超声在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的作用论文_李金洁

【摘要】目的 分析超声在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的作用。方法 回顾性分析选择自本院2017年2月至2018年4月收取的90例乳腺结节患者作为临床研究对象,并且对临床患者进行结节部位的针刺细胞学检查,并对比患者的分析结果,所选患者需要具备完整性的病例资料。结果 在所选择的患者中,要经过临床高频超声诊断,其中有70例为良性结节,而20例为恶性结节。经过对患者实施手术治疗后,采集标本病理进行检查为良性结节,应用高频超声对乳腺结节患者进行检查的灵敏度比较高,并且还具备准确性的特点。结论 在我国临床当中,应用高频超声对乳腺结节的检查率比较高,并且对乳腺结节的良恶性诊断结果都很准确,没有任何的不良情况出现,为患者提供更多的方便,值得推广应用。

【关键词】超声;乳腺;恶性;鉴别诊断

在目前我国社会当中,女性疾病中存在乳腺结节疾病也在日益上升,所占据妇科疾病的比例也在提高,病理类型也比较复杂性,具备很多不同类型的恶性病变情况,深深影响着我国女性的身体健康,并且对患者的身心都具备很高的危害。若是能够早期对患者的乳腺结节实施诊断治疗,可以提升患者的日常生活质量,再对乳腺结节进行准确的鉴别诊断后,可以很好的减少患者持续病变的现象,并且对患者日后的生活以及身体都存在很高的质量。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析选择自本院2017年2月至2018年4月收取的90例乳腺结节患者作为临床研究对象,所有患者均采用临床高频超声检查,确定患者没有高血压、糖尿病或是重大疾病的情况,并且对患者进行手术治疗同时采取样本进行病理检测,做一次进一步的提升,所有患者需要具备临床完整性的病例方案,对通过高频超声检测的灵活度进行详细的分析。患者年龄为22-38岁,平均年龄为(30.52±3.21)岁。

1.2研究方法

对所有要检测的患者应用HD高频超声仪器对乳房以及腋窝等实施放射性扫描,将超声仪器探头的频率调到8-12MH,应用二维超声对患者乳腺结节的位置以及大小等基本情况进行仔细的观察分析,最后形成报告,对患者的双侧腋窝以及淋巴进行扫描检测[1]。

1.3观察指标

良性情况:患者的乳腺结节边缘性处于光滑并且完整,其两侧清楚,出现的阴影部分很显著,乳腺结节后方的回声有些弱,但呈现正常,而周边的结节的纵横面积较小,并没有任何组织侵润的现象出现。恶性情况:患者的乳腺结节的边缘性出现不规则并且呈现粗糙情况,实质性的回声并不均匀,大部分的钙化有些模糊,结节后方的回声有所减弱,其病变面积较大,有组织侵润的情况形成。

所有患者经过临床高频超声进行检查后,对检查所得到的影像和数据进行记录,需要记录的指标有:病理的形状以及大小和乳腺结节边缘的回声都有很大的关系,乳腺结节后方回声有无显著减弱等临床指标[2]。

1.4统计学处理

将所有临床患者研究数据纳入SPSS19.0软件,其中计量资料以(x±s)表示,用t检验;计数资料以率(%)表示,用x2检验。判定统计学差异的标准为P<0.05。

2结果

2.1 分析高频超声检查与针刺细胞学检测结果

乳腺结节患者是需要经过高频超声诊断良恶性与病理资料存在着一定性的关联,2种临床检查方案都反应了乳腺结节的良恶性,对乳腺结节患者实施高频超声进行检查可以用于对乳腺结节良恶性的帅选帮助,而病理检查可以用在乳腺结节的临床诊断当中,其病理检测更加准确性和科学性,此外,2种检查结果存在差异性(P<0.05),详情见表1。

表1 对比高频超声检查和术后病理检测的情况(x±s)

