大数据背景下医院档案管理信息化建设途径探究
李伟萍
（广东省人民医院（广东省医学科学院） 广东广州 510080）
摘 要： 信息时代，传统的医院档案管理模式已经不符合时代发展的要求，大数据的发展为医院档案管理带来了新的机遇，也带来了新的挑战。本文从大数据的时代背景出发，分析了医院档案管理信息化建设的重要性、现状以及面临的挑战，从而为如何在大数据背景下进行医院档案管理信息化建设提供建议。
关键词： 大数据；医院档案管理；信息化建设
1 医院档案管理信息化建设的重要性
1.1 提升数据资源完整性、储存量
在当今大数据时代，随着医疗水平的不断提升，例如微创扫描等信息化技术的运用使得医院档案数据数量不断增加。从储存介质方面，计算机技术以及通信技术的运用使得医院的档案存储介质从过去的纸质向电子储存转换，医院档案载体从传统的表格文件到影像文件的转换[1]。因此，传统的医院档案管理方式难以从数量和展现形式上满足信息时代的特殊需求。基于大数据的医院档案管理信息化建设为档案管理提供了更大的存储空间，确保了医院档案信息的完整性，为医院医疗诊断提供了丰富的参考依据。
1.2 有利于优化医疗资源配置，推动医疗行业发展
大数据时代下的医疗资源可以实现互通有无、快速共享。当前形势下，构建医联体是医疗改革的重点，而基于大数据技术的医院档案信息系统一方面能提高信息资源的标准化，增强其理解性，为不同医疗机构信息传递提供基础；另一方面，基于电子信息媒介的传输方式能大幅提升不同医疗机构之间的信息传递效率，为构建医联体提供重要的信息沟通保障，使得医疗资源优化配置，推动医疗行业整体实现快速发展。
2 医院档案管理信息化建设的现状及面临的挑战
2.1 当前医院档案管理体制固有局限
（1）当前部分医院依旧存在手工记录档案信息的问题，或是纸质档案信息转换为电子档案信息工作仍未完成，医院档案管理信息系统未完善，因此信息的提取和查阅仍然需要大量的手工工作；
（2）医院的档案管理体制不健全，对于档案信息的管理仍然采用分部门管理，医疗档案信息流动性较弱，无法实现资源共享；
[65] 傅莹：《失序与秩序再构建——7月6日在英国皇家国际问题研究所的演讲》，《中国人大》2016年第14期，第25-26页。
（3）档案信息收集录入难度大使得医院档案管理信息化建设必须提上议事日程，不同部门之间存在完全不同的档案信息，每一部门的档案信息也存在多样性。因此，医院档案信息本身也要求医院档案管理需顺应大数据时代，进行信息化建设。
2.2 缺乏专业人员及管理人员
一方面，大数据技术的运用需要高素质专业人才的支持。当前医院管理只重视医疗专业技术的素质培养，因而导致医院档案信息系统建设停滞不前。另一方面，医院档案的专门管理人员队伍建设不够健全，档案管理人员缺少专门的培训，使档案从记录、归档、整理及查阅流程缺乏统一的制度规范。人员是医院档案管理发挥主观能动性的重要力量，因此需要从人员出发，完善医院档案管理。
2.3 信息系统构建难度大
大数据时代下医院档案管理信息化最大的推动者是人才，而当前专业人才缺失、能力不足是医院档案信息化面临的重大挑战。
2.4 存在信息安全风险
教师要根据高职学生的实际学情，指导学生参与选择实用性强、富有趣味的传统文化内容，因材施教，灵活运用情境教学法、讨论法、朗读法、质疑探究法、多媒体教学法等多种教学方法，营造出传统文化学习的氛围，带领高职学生走进传统文化情境中，增进学生对有关传统文化的理解，促进学生人文素养的提高。例如在教学《鸿门宴》这一文章时，可以用多媒体播放作者的生平介绍及课文中出现的刘邦、项羽、张良、范增等人物生平经历、古代座次文化等知识，激发学生参与语文学习活动的兴趣，让学生更深刻地理解和掌握有关文学、文化知识，促进了高职学生人文素养的不断提升。
3 大数据背景下医院档案管理信息化建设的现状与对策
3.1 构建大数据背景下医院档案管理信息化建设战略
大数据背景下医院档案管理信息化建设需要转变传统档案管理理念，从战略层面为医院档案管理奠定基石。构建医院档案管理信息化建设战略首先要树立信息化意识，医院管理层应将信息化意识运用到日常管理工作中，在制定档案管理信息化决策时从管理层面上来总体把握。医院医疗及其他部门工作人员也要将档案管理信息化意识落实到具体工作，比如在工作中结合自身实际学习运用信息系统。构建医院档案管理信息化战略需要转变模式，从传统的粗放型独立型管理模式转变为集中型共享型管理模式，加快医院档案管理信息化平台建设，加大资金投入和政策支持。
3.2 培养信息化人才，提高人员专业能力
健全的信息系统是医院档案管理信息化的前提保证。尽管当前医院正在建设适应大数据时代的信息系统，但仍然存在系统漏洞、平台错误等问题。同时，由于医院档案信息本身存在多样性和复杂性，为数据字段筛选、数据分析整合等工作带来难题。而为了实现信息的沟通共享以及增强信息可理解性，构建一个更加普世适用的信息系统也存在一定的难度。
