％）、无效4例（26.66％），总有效率为80.00％；参照组患者焦虑症状治愈2例（13.33％）、显效2例（13.33％）、有效5例（33.33％），无效6例（40.00％），总有效率为60.00％；由此可见实验组患者帕金森病症、焦虑及抑郁症状总有效率均优于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。
3.讨论
根据我国医学研究报告显示，帕金森病患者合并焦虑、抑郁的发病率超过总帕金森病发病人数的二分之一，且该病会患者心理造成巨大的负担和压力。帕金森病合并焦虑及抑郁症状患者较其他患者的中枢神经系统损伤更高，而盐酸帕罗西汀药物可以有效改善患者及抑郁症状，其作用机制是：患者摄入该药物后可有效阻止神经元细胞吸收突触间隙内5-羟色胺，以此提升突触间隙内5-羟色胺的浓度，避免神经元5-羟色胺数量不足的情况，进而有效改善患者临床症状[3]。基于此，本文选择30例帕金森病合并焦虑及抑郁症状的患者作为本次研究对象，分析帕金森病合并抑郁和焦虑症状应用盐酸帕罗西汀片的临床效果，通过本组研究结果表明，实验组患者治疗总有效率均优于参照组患者，组间差异明显(P＜0.05），存在统计学意义。
综上所述，帕金森病合并抑郁和焦虑症状应用盐酸帕罗西汀片治疗可有效改善患者临床症状，因此，值得临床应用推广。
【参考文献】
[1]李秀娟，陈辉.盐酸帕罗西汀片治疗帕金森病合并抑郁和焦虑症状临床研究[J].中国实用神经疾病杂志，2015(2):69-70.
[2]马娜，刘婷，孟新玲，等.盐酸帕罗西汀片对帕金森病患者伴抑郁焦虑症状的临床疗效[J].饮食保健，2016，3(17):56-57.
[3]王雪.盐酸帕罗西汀对帕金森病伴抑郁及焦虑患者的临床疗效[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19(18):35-36.
论文作者:陈文陶
论文发表刊物:《心理医生》2017年35期
论文发表时间:2018/1/19
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