（1.中国人民解放军第一六九医院肾病中医科；
2.中国人民解放军第一六九医院门诊部 湖南衡阳 421002）
摘要：目的 分析对维持性血透病人实施人文关怀护理在改善病人焦虑抑郁情绪方面的影响。方法 将我院2016年12月～2017年12月收治的70例维持性血透病人，根据随机数字表法分为实验组和常规组，每组35例病人，常规组病人仅接受常规护理干预，实验组患者在此基础上接受人文关怀护理，将两组患者的焦虑情绪以及抑郁情绪指标变化进行比较。结果 实验组接受人文关怀护理后焦虑及抑郁情绪指标均优于常规组患者（P<0.05）。结论 对维持性血透病人进行人文关怀护理，能够有效缓解病人焦虑以及抑郁等不良情绪，对病人病情康复具有积极的影响，值得进行推广。
关键词：人文关怀护理；维持性血透；焦虑；抑郁
对于慢性肾衰竭的首选替代法就是维持性血液透析，病人在接受长时间的血液透析治疗后，不仅生理上承受一定的痛苦，在心理上也会产生焦虑和抑郁等不良情绪，对患者的治疗十分不利。有相关研究表明，人文关怀护理对维持性血透析病人的焦虑和抑郁情绪有一定的缓解效果，本文将我院2016年12月～2017年12月收治的70例维持性血透病人作为研究对象，分析人文关怀护理对维持性血透析病人的焦虑和抑郁情绪控制方面效果，具体报告如下[1]。
1?资料与方法
1.1基线资料
选择我院2016年12月～2017年12月收治的维持性血透病人70例，男46例，女24例，年龄分布范围为18岁～75岁，原发病为高血压、糖尿病、肾小球肾炎、梗阻性肾病、肾病综合征、肾盂肾炎、痛风、红斑狼疮，例数分别为10例、20例、12例、7例、4例、12例、3例、2例，将以上病人按照随机数字表法分为实验组组和常规组组各50例，并且两组病人都接受常规血液透析治疗，每次透析时长为4小时，每周进行3次，对比病人基线资料，呈现出p>0.05的结果，无讨论意义。
1.2方法
常规组在进行维持性血液透析过程中接收常规护理措施，包括对各项生命体征的观察以及与病人进行随时沟通等，实验组在此基础上，实施人文关怀护理干预，首先要维持好医护人员与病人之间的关系，护理人员在对病人进行护理时，应该以人为本、换位思考，切实从病人角度出发，充分尊重病人的想法。与此同时，要及时与病人进行沟通，沟通过程中有充分的耐心和亲切的态度，让病人对护理人员产生信任感，使病人接收治疗的依从性大大提升[2]。护理人员可以指导病人健康饮食，保持良好、健康的生活习惯，会更有利于疾病的康复；其次，根据病人不同的文化情况，进行针对性的健康教育，让病人对自身疾病有所了解，当疾病对身体造成不适时不会发生恐慌的心理，并且要掌握疾病相关注意事项。对于文化底蕴相对薄弱的病人，可以通过宣传图、宣传片对其进行健康宣传，促进病友之间的交流与沟通。护理人员还需要与病人家属建立良好的沟通桥梁，并能够根据不同病人的家庭状况，进行有针对性的家庭健康宣传；最后，要对病人进行心理方面的护理，主要是通过谈话等方式，表达出护理人员对病人的理解、鼓励、安慰和支持。在整个疾病治疗过程中，部分病人会出现焦虑和抑郁等不良情绪，对于症状较轻的病人，可以通过劝导对其进行心理疏导，使病人不良情绪能够有所缓解，配合医护人员的治疗。对于重度焦虑及抑郁的病人，需要通过专业的心理医生对其进行单独的心理干预，每周进行两次及以上，根据病人的实际情况可以适当指导其服用阿普唑仑片等药物，进行辅助治疗。对病人产生不良情绪的原因进行分析，进而有针对性的进行引导，护理人员应该指导病人利用科学的方法抒发情绪，并能够学会对情绪进行调节[3]。
1.3评价标准
通过焦虑自评表和抑郁自评量表对病人焦虑情绪和抑郁情绪进行评价，分值在50分以上确诊为焦虑或者抑郁，焦虑抑郁的程度越严重其评分数值越高。
1.4 统计学方法
将数据录入使用SPSS17．0统计学软件进行处理，病人焦虑情绪及抑郁情绪指标以（ ±s）形式表示，处理方式选择t检验，呈现出p<0.05的结果，具有讨论意义。
2.结果
实验组病人在接受人文关怀护理后，焦虑情绪及抑郁情绪指标明显优于常规组病人的各项指标，具体情况如下：
3.讨论
大多数维持性血液透析病人在临床上都存在焦虑、抑郁等情况，原因大多是由于疾病自身、血液透析，所以，在维持性血液透析的时候，给予病人人文关怀护理模式，能够让病人感受到护理人员的关怀，构建良好的医患关系，让病人能够更好的配合治疗，建立治疗疾病的信心，改善生活质量[4]。
庄小妹等学者[5]对维持性血透病人进行人文关怀护理的效果进行研究，研究表明人文关怀护理干预对对维持性血透病人具有较高的临床应用价值，与本文研究相符。实验组接受人文关怀护理后焦虑自评表评分为（35.77±4.17）分，抑郁自评量表评分为（41.22±3.63）分，各项指标均优于常规组病人（P<0.05）。证明对维持性血透病人进行人文关怀护理干预，能够有效缓解病人出现焦虑及抑郁等不良情绪，改善病人的精神状况，有助于病人恢复健康。
综上所述，维持性血透病人接受人文关怀护理干预，在改善病人不良情绪方面起到显著效果，在优化焦虑及抑郁情绪指标的同时，改善病人的精神状况，具有十分积极的应用价值，是一项值得推广的有效护理手段。
参考文献
[1]蒋巧明.人文关怀护理干预对维持性血透患者焦虑抑郁情绪的影响[J].当代临床医刊，2015，28（5）：1619-1620.
[2]罗海凤.人文关怀护理对血透患者心理状态的影响[J].基层医学论坛，2014，13（18）：544-545.
[3]陈文璇.人文关怀护理对维持性血透患者焦虑抑郁情绪的影响[J].当代医学，2013（17）：123-124，125.
[4]史婕.人文关怀护理对维持性血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响[J].饮食保健，2015，2（11）：115-116.
[5]庄小妹.人文关怀护理对维持性血透患者焦虑抑郁情绪的改善作用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（39）：196，198.
论文作者:刘龙珠,汤学宇,钟亮,王嵘
论文发表刊物:《航空军医》2018年3期
论文发表时间:2018/4/12
标签：病人论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 人文论文; 情绪论文; 实验组论文; 常规论文; 《航空军医》2018年3期论文;