（1.济南军区青岛第二疗养院，山东青岛，
2. 济南军区青岛第一疗养院第一疗养区 山东青岛 266071)
【摘要】目的 通过调查特勤疗养员营养状况，明确其膳食营养需求，以便因地制宜制定饮食计划，及时补充特勤疗养员所需要的营养素。方法 采用5d称量法、问卷调查法及营养性疾病筛检法相结合的方式，对特勤疗养员进行营养状况调查。结果 特勤疗养员膳食结构不合理；微量元素和维生素摄入不足；蛋白质、 脂肪摄入偏高；碳水化物摄入偏低，患有多种不同程度的营养性疾病。结论 加强对特勤疗养员合理膳食的健康教育，构建和谐特勤餐饮文化，提供科学合理的膳食供给，防止因膳食营养状况导致的战斗力降低。
【关键词】 特勤疗养员；营养调查；合理膳食；疗养
【中图分类号】R151.42 【文献标识码】A 【文章编号】
【Abstract】Objective To investigate and clear Special Service and dietary requirements of military-man, as to supplement their requierd nutrients and develop food and beverage plans. Methods Using 5d weighing method and questionnaire way combined with nutritional disease screening method . Results Diet pattern of military-man dealing with nuclear unreasonable; Inadequate intake of trace elements and vitamin; Eating too much protein and fat; Lack of carbohydrates; In addition, military-man dealing with nuclear suffering from a series of nutritional diseases. Conclusion To strengthen health education to military-man dealing with nuclear about reasonable diet, build harmonious diet culture and supply scientific nutrition, to prevent the reduction of combat effectiveness due to nutritional status.
【Keywords】 The secret service; Nutrition surveys; Reasonable diet; Recuperate
特勤疗养员由于工作环境和任务的特殊性，机体的营养代谢与营养素需求也不同于军队普通作业人员[1]，通过对特勤疗养员营养状况的调查，及时补充特勤疗养员所需的营养素，对保障特勤疗养员迅速恢复体能、促进身体健康的具有重要意义。笔者所在的餐厅对近年来疗养的特勤疗养员的营养状况进行了调查，以探索符合特勤疗养员特点的营养配餐，并取得一定的效果，现报告如下。
1.对象与方法
1.1.调查对象 方便抽样选取2011年3月-2014年10月来疗养的特勤官兵160名，均为男性，年龄25～40岁， 无高血压、心脏病、肝炎等病史，对本次调查均知情同意。
1.2调查方法（1） 对在集体食堂用餐的疗养员，采用5d称量法和问卷调查相合的方式进行调查，连续测量5d的膳食摄入，按2002年食物成分表用营养统计软件计算人均每日热量和各种营养素摄入量膳食评价标准。（2）根据特勤疗养员营养性疾病的筛检情况，判断其营养状况。
1.3统计学处理 采用SPSS12.0软件进行统计分析，进行描述性研究。
2 结果
2.1 膳食构成情况 特勤疗养员膳食结构不合理，蔬菜水果类摄入偏少，肉类脂类超标，奶类鱼类摄入偏低，调查显示，涉核官兵摄入食物为56～78种[5]，食物中以粮食和蔬菜为主，食物种类远低于军标[2]要求。
2.2营养素摄入情况 特勤疗养员微量元素和维生素摄入不足，维生素C、维生素A、维生素B1、维生素E及微量元素硒摄入不足，三大营养素摄入不合理，其中蛋白质、 脂肪比例明显偏高，碳水化物比例偏低，植物性脂肪占脂肪总量比例基本符合要求，见表1。
.png)
3 讨论
3.1加强对特勤疗养员合理膳食健康教育 本调查显示：特勤疗养员营养方面存在不少的问题，如热量摄入偏高，动物性脂肪摄入过多，胆固醇摄入超量，维生素摄入不足等，这与特勤疗养员营养知识缺乏相关，因而，对特勤疗养员加强营养知识的健康教育，纠正其错误认知和不良习惯尤为重要，餐厅营养师根据特勤疗养员饮食误区和常规营养内容进行编排，制定健康教育课件，对特勤疗养员进行集中授课,1-2次/周，45分钟/次，同时利用就餐时间，对不符合特勤疗养员营养要求的饮食行为进行即时教育，此外，利用板报将特勤疗养员关心的营养方面的问题或观察到的特勤疗养员应注意而未注意到的问题进行广泛的宣教，每日一帖，对有特殊饮食要求或有特别需要的特勤人员进行一对一咨询辅导，以纠正特勤疗养员不良饮食习惯。
3.2构建和谐特勤餐饮文化 通过创造舒适整洁的就餐环境和贴心温暖的优质服务，满足特勤疗养员的精神心理方面的需求，使其身心愉悦，自觉按照特勤疗养员合理膳食要求，做到不偏食，不挑食，以保证营养素的全面摄入，从而提高膳食营养对特勤疗养员的健康促进作用。
3.3提供科学合理的膳食供给
3.3.1 全面收集资料，制定合理营养食谱 根据收集的涉核疗养员相关资料，包括涉核种类、时间、环境及饮食习惯、健康体检的各项指标，尤其身高体重指数、是否患有营养性疾病等，制定出特勤疗养员的合理膳食营养原则，计算出每天所需要的各类营养素的数量及种类，尤其合理三大营养素的供给比例，比如；核辐射主要影响机体的核酸代谢，所以在营养保障方面多补充一些鸡蛋、鱼子酱、花粉、肉类等含核苷酸丰富的食物[4]，并且适当增加乳类、豆类、花生、动物内脏、酵母、绿色蔬菜、水果等含富含Ｂ族维生素和维生素Ｃ的食物，做到荤素搭配、粗细搭配；并根据医嘱给予低盐、低脂及限钠盐等治疗饮食。
3.3.2优化烹调方式，提高机体对营养素吸收利用 食物中的营养素因加工生产方法的不当，会受到一定程度的破坏损失或降低其原有的营养价值，因此应对不同的食物选择最优的烹调方式，以提高涉核疗养员机体对各种营养素的吸收利用度，如烹饪加工宜采用清蒸、炖、煮、熬等方法[3]，少用熏炸；蔬菜宜先洗后切，现切现炒，急火快炒,可减少营养素的损失；可生吃的食物尽量生吃，如某些蔬菜、葱、蒜等；米、面、蛋类选择煮蒸的烹饪方法，以减少食物中的维生素、烟酸及矿物质的损失，并且针对不同的烹调方法的利弊，采取一定的措施，以减少营养素的损坏，提高机体对营养素的吸收利用率[6]。
参考文献
[1]张卫兵.特勤疗养学[M]北京：人民军医出版社，2009：657-689
[2]闫明启 单守勤.特勤疗养员疗养与健康[M].北京：人民军医出版社，2013：158-163
[3]赵锡涛 于晓敏.中老年人现代营养与健康[M].北京：金盾出版社，2013：136-140
[4]孙爱国 单守勤 闫明启.核辐射损伤与防护[M].上海：第二军医大学出版社，2013:105-106
[5]闫明启 朱承超 曲丹.某部涉核官兵营养现状及需求调查[J].北戴河：中国疗养医学，2012（7）：635-636
[6]李晓芳 .膳食在疗养人群中的应用[J].北戴河:中国疗养医学.2013（7）：597
论文作者:靖明国,张凤花
论文发表刊物:《解放军预防医学杂志》2015年第5期供稿
论文发表时间:2015/11/23
标签：特勤论文; 营养论文; 膳食论文; 营养素论文; 维生素论文; 食物论文; 状况论文; 《解放军预防医学杂志》2015年第5期供稿论文;