（1）加强医院工作人员对信息技术的学习和运用。医疗工作者需在日常工作中运用电子化病历系统，财务人员运用电子化财务信息系统，档案管理人员运用电子化档案管理系统，将工作信息化落实到实处。同时加强学习最新的软件操作，保持知识更新，为档案管理提供准确的信息来源。
一方面，医院信息管理系统的构建会受到系统本身安全性的限制，例如系统漏洞、电脑硬件故障会使电子形式的档案信息受到损毁。另一方面，医院档案信息会受到窃取的威胁。互联网的飞速发展使云储存以及网络黑客给医院档案信息带来信息泄露的风险；而电子化的档案信息给信息储存带来便利性的同时，也使得信息窃取只需小小的硬盘就能完成，信息安全受到了非常大的威胁。
底层技术方面，采用云平台技术设计云服务架构、整合服务模块化、解决负载均衡等问题。采用大数据算法技术及人工筛选等，发现并向用户呈现优质作品。采用音频版“谷歌”—语音搜索技术帮助用户快速索引和浏览音频和视频文件。分析用户画像，根据用户兴趣、使用场景等精准推荐用户所需内容，提升用户体验，增强用户黏性。功能性方面，挖掘关注、好友、分享等社交功能。图书馆数字资源是由图书馆付费给服务商并免费提供给校园网内用户使用的，因此，现有产品的设计和使用大多都没有嵌入激励机制。这对于平台的良性发展、用户持续关注和资源高效利用有着积极的促进作用。
（1）建立完善的档案管理制度。为了实现信息的传递与沟通，需要建立统一的档案管理制度，规范各个部门的档案收集整理流程，保证其信息的规范性，为后续的档案整理工作提供保证。完善的档案管理制度需要分层执行，统一领导。
（3）内外联动，即内部培训和外部交流相结合。人员培养不仅要从内部出发，加强医院内部培训，还可以与外部医疗机构、学校交流沟通，定期举办交流活动以及讲座等，不断完善丰富当前理论知识和实际经验。
在建筑木模板组件进行组装固定时，为了能够方便地限定建筑木模板组件的浇筑内腔尺寸，每根对拉螺杆上均串接有2片定位锁片，待建筑木模板组件的浇筑内腔尺寸确定后，工作人员将该2片定位锁片分别与胶合面板的内表面紧贴并通过外力咬死，进行定位。
3.3 完善医院档案管理信息化制度及配套设施
（2）加强档案管理人员对档案管理的学习，提升档案管理的专业能力。医院档案管理人员的专业胜任能力对管理效率有着直接的影响，从源头上招聘人员时，应注重专业对口程度，衡量档案管理人员的专业能力；从实际工作中，也需要再培训档案管理人员，提升人员的管理能力、责任意识与创新意识，加强其在大数据背景下档案管理信息化的能力。
（2）建立完善的档案信息化制度。为了落实大数据时代的档案管理，需要将信息化部署到医院管理的每一环节，要求每位工作者结合自己的实际工作将大数据技术运用到档案管理过程当中。
（3）构建大数据信息化档案管理平台及相关配套设施。医院应根据自身实际情况，客观分析并结合专家意见构建大数据信息化档案管理平台，充分运用统计分析方法对数据进行分析处理和整合。同时在平台系统的建立过程中需要确保该系统的普及适用性，运用普遍算法而非特定方法，确保信息的交流与传递，运用云计算等技术构建档案信息共享网络。
3.4 构建档案信息安全、建立安全防护体系
大数据背景下的医院档案管理信息化建设需要完善的安全防护体系作为保障，档案信息是医院档案管理信息系统的重要组成部分，因此信息安全为系统构建的首要环节。要建立安全的硬件系统，加强防火墙设置及安全管理，对外部访问者进行安全检测，完善系统漏洞防止黑客入侵，并做好病毒防范工作。医院要建立内部系统管理体系，控制医院内部人员使用者权限，对不同等级及不同部门人员权限进行明确区分及限制，设置访问权限，防止档案信息内部泄露和非法流传。制定医院档案信息备份规范，对档案信息定期备份储存，并对电子信息定期整理归档，保证信息完整安全。
4 结束语
在医院的日常运作和管理过程中，医院档案是重要的数据来源，档案管理作为医院管理的重要组成部分，对于医院管理效率提升发挥着重大作用。运用云计算、云储存等大数据信息管理模式是医院在大数据时代下档案管理信息化建设的重要途经，对医院管理效率提升、医疗资源配置等发挥着重大作用。
早在今年4月25日，WSET官方公布将会推出新的烈酒资格认证：WSET 第三级烈酒认证。此资格认证将于2019年8月1日起推出。这次调整最大的变化是：烈酒将彻底从葡萄酒认证中脱离而出，成为独立的认证体系；三级烈酒课程增加中国白酒内容。
参考文献
[1]李林栋.大数据与医院档案管理工作的融合方式探寻[J].中国市场，2019（26）：106-107.
中图分类号： G271
文献标识码： A
文章编号： 1004-7344（2019）36-0008-02
收稿日期： 2019-08-15
作者简介： 李伟萍（1976-），女，广东云浮人，档案馆员，本科，从事人事档案管理工作。
标签：大数据论文; 医院档案管理论文; 信息化建设论文; 广东省人民医院(广东省医学科学院)论文;