麻醉医生提醒论文_胡丹

麻醉医生提醒论文_胡丹

由于现代的生活社会的逐渐繁荣和发展,人们的生活娱乐逐渐丰富,一部分女性愿意隔三岔五的去做一次美甲,并将自己的漂亮的指甲和手部进行朋友圈展示,这无疑是现代女性中一种良好的交流方式,也是女性爱美和增强自信的手段之一,这也造成了越来越来多的女性也愿意进行美甲。

但经历过手术的女性便会发现,在实施手术前1-2天,医护人员便会对于其进行提醒,要求其将美甲进行祛除,这种现象甚至进行急救手术的女性患者都无法避免,似乎只要女性患者进行手术,都会进行美甲祛除这一程序,麻醉师甚至会用锉刀将患者的美甲锉掉后才会进行麻醉手术,这无疑是对爱美患者的一种打击,那么为什么医护人员和手术麻醉师会严格要求女性患者将接受美甲的指甲给锉掉后才会对其进行手术呢?

其中最为重要的一点是手术中的检测需要,由于氧气维系者人类生命存续的存在,人体中的各种器官都需要氧气,而氧气的来源至于呼吸摄入,有呼吸到呼入的氧气在肺部与红细胞进行结合形成了氧合血红蛋白,这些氧合血红蛋白随着血液经由血管向人体中的各种器官进行循环,在带走废物的同时释放自身的结合的氧气。这个过程又可以称为人体血氧反应过程,其指标便是血氧饱和度值,当血氧饱和度合适时,人体能正常的进行反应,各项器官能保持最好的功能状态;当血氧饱和度高时,人体会处于类似与醉氧状态,出现浑身懒散,胸闷等醉氧类似症状,这种情况多是由于患者的从低氧地区突然进入高氧环境,造成体内吸收的氧气过多,多数情况下进行合理的休息即可恢复;但血氧饱和度低时,则意味者人体摄入的氧气过少,某些器官可能因为摄入的氧气含量较低造成了效率下降甚至是功能障碍,影响了正常的运作功能,使人体的器官组织受到了破坏,情况严重的情况下,甚至会导致患者周身性缺氧,对身体造成严重的破坏,例如大脑出现血氧不足,有较大概率出现卒中现象,导致脑组织死亡等。

因此,手术中血氧含量是一个极为明显的标志,一旦血氧含量的值较低,即意味者患者出现生命体征危险,手术医生可以凭此对患者进行及时的手术调整和救治,帮助患者稳定病情和继续手术,避免患者手术中途停滞导致效果下降。

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而目前在手术中最常用的血氧饱和度检测方式是光学检查方式,主要是为患者带上指套式传感探头,在由探头对指尖流动的血液进行光学检测,通过血液对光的吸收程度,麻醉师便会按照相关的判断标准对患者血液中的氧合血红蛋白在血液中的占有率进行判断,从而得到其手术实时数据,并以这个数值来判定当前患者的血氧饱和度是否达标,其是否有生命危险。

因为人体中的血液一直处于流动状态,对患者的血氧饱和度需要持续的监控,这要求麻醉师在手术中时刻进行关注,而由于对检测的准确度要求极高,在加上指套式传感探头附着于患者的指甲,因此在进行手术前,麻醉师要对患者的指甲进行清除,以防止指甲异物遮挡造成了光线,造成血液的光吸收率异常,从而使患者的实时检测数据不准确。

而美甲产品无论是涂抹还是镶嵌方式,使用的都是指甲油或者甲油胶,甚至一部分爱好美甲的患者会在指甲上放置多种装饰用品,这些都会将患者的手指指甲进行全方面的包裹,极大的影响了检测光的穿透性,对检测造成极为严重的影响,极易造成医护人员对患者的身体状况判断失误,从而对患者造成危险。

同样的情况也适合医护人员对患者进行脸部、头发和整容史检测上,在手术过程中,医生还会对部分患者进行面罩通气,也会让患者在手术前先进性脸部清洗,避免异物进入;为了保护患者的眼睛,也会使用眼睑贴进行保护,保证患者不会因为麻醉时眼睑自主张开过久导致眼角膜干裂,影响患者的术后视觉。

在有则是手术对患者的头发进行护理,除了进行癌症化疗时会出帮助患者进行头发剃光后,一些其他手术中,麻醉医生甚至需要对患者的颈部进行操作,甚至在一些颈部消化道、食道的留管手术中,若不将头发进行提前的剪短剃除和绑扎固定,极有可能造成发丝影响手术效果和细菌感染。另外一些患者的一些微整形也会对手术造成影响。

另外从患者的身体而言,美甲所使用的甲油胶和指甲油都是化学制品,长时间的使用会对患者的指甲造成影响,根据研究显示,多次美甲患者的染上灰指甲的概率明显高于不做美甲的患者,造成患者的指甲出现畸形,出现例如厚薄不一,开裂、暗黄、质地较差的表状,这些表状也会导致患者在进行检测时出现光线的穿透度较差和检测效果不佳。甚至一些患者因为做美甲出现指尖细菌感染,造成的手指肿大现象,会对患者的检测造成影响。因此一些麻醉医生提醒:做手术前千万别“美甲”。

论文作者:胡丹

论文发表刊物:《生活与健康》2019年8期

论文发表时间:2019/11/18

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