【摘要】目的 探讨分析高热患儿个性化护理的临床效果。方法 选择我院2016年6月至2017年10月收治的86例高热患儿，随机分为观察组和对照组两组，每组43例，对照组采取常规护理模式，观察组在与对照组相同护理模式的基础上实施个性化护理，比较两组患儿治疗效果、并发症发生率及护理满意度。结果 观察组治疗有效率97.67%，显著优于对照组的72.09%差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率4.66%，显著低于对照组的16.27%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度97.67%（42/43），显著高于对照组的81.40%（35/43），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 个性化护理可以显著降提高发热患儿的临床疗效及护理满意度，降低并发症发生率，值得临床大力推广应用。
【关键词】高热患儿；个性化护理；
Experience of Individualized Nursing for 43 Cases with High Heat
Abstract: Objective To analyze the clinical effect of individualized nursing in children with high fever. Methods 86 cases of children with hyperthermia were randomly divided into observation group and control group, 43 cases in each group. The control group took routine nursing care, and the observation group carried out individualized nursing care on the same basis as the control group. Results The effective rate of the observation group was 97.67 %.The difference of 72.09 % was significantly better than the control group(P<0.05）；The complication rate of the observation group was 4.66 %, which was significantly lower than the control group's 16.27 %, the difference was statistically significant(P<0.05）The observation group's nursing satisfaction was 97.67 %(42/43), which was significantly higher than the control group's 81.40 %(35/43). The difference was statistically significant(P<0.05）Conclusion Individualized nursing can significantly improve the clinical efficacy and nursing satisfaction of febrile children, reduce the incidence of complications, and is worth popularizing.
Children with high fever; Personalized care;
高热在小儿疾病当中属于发病率极高的一种，一旦患儿腋下体温远远大于正常体温， 且一天内体温变化大于1℃，说明患儿出现发热。长期发热通常可以被理解为发热时间在2周以上如果得不到及时的处理会危害到患儿的身体健康，严重时会导致患儿死亡[1]。所以，采取正确的措施对小儿高热进行护理具有重要的意义。笔者通过对该院2016年6月至2017年10月收治的43例高热患儿实施个性化护理措施，并将患儿的护理效果与同期采用常规护理的患儿进行比较，现做如下报告：
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院2016年6月至2017年10月收治的86例高热患儿，其中男性46例，女性40例，年龄11-31个月，平均年龄（17.9±6.1）个月；病程0.5-6d，平均病程（2.3±0.3）d；体温37.7- 40.5℃，平均（38.7±1.1）℃，随机分为观察组和对照组两组，每组43例，两组患儿在年龄、性别、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法 对照组采取常规护理模式，给予患儿家属各项常规指导，指导患儿卧床休息，衣物及被褥应注意避免过厚，易于散热，应保持干燥，保持空气流通，体温在39℃以上者给予物理降温等措施，同时注意患儿的饮食等方面的护理，严格按护理方案进行护理， 密切检测患儿病情变化，发现问题及时解决。 观察组患儿在与对照组相同护理的基础上实施个性化护理模式，在各项常规护理的基础上，对患儿的基本的情况进行评估，根据患儿的个体差异总结分析, 并制定个性化的护理方案, 针对患儿的自身特点实施针对性的护理, 解决个体之间的问题，严密实施的同时总结有效的护理措施, 最终形成良好的护理循环，达到减轻患儿及家属精神负担的目的。
1.3观察指标 比较两组患儿治疗效果、并发症发生率及护理满意度。
1.4判定标准 （1）疗效标准：患儿体温恢复至正常体温为痊愈；患儿高热得到有效的控制，体温有所下降为显效；患儿高热持续且体温无变化或者继续上升为无效。（2）护理满意度采用我院自设护理满意度评价调查表进行评价，分为：非常满意、满意及不满意三档。
1.5统计学处理 运用SPSS17.0统计学软件分析处理所得数据，并计数资料率的比较，采用卡方检验，当P﹤0.05时，认为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗效果比较 如表1所示，观察组治疗有效率97.67%，显著优于对照组的72.09%差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组治疗效果比较（例，%）
2.2两组并发症发生率比较 如表2所示，观察组并发症发生率4.66%，显著低于对照组的16.27%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组并发症发生率比较（例，%）
2.3两组护理满意度比较 观察组护理满意度97.67%（42/43），显著优于对照组的81.40%（35/43），差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
高热是临床实际工作中最常见的就医原因，且由于居住环境的日趋复杂，高热的持续时间一般都超过预期的时间，如上呼吸道病毒感染预期发热10d，单核细胞增多症预期发热3周等。小儿高热可由多种原因引起，血、尿、粪常见检查为筛选的首选项目。细胞总数和中性粒细胞分类增高，多考虑为细菌性感染：减低者则偏重于病毒或杆菌感染。胸部X线检查有助于肺与胸部疾病的诊断。其它如恶性肿瘤，可根据部位选做CT、核磁共振、血管造影、放射性同位素、B型超声波、活体组织等检查，也属必要。出现高热应予紧急处理，采用冷敷和拭浴的方法，使患儿尽快降温。可用冷湿毛巾敷额，用不漏水的塑料袋盛冰块外裹干毛巾敷头、颈：若加敷腋窝和腹股沟则效果更好。可将75%酒精兑水一倍稀释, 用小毛巾蘸湿擦抹头、颈、腋窝、胸背和四肢。发热的程度越高，家属的焦虑程度越高，越容易引起家属对医生护士的不满。有研究显示[3]，在此基础上予以药物治疗和相应的护理，较好的护理模式对于降低患儿的体温，并使其较为稳定有着积极的意义。本研究证实，观察组治疗有效率97.67%，显著优于对照组的72.09%差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率4.66%，显著低于对照组的16.27%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度97.67%（42/43），显著优于对照组的81.40%（35/43），差异有统计学意义（P<0.05），提示个性化护理可以显著降提高发热患儿的临床疗效及护理满意度，降低并发症发生率，提高值得临床大力推广应用。
参考文献
[1]张桂珍.小儿高热中不同护理模式的疗效对照[J].内蒙古中医药，2014，（13）：164-167.
[2]苏立净，王淑清，关亚欣.高热患儿的急救与护理[J].吉林医学 ，2013，34（31）：6660-6661.
[3]王争芳.不同护理模式在小儿高热中的效果观察[J].西南军医，2010，12（3）145-146.
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论文作者:崔丹丹
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第02期
论文发表时间:2018/5/15
标签：患儿论文; 高热论文; 统计学论文; 对照组论文; 发生率论文; 并发症论文; 满意度论文; 《世界复合医学》2018年第02期论文;