黑龙江农垦总局总医院 150088
摘要：目的 探讨全程优质护理模式对老年手术病人伴焦虑抑郁情绪的作用。方法 选取2016年5月~2017年5月我院收治的96例老年手术患者伴焦虑抑郁症状，将其随机分为对照组48例与观察组48例，观察组老年患者接受全程优质护理干预，对照组患者接受常规护理，分析比较两组患者护理干预后焦虑抑郁状况。结果 比较两组患者治疗后SDS评分、SAS评分，经治疗后观察组48例患者SDS评分、SAS评分均低于对照组，（P＜0.05）。结论 对老年手术伴焦虑抑郁患者实施全程优质护理干预，可有效缓解消除患者抑郁焦虑情绪，提高临床疗效，值得推广。
关键词：老年手术病人；全程优质护理；焦虑；抑郁
手术治疗具有一定创伤性，大部分患者治疗期间均存在恐惧、焦虑、抑郁等不良心理反应，特别针对老年患者负面情绪则更加明显；据有关研究指出，恐惧、焦虑等负面情绪是一种应激性消极反应，不仅增加患者手术治疗痛苦，同时对术后患者情绪转归存在一定影响。因此，有效缓解患者恐惧、焦虑等消极情绪，对提高治疗效果意义重大[1]。本次研究，选取2016年5月~2017年5月我院收治的48例老年手术患者实施全程优质护理干预，取得显著成果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年5月~2017年5月我院收治的96例老年手术患者伴焦虑抑郁症状，将其随机分为对照组48例与观察组48例，对照组中，男28例，女20例，年龄61~80岁，平均年龄（67.9±6.5）岁；观察组中，男30例，女18例，年龄64~81岁，平均年龄（69.5±6.0）岁。将两组患者性别、年龄等临床资料进行比较分析，差异不显著（P＞0.05）有可比性。
1.2方法
对照组患者实施常规护理干预，护理包括：常规术前准备、心理辅导、术后护理；在常规护理干预基础上观察组患者接受全程优质护理干预，具体方法如下：（1）术前准备：患者入院后，护理人员针对性的为其讲解治疗方法及相应知识，并为患者及其家属普及紧急情况应对措施；同时为患者提供健康知识指导、相关护理方案宣教等；使患者手术治疗前充分做好心理准备，消除其担忧与恐惧心理。（2）心理护理：绝大多数手术患者均存在不同程度恐惧、抑郁、焦虑等消极心理，护理人员需对其进行一对一心理辅导，了解患者心中担忧，并耐心为其疏通引导，使其保持良好心理状态；对于老年患者更要给予充分鼓励及关怀，同时在于老年患者交流时给予足够的尊重，帮助其树立战胜病痛的心理信心，使其积极配合治疗。（3）术中护理：护理人员需对患者治疗全程情况详细了解掌握，及时应对突发情况，避免发生不良事件。同时护理人员需协助医师完成手术治疗，并建立静脉通道。（4）术后护理：手术完成后老年患者需保持平躺体位6~8h，患者清醒后可改为半卧位；并对患者生命体征、呼吸畅通、血氧饱和、神志清晰等情况严密观察，避免发生术后不良情况。患者清醒后，可告知患者一些转移疼痛的小方法，例如：听音乐、看书、看报等；患者可以进食时，指导患者及其家属患者饮食保持多食用新鲜水果蔬菜、高蛋白质、易消化食物。
1.3观察指标
观察两组患者治疗后焦虑、抑郁等心理状况，焦虑状况评分使用焦虑自评量表（SAS），共20个条目，共4级评分；患者抑郁状况使用抑郁自评量表（SDS）测评，共20个条目，共4级评分。
1.4统计学方法
统计学软件选用SPPS 20.0处理分析数据，计量资料用t检验，用（xˉ±s）表示；计数资料用（x2）检验，用（%）表示；组间数据差异用P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
比较两组患者治疗后SDS评分、SAS评分，经治疗后观察组48例患者SDS评分、SAS评分均低于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）详见表1。
3讨论
据有关研究显示，大部分需手术治疗患者，对自身疾病的认知缺乏，存在对疾病治疗严重缺乏信心的情况，同时手术治疗具有一定侵入性，手术治疗本身及存在较大应激反应；因此，大多手术患者均存在不同程度焦虑、紧张、恐惧、抑郁等消极心理状态，影响患者治疗依从性，不利于术后患者康复，影响治疗效果。因此，有效的护理干预对提高患者依从性，改善临床疗效等意义重大[2]。
本次研究，使用全程优质护理干预对老年手术患者进行术前、心理、术中及术后等多方面护理干预，有针对性的对患者给予健康宣教、情感支持、心理疏导，消除患者心理负面情绪，减轻其潜在危险因素[3]。据有关研究指出，对于患者充分鼓励、激励可使其长时间保持兴奋状态；经过研究发现，对于心脏病患者应激能力某种程度上会受到心理护理影响，降低手术治疗危险程度[4]。同时也有研究指出，良好的护理干预可提高患者睡眠质量，进而缓解其焦虑情绪。本次研究结果显示，经治疗后观察组48例患者SDS评分、SAS评分均低于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05），与相关研究显示基本一致[5]。
综上所述，对老年手术伴焦虑抑郁患者实施全程优质护理干预，可有效缓解消除患者抑郁焦虑情绪，提高临床疗效，值得推广。
参考文献：
[1]池凤姬. 分析全程优质护理模式对老年手术患者伴焦虑抑郁情绪的作用[J]. 中国卫生标准管理，2016，7（20）：208-209.
[2]高兰. 全程优质护理模式对老年手术病人伴焦虑抑郁情绪的作用分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2016，3（39）：7806-7806.
[3]胡银华. 全程优质护理模式对老年手术病人伴焦虑抑郁情绪的作用分析[J]. 世界最新医学信息文摘：电子版，2016，16（69）：344-345.
[4]何丽娟，何燕英，花小兰. 全程优质护理模式对老年手术患者焦虑抑郁情绪的改善效果[J]. 上海医药，2015，36（20）：26-28.
[5]胡艳敏，彭顺秀，虢新莲，等. 全程优质护理模式对老年手术病人负性情绪和护理满意度的影响[J]. 全科护理，2014（16）：1519-1519.
论文作者:曹海鸥
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/27
标签：患者论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 老年论文; 手术论文; 全程论文; 情绪论文; 《中国误诊学杂志》2018年第8期论文;