郓城县中医医院 山东菏泽 274700
摘要：目的：研究在结肠癌手术并化疗后腹泻患者中采取升阳益胃汤加减治疗的临床效果。方法：将82例结肠癌手术并化疗后腹泻患者（采集时间是2016年7月至2018年7月）以参照随机法进行平均分组研究，每组入组患者为41例，将盐酸洛哌丁胺治疗用于参照组，将升阳益胃汤加减治疗用于实验组，比对两组临床治疗效果。结果：实验组结肠癌手术并化疗后腹泻患者临床治疗有效率合计值高于参照组，不良反应计算值低于参照组，P＜0.05，统计学显示数据计算检验之后的意义。结论：将升阳益胃汤加减治疗应用于结肠癌手术并化疗后腹泻患者中可减少不良反应，改善排便功能。
关键词：升阳益胃汤；结肠癌；手术；化疗；腹泻
本文目前研究了将升阳益胃汤加减治用于2016年7月至2018年7月期间收治的82例结肠癌手术并化疗后腹泻患者中的临床效果。
1 方法和资料
1.1一般资料
本次统计对象是收集时间处于2016年7月至2018年7月期间的82例结肠癌手术并化疗后腹泻患者，以随机法实施分组，实验组归入41例患者，男性：女性是22：19，年龄最大60岁，最小30岁，其中位年龄（45.55±4.6）岁；参照组归入41例患者，男性：女性是21：20，年龄最大61岁，最小31岁，其中位年龄（45.98±4.87）岁。验证两组基线资料，P＞0.05，统计学数据不存在计算验证意义。
纳入标准：所有患者满足腹泻病西医诊断标准以及《中医内科学》中诊断泄泻脾虚下陷症的标准，临床呈现出食少，进食后脘闷不舒，大便时泻时溏，稍食则明显增加大便次数，神疲倦怠，面色萎黄，脉细弱等情况。且自愿签字认可同意书。
排除标准：结肠癌复发者；胃肠道炎症病者；甲亢者。
1.2 方法
参照组开展盐酸洛哌丁胺治疗，每次口服2mg盐酸洛哌丁胺（批准文号：国药准字H10910085；生产企业：西安杨森制药有限公司），2次/d；实验组开展升阳益胃汤加减治疗，组方包括党参18g，黄芪20g，白芍12g，黄连、甘草、归身、羌活、独活、干姜、柴胡各10g，陈皮、川芎各8g，半夏15g，水煎1剂分早晚2次温服。
两组患者均进行一个月治疗。
1.3 观察指标
验证计算参照组与实验组临床治疗有效率合计值、不良反应计算值。经治疗患者排便次数恢复正常，每日一次，肛门控制力良好，存在便意显示出显效；经治疗患者排便次数基本恢复正常，间隔2至3天一次，肛门控制力基本恢复，存在便意显示出有效；经治疗患者排便次数变化不显著，间隔3至5天一次即为无效。
1.4 统计学方法
此文统计采取SPSS19.0 for windows 软件处理纳入的82例结肠癌手术并化疗后腹泻患者临床数据，采取卡方检验分析两组临床治疗有效率合计值、不良反应计算值，用率（%）的形式表示，P＜0.05，统计学显示数据计算检验之后的意义。
2 结果
2.1 参比分析两组结肠癌手术并化疗后腹泻患者临床治疗有效率合计值
实验组结肠癌手术并化疗后腹泻患者临床治疗有效率合计值95.12%和参照组数值（80.48%）对比，经卡方验证显示，P＜0.05，统计学显示数据计算检验之后的意义。
表1 两组结肠癌手术并化疗后腹泻患者临床治疗有效率合计值参比研究
近几年结肠癌疾病发生率不断增加，且随着不断研发新技术以及新观念，明显提升了化疗和手术之后的患者生存率，降低了肿瘤复发率[1]。结肠癌术后患者实行化疗治疗，会改变机体肠解剖结构，且因化疗药物存在一定毒副作用，可能导致结肠功能失衡，呈现出大便稀烂以及排便次数增加等临床表现，对患者日后生活质量带来较大威胁和影响[2]。中医研究指出结肠癌是因脾虚湿盛导致的疾病，发生根本是正气内虚，化疗以及手术会耗伤气血，进而促使正气变得更虚，最终引发中气下陷。中医指出调理脾胃、补气健脾、升阳除湿是临床治疗该疾病的主要原则。升阳益胃汤组方中白芍、甘草、枳壳具有疏肝理气的作用；黄芪、党参具有益气健脾的作用；川芎、归身具有活血补血的作用[3]；防风、柴胡、独活、羌活具有升阳燥湿的作用；茯苓、白术、陈皮、半夏具有益胃化湿的作用，黄连和干姜配伍具有辛开苦降、和胃且清湿热的作用[4]。联合以上诸药具备标本兼治，恢复患者胃肠道排泄功能的功效。此外，升阳益胃汤也存在一定双向调节的临床作用，可明显缓解泄泻以及大便难解等临床症状[5]。
统计计算发现，参照组结肠癌手术并化疗后腹泻患者临床治疗有效率合计值、不良反应计算值和实验组数据对比，P＜0.05，统计学计算检验意义存在。证
综合以上结论，将升阳益胃汤加减治疗应用于结肠癌手术并化疗后腹泻患者中对比盐酸洛哌丁胺治疗展现出更具优势的临床作用。
参考文献：
[1]张润莲，岳斌，李维，等.加味升阳益胃汤组方对荷瘤小鼠化疗后骨髓抑制及免疫功能的影响[J].环球中医药，2016，9（3）：291-294.
[2]付林，刘翔.大肠癌术后化疗联合加味升阳益胃汤的临床疗效[J].世界华人消化杂志，2016（14）：2274-2278.
[3]陈佳，代二庆.升阳益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证的疗效观察[J].中国现代应用药学，2016，33（8）：1056-1059.
[4]刘浩，黄娟，岑小波，等.升阳益胃汤加减治疗食管癌术后慢性腹泻的临床研究[J].中医药导报，2016（15）：57-58.
[5]黄琰.升阳益胃汤加减治疗气虚型后循环短暂性脑缺血发作眩晕的疗效观察[J].世界中西医结合杂志，2016（7）：972-975.
论文作者:李广军,肖作珍
论文发表刊物:《健康世界》2018年20期
论文发表时间:2018/11/27
标签：患者论文; 结肠癌论文; 手术论文; 实验组论文; 有效率论文; 统计学论文; 作用论文; 《健康世界》2018年20期论文;