齐齐哈尔市第一医院生殖医学中心 161000
摘要：目的 观察分析护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的临床效果。方法 选择我院2016年8月至2017年8月收治的126例子宫肌瘤患者，随机分为观察组和对照组两组，每组63例，对照组实施常规护理，观察组在与对照组相同护理的基础上实施护理质持续改进，比较两组患者的临床效果和护理满意度。结果 观察组治疗有效率与对照组的比较显著提高（92.06%VS79.37%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度98.41%（62/63例），显著高于对照组的80.95%（51例/63例），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 护理质量持续改进可以显著提高子宫肌瘤患者的临床疗效及护理满意度，值得临床大力推广及应用。
关键词：护理质量持续改进；子宫肌瘤；临床效果
质量持续改进是一种新型的质量管理理论，是在全面质量管理的基础上发展起来的，要求对管理内容不断完善，持续提高工作指标，不断突破原有水平[1]。在医院护理工作中应用护理质量持续改进措施，不但可以显著提高护理质量、改善医患关系、护患关系，且可以提高医院的服务质量及医院形象。笔者通过对该院收治的63例子宫肌瘤患者在常规护理的基础上实施护理质量持续改进措施，临床效果较满意，现做如下报告：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年8月至2017年8月收治的126例子宫肌瘤患者，所选患者均符合子宫肌瘤诊断标准，均为女性，年龄29-53岁，平均年龄（41.7±4.9）岁；病程0.5-6年，平均病程（2.7±0.5）年；随机分为观察组和对照组两组，每组63例，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理，观察组在与对照组相同护理的基础上实施护理质量持续改进措施：（1）完善组织体系：建立以本科室护士长、护士长助理和质控人员为主体的三级护理管理体系，各级人员职责明确，各项制度不断完善，制定护理方案并落实、实施。在实践工作中质控监督小组积极发挥作用，将质量管理的重点落实在各个管理细节上：重症患者每天早晚各查房1次，交接班记录仔细清晰，医嘱单、体温单及护理记录单等及时核对。（2）护理人员管理和教育：科室通过宣传教育，进行护理质量持续改进相关知识培训。护理人员通过继续培训和教育，提高其工作责任感、荣誉感；制定《护理人员服务手册》，包括：护理人员职业道德、服务规范、护理责任、服务职责、业务能力、安全管理及考核制度等，要求护理人员做到熟记、掌握，在具体的工作中实践。（3）工作流程完善：患者入院后，护理人员积极主动与患者交流，协助患者进行妇科详细检查，掌握患者病情，制定针对性健康教育计划，利用图片、多媒体或视频等直观资料帮助患者认识到子宫肌瘤的危害，解答患者疑问，纠正其对疾病的错误认知。（4）明确问题及时整改：组织例会分析讨论护理过程中存在的问题，针对薄弱环节加强质量监督，提出整改方案并组织实施，不断提高护理质量。
1.3观察指标
比较两组患者的临床效果和护理满意度。
1.4判定标准
（1）疗效评价标准：阴道B超显示子宫大小正常且子宫肌瘤消失为痊愈；服药6个月后阴道B超显示子宫肌瘤缩小为治疗前1/3并小于1/2为有效：肌瘤未缩小或缩小程度小于上述有效标准为无效。（2）患者护理满意度采用我院自设护理满意度调查表在患者出院时进行评价，分为非常满意、满意和不满三档。非常满意率+满意率=护理满意度。
1.5统计学处理
运用SPSS17.0统计学软件分析处理所得数据，并计数资料率的比较，采用卡方检验，当P﹤0.05时，认为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗效果比较
如下表所示，观察组治疗有效率与对照组的比较显著提高（92.06%VS79.37%），差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组护理满意度比较 观察组护理满意度98.41%（62/63例），显著高于对照组的80.95%（51例/63例），差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
子宫肌瘤多见于30-50岁年龄段的女性，是良性肿瘤的一种，该病主要临床症状为子宫增大、贫血、经期延长、白带增多、腹部包块等。近年来随着较多领域运用了质量持续改进，通过过程管理、细节把控、问题分析等缓解，使相关工作质量得到逐步提升，它在子宫肌瘤患者中的运用也是具有重要意义的[2]，本研究通过对该院收治的63例子宫肌瘤患者在常规护理的基础上实施护理质量持续改进措施，并将患者的临床效果与同期仅仅采用常规护理的患者进行比较发现，观察组治疗有效率与对照组的比较显著提高（92.06%VS79.37%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度98.41%（62/63例），显著高于对照组的80.95%（51例/63例），差异有统计学意义（P<0.05），提示，质量持续改进是有极强的实践意义的。组织体系的构建能够提高管理与护理工作的效率，明确各自的职责，保证工作衔接有序、监管有力[3]；加强对护理人员的培训能够提高其对自身工作的认知，以更加严谨的态度对待自身的工作，从而提高工作的实际质量；制定健康手册能够提高患者对疾病的认识，使其愿意配合展开治疗，这在一定程度上可帮助改善预后；对护理工作的分析总结能够及时有效的对问题进行补救，保证护理的全面有效，促进护理质量的不断提升。
综上所述，护理质量持续改进可以显著提高子宫肌瘤患者的临床疗效及护理满意度，值得临床大力推广及应用。
参考文献：
[1]谢青，扬琴，张平.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用[J].实用妇科内分泌杂志，2016，3（7）：153-155.
[2]李兰萍.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用[J].中国医药导报，2014，11（2）：129-131.
[3]张秀杰.实施护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的有效性分析[J].当代临床医刊，2015（3）：1391.
论文作者:齐,莹,李,雪
论文发表刊物:《健康世界》2018年3期
论文发表时间:2018/4/16
标签：患者论文; 质量论文; 持续改进论文; 子宫肌瘤论文; 统计学论文; 满意度论文; 对照组论文; 《健康世界》2018年3期论文;