腰椎间盘突出症术后护理的重要性论文_韩香环 韩晓燕

腰椎间盘突出症术后护理的重要性论文_韩香环 韩晓燕

青岛市西海岸新区中心医院 骨三科 266555

【摘要】 目的 探讨腰椎间盘突出症患者的术后护理的重要性。方法 对自 2016年 1 月-2016年 9 月 50例患者采取手术治疗,同时给予正确的护理和指导其功能锻炼。 结果 患者采取手术治疗并给予正确的护理及指导功能锻炼后,都逐渐康复并无发生术后并发症。 结论 腰椎间盘突出术后的患者除进行骨科术后的一般护理外,重点加强病情观察、心理护理、疼痛护理、基础护理以及防治并发症的护理,更为重要的是早期及时、正确的功能锻炼是手术成功和患者顺利康复的有力保障。

腰椎间盘突出症是指椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出刺激和压迫马尾神经或神经根所引起的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一。

术后护理

1.观察病情 包括生命体征、下肢皮肤温度、感觉及运动恢复情况;观察手术切口敷料有无渗液及渗出液的颜色、性状、量等,渗湿后及时通知医生更换敷料,以防感染。

2.疼痛的护理 观察病人术后有无疼痛,疼痛严重者给予镇痛剂或镇痛泵。

3.体位护理 术后平卧6小时后轴线翻身,每2小时一次。

4.引流管护理 防止引流管脱出、折叠,观察并记录引流液颜色、性状、量,有无脑脊液流出,是否有活动性出血,有异常及时报告医师。

5. 心理护理 因腰腿痛症状反复发作,病程长,患者易出现焦虑、痛苦、烦躁、怨恨及迫切的心理反应,渴望通过手术尽快解决病痛,对手术期望值较高,又表现出对手术的恐惧,担心术中损伤神经导致瘫痪或疾病复发。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆针对患者的心理状态,予以正确的疏导解释,及时将术后的各项护理要点,特别是康复锻炼的方法和重要性,向患者详细说明和示范,给予一定的支持和鼓励,增强战胜疾病的信心,以良好的心态配合各种治疗和护理。

6.饮食护理 术后 6h 后指导病人吃清淡易消化、高维生素、半流质饮食,少食多餐,如新鲜蔬果、鸡汤、稀饭等。禁食甜食及产气性食物,防止腹胀不适。

功能锻炼

1.四肢肌肉、关节的功能锻炼 卧床期间坚持定时活动四肢关节,以防关节僵硬。

2.直腿抬高锻炼 术后1~2天在床上主动行四肢屈伸练习及股四头肌舒缩锻炼。

3.腰背肌锻炼 术后 7 天指导病人行五点支撑法、三点支撑法、飞燕点水法锻炼腰背肌功能,每天 3-4 次,每次 50下,根据患者的年龄、身体状况选择适宜的动作和运动量,运动量以腰腿部无不适为度,由慢到快,由简单到复杂,逐渐增加运动量,循序渐进,持之以恒。

4.行走训练 一般卧床2周后借助腰围或支架下床活动。

小结

腰椎间盘突出症手术的成功不仅依靠娴熟的技术,而且与护理质量密不可分。术后护理及康复锻炼将大大提高腰椎间盘突出症的远期治疗效果,避免复发,让患者真正回归社会。

参考文献

【1】李乐之 路潜 外科护理学 人民卫生出版社

【2】卢彩华 腰椎间盘突出症术后护理现状 海南医学2013年1月第24卷第1期

【3】罗红艳,白梦清.腰椎间盘突出症病人的护理.外科护理学,武汉:湖北科学技术出版社,2008.8.

【4】郭云,彭春华 腰椎间盘突出症的术后护理指导 中国校医2015年12月第29卷第12期

【5】刘小白 唐丽君 康婷 腰椎间盘突出症患者术后的舒适护理 《求医问药》下半月刊 2011 年第 9 卷 第 2 期

论文作者:韩香环 韩晓燕

论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第05期

论文发表时间:2018/7/11

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