罗小克 曾灏
宜春市第二人民医院 江西宜春 336000
摘要：目的 分析血液检验在贫血鉴别诊断中的应用效果。方法 选取我院2015年2月至2018年2月收治的86例贫血患者，采取试剂盒检查的41例患者作为对照组，采取血液生化检验的45例患者作为研究组，比较两组患者的检出结果以及血液指标水平变化。结果 研究组患者地中海贫血、缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血检出率均比对照组高，对照组患者总检出率为75.58%低于研究组患者总检出率95.35%，差异有统计学意义（P＜0.05），研究组患者的血红蛋白水平、血小板水平以及红细胞水平均低于对照组，白细胞水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 血液检验在贫血鉴别诊断中检出率高，血液指标变化为临床疾病诊断具有重要的参考，值得推广。
关键词：贫血；鉴别诊断；血液检验
贫血是临床常见的血液疾病之一，近几年发生率呈现升高趋势，在发病初期无明显症状，随着病情的进展，贫血程度逐渐加重，若治疗不及时，则会诱发器官功能衰竭的发生，对患者生命质量、生命安全造成极大的影响[1]。因此，早期诊断对贫血患者预后具有重要价值。血液检查是常用的检查方式之一，具有操作简单、检出率高等特点[2]。本次研究对86例贫血患者采取不同方法检查，结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年2月至2018年2月收治的86例贫血患者，其中地中海贫血患者23例，缺铁性贫血患者28例，再生障碍性贫血患者19例，巨幼红细胞性贫血患者16例，根据不同的检验方法分为对照组、研究组，患者例数分别为41例，45例，对照组：男性患者27例，女性患者14例，年龄范围24-73岁，平均年龄范围（53.6±4.2）岁，研究组：男性患者29例，女性患者16例，年龄范围22-70岁，平均年龄范围（54.1±4.3）岁，组间患者的临床资料数据对比，统计学差异不显著（P＞0.05），可以组间比较。
1.2方法
对照组应用试剂盒进行检查，即按照试剂盒上的说明书进行操作，并对各项血液指标检查结果予以准确记录。
研究组患者应用血液生化检验，即抽取患者清晨空腹肘静脉血液2-3ml，应用全自动生化分析仪进行检测，并采取离心处理，3000r/min，将血清、血浆分离，并患者血液指标水平记录。所有指标结果均由两名医师进行判断。
1.3观察指标
观察两组患者贫血不同类型的检出率以及不同检查方法血液指标检验结果，探究贫血鉴别诊断中血液检验的效果。
1.4统计学方法
将研究中的数据结果均输入至统计学软件SPSS21.0中，并用（%）表示计数资料，用（±s）表示计量资料，并对计数资料、计量资料分别实施X2检验、t检验，组间数据对比差异有统计学意义，则表示为P＜0.05。
2结果
2.1不同类型鉴别结果
研究组患者地中海贫血、缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血
检出率分别为100%、96.43%、100%、94.12%均比对照组82.61%、78.57%、75%、64.71%高，对照组患者总检出率为75.58%低于研究组患者总检出率95.35%，差异有统计学意义（P＜0.05），详细见下表。
3讨论
贫血属于慢性血液疾病，在临床十分常见，贫血发病后人体外周血红细胞容量不断下降，导致其不能满足人体所需，进而易出现头晕、头痛、失眠、耳鸣、记忆力下降等多种症状，严重危害患者的健康[3]。相关研究报道显示，血液中血红蛋白丢失、红细胞酶缺陷等均可以诱发贫血的发生，且贫血因血液病理改变机制不同可以分为四种，分别为地中海贫血、缺铁性贫血、再生障碍贫血性贫血以及巨幼红细胞性贫血[4]。如果不能及时发现贫血，则会错过最佳治疗时机，威胁患者生命安全。因此，做好相关的检查和鉴别工作，对临床的诊断具有重要的意义。
试剂盒检查是常用的检查方法之一，但是该方法受到多种因素影响，敏感性、特异性低，且对病理分型检出率差。血液生化检查是贫血患者检查的重要方法，检出率高，且通过对血液指标水平变化可以对不同类型贫血予以鉴别诊断，效果显著[5]。本次研究结果显示，研究组患者对不同类型贫血的检出率较高，且可以观察贫血患者的各项血液指标变化，效果优于对照组，是贫血鉴别诊断的重要检查方式之一。
综上所述，血液检查在贫血鉴别诊断中，诊断效果好，为临床疾病的诊断提供重要的价值，可以广泛的应用。
参考文献：
[1]廖天，张慧. 贫血鉴别诊断中血液检验临床效果分析[J]. 医药，2016，10（2）：249-249.
[2]蒋刚健. 贫血鉴别诊断中采用血液检验的临床效果探析[J]. 中国实用医药，2016，11（21）：73-74.
[3]蒋红周. 贫血鉴别诊断中采取血液检验的临床应用及效果分析[J]. 世界临床医学，2017，11（19）：172-173.
[4]高翎. 贫血鉴别诊断中血液检验临床效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘，2018，2（13）：126-127.
[5]孙玉坤. 贫血鉴别诊断中血液检验临床效果分析[J]. 中国保健营养，2017，27（10）：158-159.
论文作者:罗小克,曾灏
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/31
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