（太原钢铁集团公司总医院,烧伤二科；033400）
【摘要】目的 探究改良式异体皮加自体微粒皮移植治疗大面积烧伤的临床疗效以及并发症发生情况，分析此法在临床上的应用意义以供参考。 方法 选择我院2017年12月-2018年6月半年间收治的80例大面积烧伤患者进行研究，对照组40例采用常规植皮方法，实验组给予改良式异体皮加自体微粒皮移植方法，记录并比较两组患者的临床效果。 结果 治疗后实验组有效率95.00%高于对照组70.00%，实验组并发症发生率5.00%低于对照组20.00%，p＜0.05。 结论 在临床上对大面积烧伤患者的治疗，采用改良式异体皮加自体微粒皮进行治疗具有较高的效果和安全性，值得推广和应用。
【关键词】改良式异体皮加自体微粒皮移植；大面积烧伤；并发症；治疗效果；临床应用
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）09-0001-01
近年来由于火灾、意外事故发生频率的增加，烧伤患者逐渐增多，大面积烧伤患者应给予及时的植皮治疗，但由于患者自体皮来源有限且异体皮移植会产生排斥反应等使患者很难得到及时有效的创面封闭，严重者引发大面积感染和多器官功能衰竭危及患者的生命。为探究改良式异体皮加自体微粒皮移植治疗大面积烧伤的临床疗效以及并发症发生情况，研究选取80例患者，将本次结果详细做报告共临床参考。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2017年12月-2018年6月半年间收治的80例大面积烧伤患者进行研究，对照组40例采用常规植皮方法，实验组给予改良式异体皮加自体微粒皮移植方法，所有患者均符合纳入和排除标准。对照组40例：年龄17～62岁，平均年龄为（39.28±3.05）岁；烧伤类型：火焰烧伤25例，化学烧伤8例，震爆烧伤5例，其他2例；其中男性患者24例，女性患者16例。实验组40例：年龄17～63岁，平均年龄为（39.04±3.31）岁；烧伤类型：火焰烧伤24例，化学烧伤7例，震爆烧伤6例，其他3例；其中男性患者22例，女性患者18例。采用SPSS软件对本次研究患者的年龄以及烧伤情况等进行对比分析，P>0.05两组患者资料间差异不明显，即不具有统计学意义可进行研究。
1.2纳入标准和排除标准
纳入标准：（1）患者均为烧伤入院就诊，且烧伤原因为火焰烧伤、化学烧伤和震爆伤（2）患者大面积烧伤外无其他严重疾病。（3）患者经过伦理委员会批准并自愿同意入组参与研究。排除标准：（1）既往烧伤进行植皮治疗患者。（2）患者或家属不知情。
1.3治疗方法
所有患者在入院后立即进行各项检查，给予常规治疗，对患者烧伤伤口进行彻底清创，纠正和维持酸碱状态和电解质平衡，对照组患者仅进行常规烧伤植皮治疗，实验组患者给予改良式异体皮加自体微粒皮移植治疗，具体治疗方式如下：给予患者清创治疗至基底面为白色，对创面进行电凝止血处理后采用双氧水消毒，对创面采用抗生素纱布进行覆盖。一周后确认患者情况良好采用头皮剪成微粒状粘附至异体皮表面，间断对创面进行缝合，给予包扎、加压、隔离等常规处理。
1.4评价标准
比较两组患者经过治疗后的疗效以及临床安全性并做对比分析研究。
1.5数据处理
数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，p＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗效果，具体数据见表1。
3.讨论
烧伤是一种较严重的外科疾病，大面积烧伤会对患者造成长期大量的消耗，患者创面不易愈合、病情进展迅速，是造成患者死亡的重要原因[1]。所以在对大面积烧伤患者的治疗过程中最重要即为彻底清创、封闭创面、尽早植皮，但大面积烧伤患者自体皮有限，往往得不到及时有效的治疗，随着医学技术的不断发展，异体皮移植技术不断被临床应用[2]。改良式异体皮加自体微粒皮移植是指将自体皮制成微粒分布于创面后外层覆盖异体皮，不仅能够促进微粒皮的生长，同时为创面恢复创造的良好的条件，减少感染等情况的发生[3]。为探究改良式异体皮加自体微粒皮移植治疗大面积烧伤的临床疗效以及并发症发生情况，选取80例大面积烧伤患者进行研究，结果：采用改良移植能够有效的提高治疗效果，降低并发症的发生，具有一定的优越性。
综上所述：在临床上对大面积烧伤患者的治疗，采用改良式异体皮加自体微粒皮进行治疗具有较高的效果和安全性，值得推广和应用。
参考文献
[1]冯凯.异种脱细胞真皮基质覆盖自体微粒皮治疗大面积深度烧伤[J].西南国防医药,2018,28(4):364-366.
[2]李允.自体微粒皮植皮术不同扩展比对大面积、严重烧伤患者的干预效果[J].中国卫生标准管理,2016,7(6):55-56.
[3]陈宝国,田晓东.脱细胞猪皮与异体皮覆盖在大面积烧伤自体微粒皮移植中的应用对比研究[J].中国美容医学,2017,26(11):29-33.
论文作者:白培懿
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第9期
论文发表时间:2018/11/9
标签：烧伤论文; 患者论文; 微粒论文; 大面积论文; 自体论文; 创面论文; 实验组论文; 《中国医学人文》2018年第9期论文;