周玉凤
湖北省襄阳市襄州区人民医院 441001
摘要：目的：探讨延续护理对脑瘫患儿出院后日常生活活动能力的影响。方法：选取2013年10月至2015年1月我院接收的即将出院的110例脑瘫患儿作为此次研究对象，把所有患儿随机分为对照组和观察组，每组分别有55例患儿，对照组实施常规出院护理，观察组在对照组基础上实施延续护理，对两组患儿的日常生活能力予以比较。结果：观察组患儿的Barthel指数评分为（66.22±7.65）分，对照组患儿的Barthel指数评分为（44.22±7.42）分，对比两组患儿的Barthel指数评分差异具有显著性（t=15.309，P=0.000）；观察组患儿的护理总有效率为94.55%，对照组患儿的护理总有效率为76.36%，对比两组患儿的护理总有效率，观察组的日常生活能力要明显强于对照组（x2=7.314，P=0.007）。结论：脑瘫患儿出院后采用延续护理，可以明显增强患儿的日常生活活动能力，具有十分有效的临床价值，值得临床推广应用。
关键词：日常生活活动能力；延续护理；脑瘫患儿
本次研究的主要目的是探讨延续护理对脑瘫患儿出院后日常生活活动能力的影响，选取2013年10月至2015年1月我院接收的即将出院的110例脑瘫患儿作为此次研究对象，对所有患儿的临床资料予以回顾性分析，现把具体分析内容报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年10月至2015年1月我院接收的即将出院的110例脑瘫患儿作为此次研究对象，本次所选患儿均排除症状性癫痫以及意识障碍者【1】。把所有患儿随机分为观察组与对照组，两组分别有患儿55例。观察组55例患儿，男患儿22例，女患儿33例，患儿年龄2~5岁，平均年龄（3.7±0.3）岁；对照组55例患儿，男患儿24例，女患儿31例，患儿年龄1~5岁，平均年龄（3.8±0.5）岁。两组患儿的年龄和性别等临床资料进行比较未发现显著性差异（P＞0.05）；具有可比性。
1.2 护理方法
对照组55例患儿实施常规出院护理，而观察组55例患儿在对照组基础上实施出院延续护理，具体护理内容包括健康指导、电话随访以及家庭随访等。
1.3 评价指标
观察和对比两组患儿出院后的日常生活能力评分，并借助美国Barthel指数评价患儿的日常生活活动能力【2】，得分越小者，说明患儿残疾状况越严重，依赖他人的程度越高，得分越大者，说明依赖他人的程度小。详细评判指标是：依据评估结果等于末期得分与初期得分之差乘以100%的计算公式进行评定，显效：计算结果大于15%；有效：计算结果为1%~4%；无效：计算结果为0或为负数。
1.4 统计学方法
将两组患儿的各项数据进行分类和汇总，汇总数据利用统计学软件包SPSS16.0进行分析和处理，计数资料利用率（%）表达，计量资料利用平均值±标准差（x±s）表达，组间率对比利用x2（t）检验；当对比P＜0.05表明组间差异具有显著性以及统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿的Barthel指数评分对比
通过计算两组患儿的Barthel指数评分，结果显示观察组55例患儿的Barthel指数评分为（66.22±7.65）分，对照组55例患儿的Barthel指数评分为（44.22±7.42）分。对比两组患儿的Barthel指数评分差异具有显著性（t=15.309，P=0.000），具有统计学意义。
2.2 两组患儿的生活能力对比
表1 两组患儿生活能力综合比较分析[n（%）]
观察组患儿的护理总有效率为94.55%，对照组患儿的护理总有效率为76.36%，对比两组患儿的护理总有效率，观察组的日常生活能力要明显强于对照组（x2=7.314，P=0.007），具有统计学差异。详见表1。
注：*表示两组对比有统计学意义，x2=7.314，P=0.007。
3 讨论
脑瘫指的是新生儿因脑部异常发育造成新生儿中枢性运动障碍或是新生儿出生1个月内因多种原因造成的脑损伤【3】。幼儿临床症状主要表现为姿势异常以及运动障碍。大多数家属由于缺少护理脑瘫患儿的技巧，使得患儿出院后很难实现正确的延续护理，严重影响患儿后期的日常生活活动能力【4】。
本次研究对观察组患儿实施了延续护理，具体护理措施有：①健康指导：护理人员要和医师全力配合，应在患儿住院过程中给予健康指导，每个星期开展理论知识教育，同时还要发放健康教育手册；给予患儿护理时应要家属在旁观看，学习护理知识，有助于家长了解各项护理措施；护理人员还要布置任务给患儿家属，让家属意识到出院后护理工作的必要性，并能增加家属的积极性与自主性【5】。②电话随访：患儿出院后的奇数周，护理人员要按时给家长打电话进行电话随访，同时要记录好谈话内容，及时了解患儿出院后的护理状况，对出现的问题进行指导，尽可能的减少患儿伤残率，增强患儿社会生活以及日常生活能力。③家庭随访：在患儿出院的大约6周左右，护理人员要实行家庭随访，并记录和评价患儿的日常生活能力，指导和纠正家庭护理中出现的差错。研究结果显示，观察组患儿的日常生活活动能力要明显强于对照组，差异具有显著性。
综上所述，脑瘫患儿出院后采用延续护理，可以明显增强患儿的日常生活活动能力，具有十分有效的临床价值，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]骆雪英.延续护理对脑瘫患儿出院后日常生活活动能力的影响[J].护士进修杂志，2013，28（8）：707-708.
[2]于冬梅.浅谈延续护理对脑瘫患儿出院后日常生活活动能力的影响[J].当代医药论丛，2014，10（1）：31-32.
[3]李红，李艳.延续护理对脑瘫患儿出院后日常生活活动能力的影响[J].中国实用医药，2015，14（4）：184-185，186.
[4]纪泽虹.院外延续护理在极低出生体重早产儿中的应用[J].临床医学工程，2014，9（6）：799-800.
[5]黄丽雅，王硕.延续性护理对脑瘫患儿口运动功能的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（14）：2151-2152
作者简介：周玉凤（1972.01-），女，主管护师，大专，工作单位：湖北省襄阳市襄州区人民医院。
论文作者:周玉凤
论文发表刊物:《健康世界》2015年9期供稿
论文发表时间:2015/11/12
标签：患儿论文; 日常生活论文; 能力论文; 两组论文; 对照组论文; 脑瘫论文; 统计学论文; 《健康世界》2015年9期供稿论文;