膝关节人工置换术后的康复护理研究论文_刘蓉

(安顺市人民医院骨科 贵州 安顺 561000)

【摘要】 目的:观察和探讨膝关节人工置换术后的康复护理的应用价值。方法:选择于2016年1月—2016年12月我院收治的人工膝关节置换患者64例作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组32例。对对照组采用常规的围术期护理,对观察组患者在对照组基础上采用系统的康复护理方法,观察对比两组患者膝关节功能的恢复评分,疼痛情况及住院时间。结果:观察组患者的膝关节功能评分显著优于对照组患者,疼痛评分显著低于对照组患者,均具有统计学差异(P<0.05)。结论:系统的康复护理可以显著提高人工膝关节置换术后的功能,降低疼痛,改善预后,值得临床推广应用。

【关键词】 人工膝关节;康复护理;研究

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)34-0251-02

Rehabilitation nursing study of artificial replacement of knee joint

【Abstract】To observe and study the application value of rehabilitation nursing after replacement of artificial knee joint. Methods:64 cases of patients who were treated in our hospital from January 2016 to December 2016 as the research subjects,they were randomly divided into the observation group and the control group,each group had 32 cases .The control group adopted perioperative nursing care ,while the patients in the observation group using the method of rehabilitation nursing system, the restore knee function score, pain and hospitalization time of the two groups were compared. Results: the knee joint function score of the observation group wassignificantly better than the control group, the pain scores were significantly lower than that of control group, there were statistically the difference (P<0.05). Conclusion: rehabilitation nursing can significantly improve knee arthroplasty function, reduce pain, improve the prognosis, it is worthy of clinical application.

【Key words】Artificial knee joint;Rehabilitation nursing;Research

关节病关节炎,在老年人群种是一种多发性疾病。严重者会导致关节畸形,疼痛从而影响正常的生活。人工膝关节置换术后,能显著纠正关节变形,改善关节功能,改善关节病患者的生活状态。膝关节置换后,患者的活动功能受限[1-3]。因此,选择于2016年1月—2016年12月我院收治的人工膝关节置换患者64例作为研究对象,对膝关节置换术后人员的康复护理,能显著改善患者的预后,现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择于2016年1月—2016年12月我院收治的人工膝关节置换患者64例作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组32例。两组患者在性别、年龄等方面均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

对对照组患者采取常规的围术期护理,术前,协助检查,术中配合医生进行手术,术后密切观察病情,协助患者的康复运动。

对观察组患者在对照组基础上给予系统康复护理。于手术术后指导患者采取正确体位进行锻炼。每日检查手术创面,如出现脓肿,及时引流,合理膳食。术后第三天,进行四肢的收缩训练,每天三次,每次三组,每组十下。术后第五天,慢慢练习屈膝运动,根据个人情况掌握合理的角度。术后第七天,进行下地拄拐行走。术后14天,练习屈膝运动。术后21天,可尝试逐渐去拐上下楼梯。术后每4周做一次影像学检查,确认无异常继续功能康复训练,直至恢复正常功能。防止静脉血栓,预防并发症。

1.3 比较方法

采用视觉模拟评分,对患者的疼痛状况进行评分。采用 HHS 膝关节功能评分表对膝关节功能的恢复情况进行评分。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计分析软件,计量资料采用均数±标准差(x-±s)表示,比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者膝关节功能评分比较

出院时,以及术后2个月,观察组患者的膝关节功能评分均显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组患者膝关节功能评分比较(x-±s,分)

  

注:* 与对照组相比较,P<0.05。

3.讨论

人工膝关节置换能非常有效地根除晚期膝关节病痛,提高病人的生活质量。全膝关节置换术容易导致静脉损伤、静脉血流停滞及血液高凝状态的原因都是发生静脉血栓栓塞症的危险因素,这类患者通常存在年龄较大,容易导致各种并发症。术后护理人员的正确协助进行康复功能锻练,是预防各种并发症,促进患肢功能恢复的必需条件[4-6]。系统的康复护理可以显著提高人工膝关节置换术后的功能,降低疼痛,改善预后,值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]付丽敏,张聪,李霞,等.加速康复外科在膝关节置换患者围手术期的应用效果研究[J].中国矫形外科杂志,2011,19(1):80.

[2]许锦,蒋美琴.人工膝关节置换患者的护理[J].中华现代护理学杂志,2006,3(21):1953.

[3][4]文素芳,经霁,唐桂荣.高龄手术患者下肢静脉血栓的形成风险及护理对策[J].护士进修杂志,2009,24(20):1911.

[5]刘静,解雪,张其亮,等.疼痛控制对人工全膝关节置换术后患者早期康复效果的影响[J].中华护理杂志,2010,45(6):512-514.

[6]于共荣,凌云霞.双侧人工全膝关节置换术围手术期护理[J].护士进修杂志,2011,26(22):2111-2112.

[7]吴幼香.人工膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防与护理[J].中国医学创新,2010,7(23):141-142.

[8]吴伟莲.人工全髋关节置换术60例围术期护理[J].齐鲁护理杂志,2010,16(10):69-71.

论文作者:刘蓉

论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第34期

论文发表时间:2018/1/8

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