2湖北省黄石市中心医院，心血管中重度病房 湖北 黄石 435000
摘要：当前，随着社会经济的发展，人们的生活质量逐渐提高，人们更加关注自身健康状况的发展，十分关注心血管内科护理等问题。心血管内科护理管理工作，实质上存在很多的风险因素，这些风险因素主要涉及：护理人员因素、患者因素以及医院因素等，在很大程度上影响了对患者的护理效果。本文将简要分析，心血管内科护理风险因素及防范对策方面的相关内容，旨在有效的提高心血管内科护理管理工作质量，给患者提供更加全面的护理服务。
关键词：心血管内科；护理风险因素；防范对策
中图分类号：R473 文献标识码：A
引言
护理安全是医疗安全的重要组成部分，与患者生命紧密相关，影响医疗质量，也是医院管理水平高低的直接反映。当前我国正在深化医疗体制改革，医疗护理工作正面临着新形势，呈现综合化、复杂化趋势。随着人民群众物质生活水平的提高，人民群众对医疗护理服务提出了更高的要求，护理安全成为医疗护理服务中亟待解决的问题。心血管内科患者以中老年人群为多，具有病情重、变化快、病种多样、护理工作内容复杂、任务繁重、护士压力大等特点，所以心血管内科的护理相对而言更加困难。本文总结并分析了心血管内科潜在的风险因素，包括意外事件因素、用药风险、仪器及操作风险及护理管理风险等。在现有的风险防范措施中，虽然注意了用药风险、仪器操作的风险等，但是仍存在护理人员责任心不强、技术水平不足、缺少与患者间的沟通以及安全防范意识差等缺点，因此，为了克服现有风险防范的上述不足，本研究提出了加强护理安全的对策，目的是为了完善风险管理制度、消除隐患、提升患者满意度和护理质量，使患者拥有更加安全的治疗环境。现报告如下。
1心血管内科护理风险因素
1.1医院护理人员的服务意识较差，业务水平相对较低
在心血管内科护理工作中，医院护理人员的服务意识较差，业务水平相对较低，是心血管内科护理的主要风险因素之一。由于医院护理人员的服务意识较差，业务水平相对较低，大多数护理人员会因为负荷工作而出现精神紧张、烦躁的心理，加之服务意识薄弱，不能严格的按照护理管理制度来执行护理任务，直接影响了护理工作的质量，无法提供高水准的护理服务，影响患者的身体康复及心情，对于患者及医院的护理管理工作的发展，都会产生一定的负面影响。
1.2护理人员在护理记录方面不科学
在医院护理工作中，护理人员在护理记录方面不科学，也是导致心血管内科护理工作质量存在问题的重要原因之一。心血管内科的日常护理工作中的护理记录，实质上属于病历管理中非常重要的内容，同时也是司法鉴定的法律依据。护理人员在护理记录方面不科学，主要表现在护理人员不能及时、准确的记录患者额实际病情变化，在护理措施方面记录缺乏一定的完整性，此外，护理人员巡查期间，不能准确的对患者进行监测记录，在很大程度上影响了护理工作的质量。
1.3病人因素
很多时候，由于病人对医院的期望值过高，对于一些不可避免发生技术性失误难以接受，大多数心血管患者都是老年人，并发症发生的可能性较大，这部分患者的病情和情绪变化较大，护理人员一旦存在工作疏忽，就极易大致医疗纠纷事故的发生。
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2心血管内科护理风险的防范对策
2.1健全管理制度，实行精细化管理
精细化管理要求护理工作专业化、系统化、标准化。根据心血管内科特点，制定病区安全管理制度、突发抢救制度和风险责任制度，实现护理工作具体化、明确化，坚决避免随意性，对护理工作流程进行引导，对护理人员进行有效监督。此外还要落实管理责任，制定科学化的人力管理制度，创新绩效考评机制，如改变以往的年终考核机制，实行每月动态跟踪督查，考核实行护士长责任制，由护士长定期对各个科室的护理工作进行全面考核，通过考核督促护理工作人员贯彻落实护理计划，提高护理质量；实行护理人员自我评价机制，强化护理考核机制的针对性和实效性；对工作突出的员工进行物质奖励，激励护理人员积极完成护理工作。
2.2成立管理小组，落实护理管理责任
依据心内科护理队伍具体情况，制定科学化的人力管理制度，实现人尽其用。实行分层负责制，管理体系是护士长－护理组长－责任护士，从上至下，落实每个岗位的管理职责。护士长实行监督职能，全方位对护理质量进行监督指导，并制定护理计划；护理组长负责贯彻护理计划，发现护理问题并及时上报；责任护士负责实施具体护理措施，包括对心内科患者的心理护理、并发症护理和病情观察等。
2.3强化和患者、家属的沟通
护理人员应当通过科学的方式和患者、家属进行沟通，并将护理中的注意事项告知患者家属，使其和护理人员一道做好患者风险管理工作。同时护理人员还应当赢得患者、家属的信任，进而构建良好的护患关系。
2.4对住院环境进行完善
实际中应当在厕所设置扶手，避免患者如厕过程中滑到。同时还应当合理放置危险物品，避免患者触碰后出现危险。另外，还应当将相关护理风险和预防促使制作成小册子，让患者通过阅读了解可能遇到的风险，防患于未然。
2.5完善安全管理
对护理人员进行风险意识教育，心内科患者大多是中老年人，易出现肢体功能不健全，因此，在日常护理工作中应注意一些细节，比如：患者上下楼梯应握及时进行辅助，保持地板干燥状态，防止滑倒；避免在病房内使用折叠椅等稳定性差的东西，避免患者因重心不稳摔倒、盛热水的杯子不要放在桌子边缘等。为患者营造舒适的休息环境，包括对患者积极进行心理辅导，为患者提供饮食建议，密切观察患者并发症，并及时采取护理措施，帮助患者进行锻炼，恢复肢体运动功能。如果在护理工作中发现安全隐患，应立即上报，及时解决。
3结论
综上所述，在心血管内科护理中联合应用风险管理，健全管理体制，提高护理人员综合素质，完善安全管理，可以有效消除心血管内科护理安全隐患，提升患者对护理的满意度，提高护理质量。
参考文献
[1]罗新群.心血管内科护理风险因素及防范对策研究[J].大家健康(上旬版),2017,11(6):268.
[2]张慧.心血管内科护理的风险研究[J].中国保健营养(中旬刊),2014,(5):2922-2922.
[3]蔡丽梅.心血管内科护理管理中风险因素分析及安全防范对策[J].大家健康(中旬版),2015,(4):194-195.
[4]袁敏.心血管内科护理管理中风险因素分析及安全防范对策[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(11):4597-4597.
论文作者:李萍萍1 罗梦娟2
论文发表刊物:《医药界》2018年1月下
论文发表时间:2018/8/20
标签：患者论文; 心血管论文; 内科论文; 风险论文; 护理人员论文; 因素论文; 护理工作论文; 《医药界》2018年1月下论文;