医院里有很多科室，常见的有放射科、内科、检验科、外科，但一提起核医学科，可能大多数人都没有听过，那么核医学科是做什么的呢？核医学科曾经叫做同位素科室，是利用现代核技术进行诊断或治疗的科室，它是一种新兴起的学科，是医学在逐渐发展过程中的产物，具有惊人的发展速度。核医学是以放射性核素示踪作为发展的基础，但受到我国经济发展不平衡的限制，核医学科仅在省市区的一级医院中存在，中、小医院的技术和经济资源尚无法承担该学科。提及“核”，人们先入为主的第一印象就是会产生辐射、污染，其实核医学是对核技术的利用，具有一定的安全性。
一、核医学显像检查区别于放射影像、超声检查的所在之处是什么？
不同于兼用的影像诊断技术，核医学影像是将治疗疾病所用的微量显像药物（即：探针）引入人体，随后在体外新技术探测下跟踪药物在机体的踪迹和分布。这些被使用的微量显像药物通畅与机体代谢物的生理、生化特征类似。借助其在人体器官内的分布状况可以对人体器官的代谢、功能甚至是基因等情况进行了解。目前，临床上的多数疾病，在早期往往无明显的生理反映，仅有一些难以发现的血流、代谢和功能异常，且经过治疗，部分疾病也只能恢复对应病灶的结构，但相应组织、器官的功能异常可能仍未完全恢复，这种情况在常规的影像放射或超声诊断中多数结果会呈阴性。核医学的应用则可提供更准确、可信的依据，为疾病的治疗提供参考，尤其是在疾病的早期定性阶段以及治疗后的疗效判定阶段。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆核医学是根据人体内脏器或组织的细胞功能、代谢活跃程度、血流细胞数量等因素成像，是一种功能代谢成像检查手段；而B超、核磁共振、ct等放射影像或超声诊断，通过呈现出机体组织、器官的结构形态，转化成图像，虽然目前的医疗技术所达到的分辨率已较清晰，但仍然无法反映出内部结构的代谢动态情况，核医学显像可达到这种目的。
二、放射性核素示踪技术是什么？
核医学的精髓就是放射性核素示踪技术，这项技术与疾病的诊断和治疗有着密切的联系。示踪技术在生活中应用较多，如：在捕获的野生动物上安置无线电发射器，就可以观察其生存环境中。所谓的无线电发射器就是一种示踪物。以此类推，我们可知示踪物就是一种体积小、重量轻、不易被察觉到异常，也不会影响动物的正常生活、行为。利用同样的原理，我们将“示踪”应用于临床，在医学检查中我们将放射性核素作为示踪物，通过将该类核素与特点物质相结合组成具有放射性的药物，再将该物质引入机体，再借助仪器就可以跟踪到药物在人体内的分布状况。例如：想了解患者的心脏情况，就将这种放射性药物和经过心脏的药物连在一起；如果想找到肿瘤的位置，可以将这种放射性核素联合亲肿瘤药物使用，可凭借对放射性核素的跟踪，检测相关组织、器官的代谢情况。
三、核医学可做的检查有哪些？
核医学技术的实用范围较广，通过该技术我们可以对机体的肾、心、肝脏及甲状腺等脏器进行了解。除此之外，还可获知肺、脑、心肌等器官的血流灌注情况。除此之外，还能够准确判定肿瘤的位置以及癌细胞转移的部位。一切与脏器和组织血流、代谢、功能有关的检查都可以应用核医学技术。针对不同脏器的检查使用的放射性药物品种不同，而标记的放射性核素通常就只有少数几种。核素诊断时所用的放射性药物是非常安全的，尚且未发现会使人体过敏或存在毒性，因为核素发射的γ射线，具有穿透力强，副作用小的特点。因此，核医学影像检查技术对人体来说是非常安全的。
论文作者:王小林
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第12期
论文发表时间:2020/1/6
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