超声弹性成像技术在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中的应用价值论文_唐荣

(宁夏平罗县人民医院 宁夏 石嘴山 753400)

【摘要】目的:研究和分析超声弹性成像技术在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法:选取我院2014年5月至2016年11月超声检查并进行入院手术的患者96例患者(共有126个结节),分析和比较恶性结节(51个)与良性结节(75个)的UE评分和ARFI技术值情况。结果:恶性结节(51个)与良性结节(75个)各项指标差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过超声弹性成像在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中效果显著,ARFI技术>1.46时诊断为恶性结节,值得临床运用和推广。

【关键词】超声弹性成像技术;良性结节;鉴别诊断;甲状腺恶性结节;应用价值

【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)31-0249-02

甲状腺结节是临床常见的一种病症,这种病症主要表现是在甲状腺肿块中,容易对着患者的吞咽动作发生上下移动,是由炎症性结节、囊肿、肿瘤性结节等因素导致这种疾病的发生[1]。这种疾病没有明显症状,若是不进行检查是难以发现的。因而,治疗甲状腺结节必须要注重甲状腺结节的诊断,因为诊断是治疗的基础。诊断甲状腺的结节的主要手段是超声,常规的超声能够很好地检查出甲状腺结节,但是其超声表现有着很大的重叠性,对诊断结果有着直接影响[2]。我院为了提升甲状腺结节的精准性,特此研究和分析超声弹性成像技术对甲状腺结节诊断的实际效果。现总结如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2014年5月至2016年11月超声检查并进行入院手术的患者96例(共有126个结节),其中男性患者30例,女性患者有66例,年龄在26~75岁之间,平均年龄为(46.82±6.84)岁。在96例患者中,发现结节的直径范围为0.4~5.6cm,其中大于1.00cm 85例,阶级直径小于1.00cm 41例,所有病例经过时候病理确诊,发现良性结节75个,恶性结节51个。

1.2 仪器和方法

1.2.1仪器 使用仪器:Siemens Acuson S2000型彩色多普勒超声诊断仪(其中含有UE),高频线阵探头,频率5~14 MHz。

1.2.2方法 在进行实验之前先对患者进行常规的超声检查,观察结节大小、形态、部位等情况,彩色多普勒血流现象观察结节内部和周边血流分布。同时对检查者进行UE检查。UE图中以彩色编码表示组织弹性应变大小,其颜色由软到硬的顺序分别是粉色(1分)、紫色(2分)、紫色(3分)、黄色(4分)、红色(5分)。

1.3 统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行统计分析,计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 恶性结节与良性结节的UE评分比较

恶性结节的UE评分明显与良性结节的UE评分存在差异,具有统计学意义(P<0.05),详细情况见表1。

3.讨论

弹性是物质的基本特征,人体中不同的组织结构之间、正常组织结构与病理组织之间都含有一定的弹性差异。甲状腺结节的硬度与恶性风险有着千丝万缕的联系,一般而言,甲状腺结节的硬度越高,其恶性风险就越高。本研究表明,在恶性结节中UE的4~5分的占比明显高于良性结节,这就说明恶性结节与良性结节相比,其硬度更加结实,直接影响患者的身心健康。甲状腺结节主要是指甲状腺中的肿块,主要是由增生性结节性甲状腺肿、肿瘤性结节、囊肿等疾病引起的,直接或者间接影响患者的身心健康,导致患者生活质量下降。超声是诊断甲状腺结节的重要方式,对甲状腺结节的囊性病变的诊断很可靠,在判别结节大小,鉴别结节部位、引导定位穿刺上很有意义。但是,甲状腺结节良、恶性鉴别上存在一定缺陷。为了提升检查甲状腺结节良、恶性的区别,特此运用超声弹性成像来对96例(共有126个结节)患者进行相关实验。在这种新兴技术上,通过一定的施压、减压方式检测检查组织的弹性应力,以应力下的成像颜色来判断结节的硬度。在本次实验,恶性结节中UE的4~5分的占比远高于良性结节,同时ARFI技术值越大越表现出结节的硬度越大。造成这种情况的直接原因是因为良性结节是局限性生长,而恶性结节是侵润性生长。可见,通过超声弹性成像在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中效果显著,ARFI技术值越大,结节的硬度越大,ARFI技术>1.46时诊断为恶性结节。

【参考文献】

[1]张敏,张梅玉,徐华筠,李芳,何健,李志辉,李农.超声弹性成像技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值[J].临床超声医学杂志,2016,04:229-232.

[2]郑天娇,李春伶,井茹芳,侯海军.探讨超声弹性成像对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的应用价值[J].西北国防医学杂志,2012,01:7-9.

论文作者:唐荣

论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第31期

论文发表时间:2017/11/6

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超声弹性成像技术在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中的应用价值论文_唐荣
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