原发性肾病综合征肾小管间质改变与激素疗效关联分析论文_刘丽

原发性肾病综合征肾小管间质改变与激素疗效关联分析论文_刘丽

刘 丽

黑龙江省伊春市中心医院肾内科 153000

摘要:目的:探讨原发性肾病综合征和激素治疗之间的关系,为原发性肾病综合征患者临床治疗提供重要依据。方法:选取2013年7月至2014年5月我院收治的原发性肾病综合征患者60例,检测患者激素当中的尿β2微球蛋白排出含量,另外还对患者体内的血清肌酐含量进行检测,另外还以50例健康对照组进行对比。结果:经过观察对比,原发性肾病综合征患者体内的尿β2微球蛋白排出含量明显比对照组要高,且经过治疗之后,激素敏感患者的尿β2微球蛋白排出含量明显下降,其他患者都没有明显变化。结论:在原发性肾病综合征患者的临床治疗过程中,对于那些激素敏感患者来说,进行适当的激素治疗可以促进患者痊愈,效果显著,值得临床推广。

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关键词:原发性肾病综合征;肾小管间质;激素疗效;关联分析

Abstract:Objective:to study the primary nephrotic syndrome renal tubular interstitial change relationship with hormone curative effect,provide important basis for clinical treatment of primary nephrotic syndrome patients.Selection methods:July 2013 to May 2014,60 cases of primary nephrotic syndrome patients of our hospital,the detection of patients with hormone content of urine from beta 2 microglobulin,also to test the patient's serum creatinine levels,and were compared with 50 cases of healthy controls.Results:through observing contrast,patients with primary nephrotic syndrome in urine from beta 2 microglobulin content is significantly higher than control group,and after treatment,patients with hormone sensitive urine beta 2 microglobulin discharge content decreased obviously,other patients have no obvious change.Conclusion:in the clinical treatment of patients with primary nephrotic syndrome in the process,for those patients with hormone sensitive,proper hormone therapy can effectively improve the symptoms of renal tubule interstitial lesions,obvious effect,worth clinical promotion.

Key words:Primary nephrotic syndrome;Renal tubular interstitial;Hormone curative effect;Correlation analysis

为了探讨原发性肾病综合征肾小管间质改变与激素疗效关联性,本文选取2013年7月至2014年5月我院收治的原发性肾病综合征患者60例作为研究对象进行分析,结果报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料 资料来源于我院收治的原发性肾病综合征患者60例,主要包括男性患者35例,女性患者25例,患者年龄在4-58岁之间,60例患者都进行了有效的激素治疗,另外选取对照组正常患者50例,男性患者30例,女性患者20例,患者年龄在13-69岁之间。

1.2 治疗方法 主要采取激素治疗方法,为患者注射适量的强的松,含量为1mg/(kg?d),患者的治疗和观察时间在7周左右,选取公司提供的激素免疫治疗试剂盒,对患者激素治疗前的尿β2微球蛋白排出含量进行测定分析,测定方法是放射性免疫测定方法,另外选用英国生产的全自动化分析仪对患者体内的血肌酐等含量进行有效测定。当患者尿蛋白含量在1克以下的时候意味患者属于激素敏感型,当减少激素使用含量之后,患者蛋白定量上升即为激素依赖型患者,当患者在观察期内蛋白定量没有变化则意味着激素治疗无效,

1.3 观察项目和指标(1)尿β2微球蛋白排出含量变化情况;(2)血清肌酐含量变化情况[1-2]。

1.4 统计学方法 主要使用SPSS20.0软件作出统计学分析,其中计量资料主要使用t进行检验,而计数资料主要使用χ2检验,两组差异存在统计学意义,因此(P<0.05)。

2结果

2.1 110例患者及正常者在尿β2微球蛋白排出含量变化上的对比 经过观察对比,激素治疗之后,敏感型患者30例,依赖型患者18例,无效型患者12例,无效组和正常组患者在尿β2微球蛋白排出含量上无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),敏感型患者和依赖型患者含量明显下降,且三组患者含量均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 110例患者及正常者在血清肌酐含量变化上的比较 经过观察对比,无效型患者治疗前后血清肌酐含量变化不明显,差异不具有统计学意义(P<0.05),敏感型和依赖型患者治疗前后血清肌酐含量变化明显,且患者含量均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

综上所述,患者患上原发性肾病综合病的原因主要是体内尿β2微球蛋白排出含量增多,另外也和患者体内血清肌酐含量变化有关,且患者病情严重程度和两大项目含量成正比例关系,通过对患者体内尿β2微球蛋白排出含量进行测定,就可以准确了解患者肾小管功能情况[3-4]。相关研究结果表明,原发性肾病综合征患者体内的蛋白含量是比较多的,临床上经常采用激素治疗方法,经过激素治疗,可以区分出治疗敏感患者、治疗依赖患者和治疗无效患者[5-6]。本研究结果表明,激素治疗后,敏感型患者和依赖型患者的尿β2微球蛋白排出含量和血清肌酐水平都有了明显下降,说明激素治疗方法是比较可行的,可以有效改善原发性肾病综合征患者的临床症状,效果明显,值得临床推广[7-8]。

参考文献:

[1]曹阳,胡润伟,田秀巧等.尿MCP-1、Ⅳ-C、NAG在儿童原发性肾病综合征糖皮质激素治疗中的相关研究[J].医学信息,2013,08(28):288-288.

[2]石春珍,徐杰.肾灵汤辅助小剂量激素+环孢素A治疗原发性肾病综合征的疗效分析[J].中国实验方剂学杂志,2014,20(6):200-203.

[3]彭洪清,陈健,易慧娟等.肾康1号配合激素治疗原发性肾病综合征50例[J].中国当代医药,2011,18(5):21-22.

[4]牛荣荣,徐军建,闫宾涛等.康肾方治疗原发性肾病综合征36例临床疗效观察[J].健康必读(中旬刊),2013,12(2):241.

[5]任献国,刘光陵,夏正坤等.儿童原发性肾病综合征肾脏病理临床分析[J].安徽医学,2011,11(9):1259-1261.

[6]赵林,李安源,王志学等.宁肾颗粒治疗小儿难治性原发性肾病综合征疗效观察[J].中国中西医结合杂志,2009,29(8):758-760.

[7]白清云.原发性肾病综合征激素疗效差异的相关因素分析[J].大家健康(下旬版),2013,07(11):129-129,130.

[8]齐梦海.泼尼松治疗原发性肾病综合征50例疗效对比分析[J].陕西医学杂志,2014,21(5):609-610.

论文作者:刘丽

论文发表刊物:《健康世界》2015年9期供稿

论文发表时间:2015/11/12

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