河南平顶山平煤神马医疗集团总医院 467000
【摘要】目的 研究运用中医综合护理干预在糖尿病周围精神病患者中的疗效。方法 选择我院2014.2-2015.3收治的糖尿病周围神经病患者82例，按照入院顺序分为对照组与研究组各41例，两者患者均给予糖尿病基础治疗，对照组采用常规护理模式，研究组在此基础上给予中医综合护理模式，分别治疗2个月，比较两组临床疗效。 结果 研究组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 针对糖尿病周围神经病患者运用中医综合护理干预能够有效提高临床疗效。
【关键词】中医综合护理；糖尿病周围神经病；患者；疗效
糖尿病周围神经病（DPN）属于糖尿病常见的慢性并发症，主要临床表现为感觉神经和自主神经症状神经病，日久可导致肌肉无力萎缩，甚至使患者残疾[1]。其主要原因为糖尿病控制不良，使周围神经病变。目前治疗方式为药物治疗，但仍难以缓解患者疼痛[2]。因此本文研究通过中医综合护理干预在糖尿病周围神经病患者中的疗效。现将结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014.2-2015.3收治于我院糖尿病周围精神病患者82例，按照入院顺序分为对照组与研究组各41例。其中对照组男20例，女21例，年龄为35-50岁，平均年龄为（43.6±3.2）岁，糖尿病病程为0.5-12.3年，平均病程为（5.1±0.5）年。DPN病程为0.7±6.5年，平均病程为（3.3±0.9）年。研究组男23例，女18例，年龄为34-50岁，平均年龄为（42.2±3.6）岁，糖尿病病程为0.9-12.6年，平均病程为（4.6±0.5）年。DPN病程为0.7±6.3年，平均病程为（2.1±0.8）年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比。
1.2方法
1.2治疗方法
2组患者入院时均及时控制血糖，给予患者口服降糖药或胰岛素注射，并合理安排饮食、运动。通过配合使用活血化瘀和营养神经药物。对照组运用常规护理模式，对患者饮食运动进行控制。而研究组运用中医综合护理干预。1.饮食护理：针对气虚血瘀者，给予黄豆、鸡肉结合黄芪、党参等炖汤服用。湿气较重者加以薏仁；气血两亏者多食用补气养血、营养丰富等食物，如猪羊肉加之当归、川穹、白术等炖汤服用。阳虚血瘀者食用温补类食物，如牛肉、韭菜加之太子参、甘草、山药、肉苁蓉等。温热型患者，忌刺激性食物，选择清淡、易消化之品。2.选择手足药浴：包括乳香、没药、当归、黄芪、桃仁、川穹、红花、艾叶、虎杖，取水没过药2-3cm，浸泡30分钟，大火烧开，小火炖煮30分钟，先手熏待温度适宜后泡手脚40分钟。3.按摩护理：待患者熏洗后，按摩患者手掌、小臂、足底等部位，按摩力度应选择柔和、舒适，每日一次，按摩后注意保暖、防止受寒。4.情志护理：改善患者情绪，加强与患者的沟通，取得患者信任，消除患者负面情绪，帮助患者增强信心。
1.3观察指标
疗效判定标准，显效：临床症状消失，患者运动、神经感觉恢复。有效：临床症状减轻，患者运动、神经感觉改善[3]。无效：临床症状未改善，运动、神经感觉未恢复。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
比较两组临床疗效，研究组总效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）,见表1。
3.讨论
糖尿病周围神经病现属于糖尿病中常见慢性并发症之一，能导致患者残疾[4]。病因为糖尿病控制不良，常见症状是患者肢体深部刺痛或灼烧痛，影响患者日常生活。治疗方式为药物治疗，但往往疗效低，无法解决患者痛苦。据文献记载，通过中医综合护理能够改善患者临床疗效。中医上解释为阴虚，血瘀导致气血无法通达四肢，使患者四肢麻木，出现神经病。中医学上通过益气活血、通络止痛达到治疗效果[5]。
结果显示研究组能够有效改善患者临床疗效，分析于运用中医护理干预有关[6]。通过中医食物疗法，有病治病，无病强身。利用食物进行治病或促进病体康复。在中医学中，食物与中药一样，具有四气五味和升降浮沉特性。包括对患者饮食上，减少糖分的摄入，加强营养，维持正常血糖。故通过饮食可以治疗疾病，改善临床疗效，缩短疗程。运用手足浴，通过当归、黄芪有效补气补血。川穹有效活血行气，祛风止痛。红花、乳香、没药主通经活血。虎杖主清热解毒、祛风利湿、散瘀定痛。每日一次可有效改善患者患者血气不足，达到活血止淤效果，有效改善患者临床疗效。按摩护理能够刺激神经，促使患者精神恢复，疏经通络。而情志护理十分重要，中医认为怒伤肝、思伤脾、悲伤肺。神安则气血和，故消极情绪容易加重病情，是机体丧失正常运行。通过对患者进行心理教育，用简单易懂语言宣教糖尿病，使患者缓解心理矛盾，消除焦虑等不良情志，提高临床疗效。从中医整体上护理干预，可改善病情，防止病情恶化，促使患者肢体功能恢复正常。
综上所述，通过对糖尿病周围神经病患者使用中医综合护理，使患者四肢神经恢复正常，提高治疗效果，值得临床推广和运用。
参考文献
[1]李艳,朱孝华.中医综合护理在糖尿病周围神经病变患者中的应用分析[J].中国实用医药,2016,11(5):222-223.
[2]蔡彦敏.综合护理对糖尿病周围神经病变患者疗效的影响[J].糖尿病新世界,2016,19(17):189-190.
[3]李会珍,宋星凤,钟裕元等.疏血通联合护理干预治疗糖尿病周围神经病变80例效果分析[J].实用中西医结合临床,2017,17(5):141-143.
[4]谢雯,杨剑文,杨晓苏等.血清脂联素和一氧化氮及内皮素在糖尿病周围神经病患者中的相关性研究[J].中华老年心脑血管病杂志,2014,16(2):185-188.
[5]丁远远,姚鹏.加巴喷丁联合神经妥乐平治疗痛性糖尿病周围神经病变的临床观察[J].中国现代医学杂志,2015,25(23):86-90.
[6]李博,谭雪梅.糖尿病周围神经病肌力与复合肌肉动作电位波幅的相关性研究[J].中国实用医药,2017,12(19):12-14.
论文作者:王丽华
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期
论文发表时间:2017/12/20
标签：患者论文; 糖尿病论文; 周围神经论文; 疗效论文; 中医论文; 病程论文; 神经病论文; 《医师在线》2017年10月上第19期论文;