3讨论

在临床当中,我国女性疾病所出现的乳腺结节疾病几率在逐渐提高,所占据的妇科疾病比例情况也在不断上升,病理类型也比较复杂化,具备很多不同类型的恶性病变情况,也直接影响到了我国女性的身体健康,并且对患者的生命质量存在很多的危害性[3]。临床当中见到的乳腺结节大多数都是良性疾病,若是发生病变情况下,就会直接演变成乳腺癌,对患者的生活质量也会存在很大的威胁。女性当中出现乳腺结节时常是因为内分泌失调或是由于内分泌紊乱导致的,常见性的症状为乳房疼痛或是出现肿块,大部分患者还会出现乳房肿痛的情况,早期给予有效的临床治疗,对良恶性诊断乳腺结节的治疗起到了很重要的关键作用。乳腺结节在生长环境以及结构内部都具备很高的特点,经过临床高频超声实施检测后,高频超声仪器的探头可以对乳腺结节的表层进行分析,该检测仪器并不会对患者的身体造成任何的伤害,此外,可以直接清楚的观察到患者的乳腺结节的准确位置,并且有效的对乳腺结节进行定位。高频超声所得到的图像可以直接向医生提供乳腺结节的形状和整体大小情况,并且也可以帮助医生对乳腺结节良恶性进行总体的划分[4]。高频超声对乳腺结节的定位以及诊断结果比较正确,本次分析是用高频超声仪器对患者进行总体的检查,在经过高频超声所得到的二维图当中有效得知,良性乳腺结节患者的周边乳腺结节呈现着光滑性,其两侧观看清楚,而内部回声均匀性,乳腺结节后方的回声较小呈现正常性,乳腺结节的病变面积较少,没有发生浸润的情况。临床恶性乳腺结节患者的乳腺结节边缘性呈现着不规则的情况,并且还有一些伴有粗糙的现象出现,实质性的回声并不均匀,大部分的钙化有些模糊,结节后方的回声有所减弱,其纵横性较大,有组织侵润的情况形成。乳腺恶性结节可以应用分泌结节血管生长因子对临近的组织器官进行刺激性处理,从而产生大量的新生血管,在恶性乳腺结节当中也呈现着很丰富的血管组织,其血液的流动速速比较快。从本文的研究发现,应用高频超声与病理检查的分析,因此,乳腺良恶性结节在超声图像当中存在交叉性,从而将一些比较小的乳腺癌和较大的良性乳腺结节出现一同诊断的情况,因此,在应用高频超声进行检查的同时,还需要对患者的整体临床表现情况进行对比分析。此外,还要对患者乳腺结节的生长速度进行观察比较和分析,从而做出准确的判断[5]。

综上所述,要经过临床高频超声诊断,其中有50例为良性结节,而40例为恶性结节。经过对患者实施手术治疗后,采集标本病理进行检查为良性结节,应用高频超声对乳腺结节患者进行检查的灵敏度比较高,并且还具备准确性的特点。在我国临床当中,应用高频超声对乳腺结节的检查率比较高,并且对乳腺结节的良恶性诊断结果都很准确,没有任何的不良情况出现,为患者提供更多的方便,值得推广应用[6]。

参考文献:

[1]常莹, 杨敬春, 冷振鹏. 应用Logistic回归模型评价超声弹性成像在乳腺结节鉴别诊断中的应用价值[J]. 医学研究杂志, 2017, 46(1):109-112.

[2]王丽云. 高频超声在乳腺结节良、恶性鉴别诊断中的价值分析[J]. 影像研究与医学应用, 2017, 1(12).

[3]童燕燕, 刘巨方, 林继平. 超声弹性应变率比值法对乳腺结节良恶性的鉴别诊断价值[J]. 中国医药导刊, 2016, 18(6):562-563.

[4]董理珂. 高频超声在乳腺良恶性微小结节鉴别诊断中的应用价值[J]. 河南医学研究, 2017, 26(18):3403-3404.

论文作者:李金洁

论文发表刊物:《大众医学》2018年11月

论文发表时间:2019/1/21

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